pankreatitis

Dijeta za akutni i kronični pankreatitis

sadržaj:

  • Dijeta za akutni pankreatitis
  • Dijeta za kronični pankreatitis
  • Izbornik Dijeta
  • Što isključiti?
  • Odgovori na popularna pitanja

Dijeta za pankreatitis, osobito za kroničnu, slijedi vrlo važno. Trebali biste jesti što je moguće više proteina i istovremeno je potrebno smanjiti ili potpuno eliminirati masti i ugljikohidrate, osobito šećer, koji se sastoji od 99% ugljikohidrata, isključujući prženu hranu i sve proizvode koji sadrže krupna vlakna. Preporučljivo je početi uzimati vitamine. Trebalo bi biti malo, ali često, to jest, 5-6 puta dnevno.

Gušterača je potrebna kako bi se osiguralo normalno funkcioniranje tijela: to je zahvaljujući probavnom soku, koji se oslobađa u lumen duodenuma, cijepanjem glavnih sastojaka hrane - proteina, masti i ugljikohidrata. Kao rezultat probavnog procesa koji se javlja u ovom dijelu probavnog trakta, dobivaju se jednostavniji spojevi koji ulaze u opći krvotok nakon apsorpcije crijevne sluznice. Tako se hranjive tvari, aminokiseline i vitamini potrebni za metaboličke procese u stanicama i za izgradnju tkiva formiraju iz hrane u dvanaesniku i dosežu sve organe i sustave tijela.

Osim toga, gušterača proizvodi inzulin, koji je potreban za normalan tijek metabolizma ugljikohidrata, i lipokin, koji sprječava masnu degeneraciju jetre..

Uzrok pankreatitisa najčešće postaje zlouporaba masne hrane i alkoholnih pića. Bolest se može pojaviti iu akutnom iu kroničnom obliku. Dijeta za pankreatitis ovisi o osobitostima patološkog procesa: akutno razdoblje zahtijeva stroži odnos prema prehrani i hranu koju jede.

Kod akutne ili kronične upale gušterače javljaju se kardinalni probavni poremećaji, uključujući:

  • mijenja pH u tankom crijevu na kiseloj strani, kao posljedica toga, pacijent osjeća žgaravicu, osjećaj pečenja u crijevu;

  • enzimi se akumuliraju unutar žlijezde, započinju proces samo-probave tkiva, uzrokujući jak bol u trbuhu u pupku, desno;

  • akumuliraju se toksične tvari, javlja se samo-trovanje tijela;

  • kršenje izlučivanja inzulina, izaziva šećernu bolest.

Patogeneza pankreatitisa razvija se kao akutna ili kronična upala. Načelo liječenja svih oblika pankreatitisa uključuje, ako je naznačeno:

  • kirurška intervencija;

  • terapija zamjene lijekova, uzimajući u obzir prirodu upale, stanje pacijenta;

  • terapijska dijeta.

Pravilna prehrana u fazama rehabilitacije pankreatitisa, osobito nakon što je pacijent otpušten iz bolnice, značajno povećava šanse za potpuni oporavak ili stabilizaciju patologije.

To je kod kuće, često krši načelo prehrane. U međuvremenu, važno je pridržavati se nepromjenjivih pravila terapijske prehrane. Osim toga, prehrana ne sadrži skupe proizvode, kuhanje ih najjednostavniji, uključujući: brušenje, ključanje, parenje.


Dijeta za akutni pankreatitis

U razdoblju pogoršanja napada pankreatitisa, prije dolaska hitne pomoći, dopušteno je primijeniti hladne obloge na mjesto boli, obično bol s podlogom. Tijekom tog razdoblja dopušteno je piti mineralnu vodu (npr. Borjomi, Narzan). Dnevni volumen tekućine do pet do šest čaša, uz normalno mokrenje. Jednostavne tekućine inhibiraju izlučivanje soka gušterače u lumen duodenuma, smanjuju bol, uklanjaju toksine iz tijela.

