Rentgenska ispitivanja

Rendgenski zubi, panoramska slika indikacija i kontraindikacija, rendgenski zubi tijekom trudnoće

Dentalni X-ray je najčešća i informativna tehnika koja vam omogućuje prepoznavanje širokog raspona bolesti maksilofacijalnog područja. Može biti intraoralna (intraoralna) ili ekstraoralna (ili ekstraoralna)..

  Obratite pozornost

U kolokvijalnom govoru, pojam "X-ray" koristi se i za označavanje samog aparata, i za vrste istraživanja - rendgenski snimak (koji uključuje stvaranje slike) i fluoroskopiju.

Što je rendgen?

X-zrake se ioniziraju i, u visokim dozama, mogu uzrokovati bolest zračenja. Jednostavno rečeno, kada se koristi ova tehnika, pacijent dobiva određenu dozu zračenja. U modernoj medicini koriste se vrlo male doze koje nisu u stanju oštetiti ljudsko tijelo uz poštivanje elementarnih sigurnosnih pravila..

Važno je

Fenomen fluorescencije, koji se javlja kada katodna cijev djeluje, i omogućuje gledanje dubokih struktura, otkriven je krajem 19. stoljeća, ali je njegova primjena u dijagnostičke svrhe pronađena mnogo kasnije..

Radiografija zuba može se podijeliti na opažanje i ortopantomogram (OPG):

  • Ciljani metak (intraoralni) daje liječniku informacije o stanju relativno malog područja zubno-čeljustnog sustava (u pravilu 2-3 zuba)..
  • OPTG je pregledna kružna slika u kojoj su čeljusti potpuno vidljive i razmještene u dvodimenzionalnoj ravnini..

Indikacije za rendgenografiju zuba

Gotovo svi pacijenti su primarno upućeni od strane stomatologa na rendgensko snimanje. Postupak ne zahtijeva posebnu obuku pacijenta..

Indikacije su:

  • procjena stupnja karijesnih lezija (uključujući latentni karijes);
  • proučavanje periapikalnih (blizu-zubnih) tkiva (otkrivanje granulomatoznih promjena, patoloških džepova i cističnih formacija);
  • lokalizacija fragmenta instrumentacije pri njihovom povremenom odvajanju;
  • dijagnoza traumatskih ozljeda (frakture i dislokacije zuba i čeljusti);
  • dijagnoza tumora u debljini koštanih struktura čeljusti;
  • prepoznavanje specifičnih i nespecifičnih upalnih bolesti zglobova i kostiju (artritis, osteomijelitis, itd.);
  • procjena stupnja patoloških promjena temporomandibularnog zgloba;
  • otkrivanje prisutnosti ili odsutnosti kontraindikacija za kirurške zahvate;
  • otkrivanje urođenih abnormalnosti;
  • procjenu ispravnosti ortopedske ili ortodontske instalacije;
  • cjelovita procjena provedene obrade (obično se uzima u obzir kvaliteta punjenja kanala i odsutnost fragmenata korijena nakon ekstrakcije).

kontraindikacije

Gotovo da nema kontraindikacija za rendgensko ispitivanje zubno-čeljustnog sustava.

Ne možete uzeti sliku pacijenata koji su u teškom stanju iu prisustvu krvarenja..

Ortopantomogram (panoramska slika)

Indikacije za ortopantomogram su priprema za ortodontske manipulacije (korekcija anomalija ugriza) i formulacija nekih ortopedskih struktura, kao i proteza i alignera. Ispitivanje se provodi i prije nekih ambulantnih kirurških intervencija (posebice ekstrakcija zubi pod utjecajem i poliuretiniziranih zuba). Također je potrebno da pacijent ugradi implantat kako bi procijenio stanje koštanog tkiva u zoni implantacije..

Prilikom izvođenja ovog ekstraoralnog postupka pacijent pristupa uređaju i ugrize poseban plastični držač kako bi spriječio najmanji pomak denticije. Izravno tijekom samog postupka, rendgenski izvor se okreće oko pacijentove glave. Doza zračenja s ortopantomografijom je samo 70-90% u usporedbi sa standardnom studijom (slike vida). U tom smislu, može se provoditi onoliko često koliko je potrebno (prema nekim podacima - do 100 puta godišnje).

