Malapsorpcija - stanje u kojem postoji povreda funkcije apsorpcije u tankom crijevu. U rijetkim slučajevima, bolest o kojoj je riječ može biti nasljedna, najčešće malapsorpcija se razvija na pozadini patoloških stanja probavnog sustava - na primjer, ciroza jetre, gastritis, pankreatitis i drugi..
Vrste malapsorpcije
Postoje dva glavna oblika promatranog sindroma:
- Malapsorpcija, koju potiču probavni poremećaji. Štoviše, u ovom obliku bolesti može doći do probave samo ugljikohidrata ili isključivo bjelančevina, ali ako postoje problemi s gušteračom, tada se može razviti puna malapsorpcija, kada se ne probavi i stoga ne apsorbira, apsolutno sve hranjive tvari.
- Malapsorpcija uzrokovana smanjenjem apsorpcije crijeva. Ovaj oblik sindroma može se pojaviti na pozadini poremećaja cirkulacije, mehaničkog oštećenja stijenke crijeva ili negativnog utjecaja patogenih bakterija..
Uzroci sindroma malabsorpcije
Različiti čimbenici mogu izazvati razvoj dotične bolesti.. Oni koje su znanstvenici i liječnici identificirali i razlikovali uključuju:
- helmintske invazije - ascariasis, opisthorchiasis, enterobiasis, giardiasis;
- autonomna neuropatija je patologija živčanog sustava u kojoj se gubi nadzor nad funkcijama probavnog sustava;
- hipertireoza - bolest štitne žlijezde, u kojoj postoji povećana tvorba njezinih hormona;
- Atrofični gastritis - upalni proces u želucu, karakteriziran oštećenjem sluznice;
- Zollinger-Ellisonov sindrom - tumor gušterače koji aktivno proizvodi hormon gastrin;
- dugotrajna primjena određenih lijekova - antibakterijski, nesteroidni protuupalni;
- oslabljena cirkulacija krvi - zatajenje srca, portalna hipertenzija (visok arterijski tlak u portalnoj veni), smanjena cirkulacija krvi u crijevnim žilama;
- Whippleova bolest, enteritis infektivne etiologije, povećani sindrom bakterijskog rasta;
- Crohnova bolest, enteritis tipa zračenja, limfom - stanja koja dovode do oštećenja stijenke crijeva;
- manjak žučnih soli - stanje koje se događa na pozadini stagnacije žuči u kanalima i mokraćnom mjehuru;
- odsutnost enzima beta-galaktozidaze;
- odsustvo enzima alfa glukozidaze;
- nedostatak enzima enterokinaze;
- nedostatak nekih enzima gušterače.
Simptomi sindroma malapsorpcije
Općenito, bolest koja se razmatra karakterizirana je izraženim simptomima - liječnik čak i pri prvom posjetu pacijentu prema njegovim pritužbama može napraviti preliminarnu dijagnozu. Liječnici su istaknuli popis simptoma koji su karakteristični za malapsorpciju:
- Proljev (proljev). Stolica postaje vrlo česta, može se desiti 10-15 utroba dnevno, stolica je uvredljiva, kašasta, može biti vodena..
- Steatorrhea (masna stolica). Izmet postaje masan, golim okom na njemu se nalazi briljantan procvat, pacijenti primjećuju da je teško isprati izmet s zidova WC školjke..
- Bolovi u trbuhu. Pojavljuju se, u pravilu, nakon jedenja hrane, uvijek praćene glasnim tutnjanjem, ne nestaju nakon uzimanja lijekova s antispazmodičnim ili analgetskim učinkom..
- Slabost mišića, stalna žeđ. Taj se simptom javlja u pozadini dugotrajnog proljeva - tijelo gubi previše tekućine, što se očituje u naznačenim znakovima.
- Promjena izgleda. Osoba bilježi krhkost i tendenciju raslojavanja ploča noktiju, kosa na glavi aktivno ispada, koža postaje dosadna i postaje siva..
- Gubitak težine. Slimming se događa bez ikakvog napora od strane pacijenta. U isto vrijeme, on nastavlja jesti u potpunosti, njegov način života je hipodinamičan.
- Povećan umor. Manifestira se smanjenim učinkom, stalnom pospanošću (a noću je pacijent zabrinut zbog nesanice), opća slabost..
- Nedostatak vitamina, povećana krhkost kostiju. To je zbog ne-ulaska u tijelo potrebnih vitamina i minerala..
- Netolerancija mlijeka i mliječnih proizvoda. Štoviše, prije nego što takva pojava ne može biti, ali s razvojem malabsorpcijskog sindroma, konzumacija mlijeka / mliječnih proizvoda popraćena je povećanom nadutošću, bolovima u grču želuca..
- Željezna anemija. Razina hemoglobina u krvi se smanjuje zbog poremećaja u procesu unosa željeza..