Nakon prijema pacijenta u bolnicu, pacijentu se dodjeljuje dijetalna hrana koju je razvio dijetetičar..

Skupovi proizvoda, prehrambena imena i druge informacije odobreni su Nalogom br. 30 Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 5. kolovoza 2003. "O mjerama za poboljšanje medicinske prehrane u medicinsko-profilaktičkim ustanovama Ruske Federacije" i dopisom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 07.04.2004. Br. 2510 / 2877-04-32 Ovi dokumenti vrijede u vrijeme pisanja..

Da bismo ilustrirali principe prehrane za pankreatitis, napravili smo izvode iz tih dokumenata. Numerirane dijete, službeno, u medicinskim ustanovama se ne koriste. Kod pankreatitisa preporuča se dijeta s kraticom - WBD i WBD.

Kod akutnog pankreatitisa pacijentu se propisuje glad za prva dva dana. Dopušteno je piti samo juhu ili mineralnu vodu - jednu čašu do pet puta dnevno. Trećeg dana, dopušteno je jesti hranu, ali samo niskokaloričnu hranu, izuzev masti, soli i posuđa, što povećava izlučivanje želučanog soka i stimulira proces stvaranja plina u crijevima..

Svakih sljedećih dana, dok je pacijent u bolnici, treba se strogo pridržavati prehrane koju je odredio liječnik.!

Faza prigušenog pogoršanja pankreatitisa

Preporučena prehrana, uzimajući u obzir mehaničke i biokemijske štedljive crijevne sluznice.

Ova hrana pruža:

  • fiziološka razina glavnih sastojaka hrane - proteina, lipida, ugljikohidrata;

  • povećana količina masti i vitamina topivih u vodi;

  • nizak sadržaj tvari koje iritiraju crijevne sluznice, uključujući dodatke jelima;

  • Zabranjeno je koristiti začinjeno, slano, začinjeno, dimljeno.

Načini kuhanja: toplinska obrada parom. Hrana se zdrobljuje, trlja, dopuštaju se mali komadi pripremljene hrane. Temperatura hrane koja se poslužuje na stolu ne smije prelaziti 650C. Preporučeni broj obroka je pet do šest dnevno..

  • Sadržaj u dnevnom udjelu ukupnih bjelančevina je 90 grama, životinjskog podrijetla 40 grama.

  • Sadrži u dnevnom obroku masnoće, 80 grama, povrće 30 grama.

  • Sadržaj ugljikohidrata u dnevnom obroku od 300 grama, probavljiv 60 grama.

  • Energetska vrijednost 2480 kilokalorija.

Nakon što se simptomi akutnog pankreatitisa povuku, bolje je prebaciti na juhe, jesti nemasno meso i ribu, svježi sir, žitarice i povrće, kao i pudinge. Proizvodi kao što su voćni sokovi, med, džem, šećer - morate smanjiti ili eliminirati iz prehrane. Opuštajuća pića su korisna prije spavanja: kefir, kiselo mlijeko, itd. Važno je potpuno napustiti masnu hranu, muffine, prženu ribu, slaninu, kiselo vrhnje, slane i dimljene jela, kisele krastavce, luk, češnjak, rotkvice, alkoholna pića.

Preporučena prehrana za akutni pankreatitis treba promatrati od šest mjeseci do godinu dana. Gotovo sto posto pacijentovog zdravlja ovisi o tome koliko se strogo pridržava liječničkih recepata vezanih uz prehranu. Važno je zapamtiti da sve pogreške u prehrani odmah utječu na stanje gušterače..


Kronični pankreatitis u remisiji

U ovoj izvedbi, drugačiji pristup prehrani pacijenta. Tijekom tog razdoblja nutricionisti preporučuju da se u prehranu uključi povećani sadržaj bjelančevina, fiziološka norma masti. Složeniji pristup ugljikohidratima. Prehrana u fazi remisije uključuje:

  • protein je dopušten malo iznad fiziološke norme;

  • norma na masti i složene ugljikohidrate u obliku sapi;

  • ispod norme uključiti u prehrani šećer, med, džem, kolače, slatko tijesto, također ispod normalne soli.