Podaci dobiveni tijekom ortopantomograma unose se u računalo. Oni se tamo ne pohranjuju samo neograničeno vrijeme, već se mogu ispisati ili prenijeti na digitalne medije. Liječnik ima mogućnost da ga na monitoru dovede na zanimljivo područje za detaljniji pregled. Evaluacija OPTG-a, napravljena u različito vrijeme, omogućuje procjenu dinamike procesa.

Nesumnjiva prednost ortopantomograma je sposobnost dobivanja informacija ne samo o stanju krunica i korijenskog sustava zuba, nego i otkrivanju patologija susjednih struktura - paranazalnih sinusa (uključujući maksilarne sinuse), kostiju čeljusti itd..

X-zrakama tijekom trudnoće

Prema nekim stručnjacima, nemoguće je provesti istraživanje za trudnice (osobito u prvom i trećem tromjesečju). Preporučljivo je ograničiti slike s hitnom potrebom za terapijskim ili kirurškim zahvatima. Važno je da pacijentov trbuh i grudi budu sigurno pokriveni pregačom koja nije propusna za ionizirajuće zračenje..

Smatra se da je ozračivanje žene tijekom trudnoće jedan od razloga za rođenje djeteta s nedovoljnom težinom. To nije točno slučaj..

Od posebne opasnosti je rendgensko ispitivanje u prvom tromjesečju trudnoće, kada se polažu organi i sustavi fetusa. U ranim fazama, stanice koje se dijele su najosjetljivije na negativne učinke ionizirajućeg zračenja. U kasnijim razdobljima fotografiranje nije samo moguće, već i nužno, kako bi se isključilo prisustvo žarišta kronične infekcije, uključujući karijesne zube. Čak i ako se pacijent ne žali na zubobolju, postoji velika količina patogene mikroflore u usnoj šupljini tijekom karijesa, koja može oštetiti bebu prije rođenja - osobito izazvati karijes kod djeteta. Zubobolja je izravna indikacija za posjet specijalistu, čak i na najnoviji datum.

Važno je

Može se reći da stomatolozi još nisu postigli konsenzus glede rendgenskog snimanja sustava zubno-čeljusti budućih majki. Brojni stručnjaci smatraju da trudnice nikada ne bi trebale podvrgnuti rendgenskom snimanju zuba. No, većina stomatologa vjeruje da su moguće iznimke..

U dijagnostičkom procesu preporučljivo je koristiti elektroničku radioviziografiju. Ovi inovativni uređaji omogućuju snimanje do 15 slika tijekom jednog posjeta liječniku, a istodobno će njihov utjecaj na tijelo žene i buduće dijete biti minimalno moguć. Osim toga, stupanj osjetljivosti elektroničkog senzora digitalnog uređaja je 10 puta veći od stupnja osjetljivosti standardnog uređaja.!

Važno je

Za žene tijekom dojenja, radiografija je apsolutno bezopasna..

Rendgenski zubi u djece

U dječjoj stomatologiji gotovo je nemoguće bez radiološke dijagnoze.. Moderni uređaji osiguravaju najmanju moguću opterećenje zračenjem, pa je postupak apsolutno bezopasan za dijete..

Ortopantomogram je poželjno po prvi put održati u dobi od 5-6 godina, kada započinje proces zamjene zubi ugriza mlijeka stalnim..

Studija pomaže identificirati:

  • kongenitalne malformacije;
  • patologija okluzije (okluzija);
  • pretjeran ili nedovoljan razvoj jedne od čeljusti;
  • patologije koštanih struktura;
  • komplementarni zubi;
  • adentia.

Na slici možete dobro razmotriti stanje primordija trajnih zuba. Identifikacija ortodontskih patologija omogućuje odabir uređaja koji je optimalno prikladan za ispravljanje jedne ili druge anomalije okluzije. Rana dijagnoza može značajno skratiti vrijeme liječenja. Poznato je da su preventivni posjeti stomatologu potrebni jednom u pola godine. U nedostatku dokaza, radiografija se može obavljati rjeđe..

Plisov Vladimir, stomatolog, liječnik