Ovom opcijom je zabranjeno jesti tvari koje iritiraju sluznice probavnog trakta. Ti proizvodi uključuju ocat, alkohol i druge tvari koje se koriste kao začini..

Obroci se kuhaju kuhani, pirjani, pečeni i na pari. Dopušteno je posluživanje hrane u obrisanom, a ne obrisanom izgledu. Hranjenje u kratkim intervalima, u malim obrocima 4-6 puta dnevno. Hrana se poslužuje u obliku topline. Njegova temperatura nije viša od šezdeset stupnjeva Celzija..

  • Sadržaj u dnevnom udjelu ukupnog proteina 120 grama, uključujući i životinjskog podrijetla 50 grama.

  • Sadržaj u dnevnom obroku 90 grama masnoće, 30 grama biljne masti.

  • 350 grama ugljikohidrata dnevno, 40 grama lako probavljivo.

  • Energetska vrijednost 2690 kilokalorija.


Dijeta za kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis gušterače u većini slučajeva razvija se u pozadini akutne bolesti. U isto vrijeme, može biti primarno ako bolesnik pati od ciroze jetre, hepatitisa, duodenalne patologije, bolesti žučnih kamenaca, alergija, ateroskleroze, zlouporabe alkohola..

Dijeta za pankreatitis, koja se javlja u kroničnom obliku, smatra se glavnim tijekom liječenja ove bolesti. U remisiji, broj kalorija sadržanih u dnevnoj prehrani mora odgovarati fizičkom opterećenju. Hrani se preporučuje uzimanje do šest puta dnevno, ne zaboravljajući na hranu, koju karakterizira laksativni učinak..

Važno je pratiti dnevni unos proteina. Budući da je neophodan za normalne procese oporavka, mora se konzumirati u dovoljnim količinama - do 130 grama dnevno, a samo 30% proteina mora biti biljnog podrijetla..

U prehrani pacijenta koji boluje od kroničnog pankreatitisa, morate uključiti govedinu, teletinu, meso kunića, piletinu, puretinu, nemasno svinjetinu. Zabranjena je: janjetina, masna svinjetina, guska, patka i divljač. Ako je pacijent zabrinut zbog čestih bolova, jela od mesa kuhaju se u usitnjenom obliku ili na pari, ne peći jela u pećnici, pržiti i kuhati. Isto tako, riba se priprema na isti način..

Meso i riblja jela s niskim udjelom masti pomažu pacijentu da izbjegne masnu jetru, koja je od velike važnosti za kronični pankreatitis. Sir ima slično svojstvo, ali samo ako je kiselo i svježe, sir se ne preporučuje.

Mlijeko u svom čistom obliku kod kroničnog pankreatitisa često se slabo podnosi, pa je bolje dodati ga žitaricama, juhama i poljubicama prilikom kuhanja. Čak i ako pacijent dobro podnosi mlijeko, ne smije se zlostavljati pijući više od pola čaše toplog mlijeka dnevno u malim gutljajima. Daleko korisnije za ljude koji pate od pankreatitisa, svježe mliječne proizvode. Zabranjen tijekom pogoršanja bolesti, sir u remisiji može se jesti u malim količinama pod uvjetom da se osjećate dobro. Sir bi trebao biti niske masnoće i ne-oštar. Cjelovita jaja su izuzeta iz prehrane, a istovremeno su dopušteni bjelančevinski omeleti, bjelančevine od proteina, a jaja mogu biti prisutna i kao dodatak u drugim jelima.

Biljni proteini mogu biti predstavljeni rižom, jučerašnjim kruhom, krušnim mrvicama, grizom, zobenom kašom, heljdom, tjesteninom. Kulturama graha zabranjeno je jesti kod pankreatitisa.

Masti u prehrani ne smiju prelaziti 70 grama, a 80% njih su životinjske masti, trebaju se jesti s drugom hranom i hranom. Bolje je staviti ulje u spremnu posudu neposredno prije jela, biljno ulje je dopušteno samo ako se dobro podnosi. Zabranjeno je kuhanje masti, margarina, govedine i svinjske masti..

Ugljikohidrati u dnevnoj prehrani ne smiju sadržavati više od 350 grama, mogu biti zastupljeni šećerom, medom, džemom, sirupom. Od hrane bogate ugljikohidratima, krekera, krupice, zobene pahuljice, heljde, ječma, riže, tjestenine su dopušteni. Također, pacijentima je dopušteno jesti krumpir, mrkvu, repu, bundeve, tikvice, squash. Jela od povrća trebaju biti na pari ili u vodi, možete jesti puding od povrća. Kuhano povrće je bolje koristiti u otrcanom obliku s dodatkom žitarica.

Voće se preporučuje bezkiselim vrstama jabuka: zreli plodovi mogu se peći, čistiti, pripremati kompot iz njih, a kompot iz sušenog voća je koristan.

Od svih umaka, bešamel na bazi mlijeka i brašna smatra se najoptimalnijim, a brašno nije pasirano, te se dodaje vrlo malo soli..

  • Prvi obroci (juhe od žitarica, povrće, mogu biti na mlijeku, mesu iz niskokaloričnih vrsta mesa, ribe, kao i slatke voćne juhe).

  • Druga jela (kuhana govedina, perad, riba, omlet kokošjih jaja).

  • Proizvodi koji sadrže žitarice (žitarice, tjestenine, bijeli kruh, crni kruh, biljno ulje).

  • Mliječni, fermentirani mliječni proizvodi (mlijeko 2,5%, fermentirani mliječni proizvodi, maslac).

  • Jagode, voće, povrće (zrelo, slatko), sirovo, pečeno, mrkva, repa - kuhano, kao juhe od preljeva, kao prilozi i odvojena jela.

  • Desert (lako probavljivi ugljikohidrati daju ograničen pankreatitis, tj. Ispod fiziološke norme, džem, med, šećer).

  • Piće (čaj s mlijekom, povrće, voćni sokovi).

  • Specijalni proizvodi (suha mješavina proteina) Dodajte masnoće i vitamine topljive u vodi.

Također je važno ne prejesti, smanjiti dnevnu količinu hrane na 2,5 kilograma, uzimajući u obzir tekućinu koju pijete. Hrana se često uzima u malim porcijama..

Nakon svih pravila prehrane za pankreatitis može značajno povećati učinkovitost terapije općenito..

Saznajte više: Najučinkovitiji recepti za oporavak gušterače!


Izbor dijete za pankreatitis

Broj proizvoda mora se izračunati na temelju gore navedenih regulatornih dokumenata..

Evo približnog dnevnog dijetnog menija za pankreatitis:

Prvi obrok (7:00 - 7:30): kuhana govedina, zobena kaša s mlijekom, čaj.

Drugi obrok (9: 00-9: 30) kajgana, pečena jabuka, šipak od šipka.

Treći obrok (12: 00-13: 00): juha od povrća, sufle od goveđeg mesa, tjestenina, žele od slatkih bobica, kompot.

Četvrti obrok (16: 00-16: 30): svježi sir i čaj.

Peti obrok (20: 00-20: 30): riblji sufle, čaj.


Što isključiti?

Kao što možete vidjeti, u prehrani za pankreatitis gušterače, sva jela su napravljena od nemasnog mesa i ribe - i to samo u kuhanoj inačici. Pržena hrana je zabranjena. Možete jesti mliječne proizvode s minimalnim postotkom masti. Od tekućine, poželjno je piti samo prirodne sokove i kompote i čaj.

Potpuno isključiti treba:

  • Sve vrste alkohola, slatki (sok od grožđa) i gazirana pića, kakao, kava

  • Proizvodi životinjskog podrijetla: nusproizvodi, uključujući prvu kategoriju, svinjsko meso i mast, masnu ribu, svu dimljenu hranu, začinjene, pržene, instant namirnice na bazi ekstraktivnih tvari.

  • Proizvodi biljnog podrijetla: mahunarke, gljive, špinat, kiseljak, luk, pekarski proizvodi na bazi tijesta.

  • Deserti: čokoladne, masne kreme.

  • Smokve, grožđe, banane, datumi. 

  • Kolači, čokolada, sladoled, džem.

  • Masti, ulja za kuhanje.

  • Tvrdo kuhana jaja, jela od jaja, pržena jaja


Odgovori na popularna pitanja

  • Je li dopušteno kozje mlijeko? To je prilično masan proizvod koji je teško za gušteraču. Dvaput je deblja od krave. Ljudi čija prehrana od pamtivijeka uključuje kozje mlijeko prilagođeni su proizvodu. U neuobičajenom tijelu, mlijeko može izazvati uznemireni želudac. Proizvod treba uključiti u prehranu postupno, počevši s malim porcijama. Ako tijelo dobro reagira (bez mučnine i povraćanja, normalne stolice), obroci se mogu povećati. 

  • Je li dopušteno matsoni? Ovaj fermentirani mliječni proizvod je dopušten za pankreatitis. Prije uporabe, morate obratiti pozornost na sadržaj mlijeka u mlijeku iz kojeg se proizvodi. Visoko masno mlijeko se ne preporučuje..

  • Jesu li tijesta, lisnato tijesto, licitari dopušteni? U fazi pogoršanja navedenih proizvoda ne može biti. U remisiji je dopušteno pečenje kvasca u malim količinama. Na izborniku se mogu naći proizvodi od lisnatog tijesta. Što se tiče licitara, važna je kvaliteta i količina glazure (ako postoje poremećaji inzulina, oni bi trebali biti minimalno slatki). Jeftini proizvodi obloženi su glazurom kuhanom u palminom ili kokosovom ulju, što je izuzetno štetno za žlijezdu..

  • Je li cimet dopušten? Cimet - začin, koji se može kupiti u specijaliziranoj trgovini ili koji se dobavljaju od distributera. Ono što je prikazano u hipermarketima u zapakiranom obliku je jeftina opcija, nazvana cassia. S tim "analogom" povezani su mitovi o njegovim ljekovitim učincima kod dijabetesa tipa 2. \ t To nije povezano s radom žlijezde i odgovorom receptora inzulina u tkivima. O tome nema službene potvrde. Što se tiče pravog cimeta, on poboljšava proizvodnju probavnog soka, što je nepoželjno kada se bolest pogorša. (Vidi također: Koristi i šteta od cimeta)

  • Jesu li dopuštene iznutrice? Ako su pravilno pripremljeni, srce, želudac i jetra nisu kontraindikacija za pankreatitis. Takva se hrana može jesti kuhana ili pirjana. Ne preporučuje se pečenje..

  • Je li rastopljeni sir, kruh, čokolade, kava dopušteni? Topljeni sir trebao bi biti najjednostavniji, tj. Bez dodataka začina i aditiva. Kruh se može uključiti u izbornik. Čokolada je dopuštena u malim količinama. Kava se ne preporučuje ni u jednoj fazi bolesti. Kao opcija - možete popiti kavu s mlijekom iu malim količinama..

  • Je li riža dopuštena, maslinovo ulje? Riža je dopuštena. Maslinovo ulje može se ponovno napuniti salatama i drugim jelima..

  • Je li krastavac dopušten? U fazi remisije, mala količina slane vode ne šteti, ali je ne biste smjeli piti u velikim količinama..

  • Je li dopušteno slano meso? Masti su teške za jetru i žuč. Kada se koristi, gušterača pati drugi put. Iz razdoblja pogoršanja dopuštena je masnoća, ali u malim količinama (do dvije kriške dnevno do dva puta tjedno).