Dijagnoza malapsorpcije
Simptomi ove bolesti mogu ukazivati na razvoj drugih patologija gastrointestinalnog trakta - ako su poremećeni probavni poremećaji različitih vrsta, simptomi će biti gotovo isti. Stoga, dijagnosticirati i razlikovati liječnika provoditi puni pregled pacijenta..
U sklopu dijagnostičkih aktivnosti provode se:
- Pregled bolesnika. Ispostavlja se sve o pojavi prvih znakova malapsorpcije, s kojim se intenzitetom pojavljuju simptomi, u koje doba dana su najviše zabrinuti da li su nekako povezani s unosom hrane. Također prikupiti podatke o prethodno dijagnosticiranim bolestima, o tome koje su patologije u najbližoj obitelji.
- Pregled pacijenta. Liječnik može palpirati trbušni zid i otkriti mu napetost, a pacijent s takvim manipulacijama žaliti će se na bol.
- Laboratorijski testovi:
- klinički test krvi;
- biokemijski test krvi;
- analizu izmeta za prisutnost krvi u njemu;
- koprogram - izmet se može naći u neprobavljenoj hrani;
- otkrivanje helmintskih invazija;
- ultrazvučni pregled trbušne šupljine;
- ezofagogastroduodenoskopija;
- mjerenje razine kiselosti želučanog soka;
- Rendgen kostiju;
- kolonoskopija - pregled debelog crijeva;
- Rendgensko ispitivanje debelog crijeva;
- računalna tomografija debelog crijeva;
- magnetska rezonancija abdominalnih organa.
Liječenje sindroma malapsorpcije
Da biste se riješili simptoma bolesti i vratili normalnu aktivnost cijelog gastrointestinalnog trakta, liječnici provode sveobuhvatnu terapiju..
dijeta
Prije svega, prilikom dijagnosticiranja sindroma malabsorpcije, morate prilagoditi svoju prehranu. Pacijent mora slijediti dijetu broj 5:
- Zabranjeno je jesti pecivo, masnu ribu, sve začine i umake (majoneza), masno meso, crnu kavu, masti, kiselu i špinat, prženo meso, bilo kakvu konzervaciju i sve poluproizvode.
- Dopušteno je ulaziti u meniju kompota i želea od voća i bobičastog voća, slabog čaja, nemasnog svježeg sira, lagano sušenog pšeničnog kruha, bilo kakvih rastresitih pirinča, svježeg voća i bobičastog voća, mršavog mesa / zeca / piletine..
- Potrebno je jesti često i djelomično. Između obroka treba potrajati ne više od 2 sata, ali porcije trebaju biti male - maksimalno 250 grama.
- Budite sigurni da povećate unos vitamina - postoje namirnice koje su bogate folnom kiselinom, vitamini linija B i C.
Tretman lijekovima
Lijekove propisuje samo liječnik i tek nakon dobivanja rezultata pregleda. Da biste dobili osloboditi od znakova sindroma malabsorpcije, morate se riješiti uzroka koji izazivaju takvo stanje. U okviru takvog tretmana mogu se propisati i antibakterijski pripravci, sredstva za razrjeđivanje i izlučivanje žuči i enzimski agensi..
Ako se pacijent žali na intenzivnu bol, može mu se dati i anestetik - obično su to najčešći antispasmodici (na primjer, No-spa).
Imajte na umu: tijekom razdoblja liječenja i općenito u dijagnostici sindroma malapsorpcije, fizički stres je kontraindiciran kod pacijenta. Ali to ne znači da morate biti u hipodinamičkom stanju - hodati i obavljati najjednostavnije vježbe kao dio jutarnje vježbe.
Moguće komplikacije
Mora se provesti liječenje sindroma malapsorpcije! Važno je napomenuti da na samom početku razvoja bolesti, pacijent bilježi samo smanjenje apetita i gubitak težine - to čak i zadovoljava mnoge! Ali u stvari morate pažljivo "slušati" svoje tijelo - na primjer, možete iskusiti žgaravicu i aktivno podrigivanje, redovito tutnjanje u trbuhu i periodične bolove u crijevima. Sve ovo treba biti razlog posjeta specijalista.. Inače, malapsorpcija može dovesti do ozbiljnih posljedica:
- anemija;
- deformitet kostura;
- nedostatak vitamina;
- katastrofalni gubitak težine, do kaheksije;
- kod muškaraca, razvoj impotencije;
- kod žena - ozbiljne povrede u hormonalnoj pozadini, prestanak menstruacije, nemogućnost začeća, roditi dijete, nedostatak seksualne želje.
Prevencija malapsorpcije
Mnogi pacijenti vjeruju da je sprečavanje razvoja bolesti koja se razmatra jednostavno nemoguće. I liječnici tvrde da postoje brojne preventivne mjere koje zaista "rade"..
Prvo, potrebno je odmah dijagnosticirati i liječiti bolesti probavnog trakta. Ako u anamnezi postoje takve dijagnoze, bolesnik treba povremeno proći profilaktičke / naknadne preglede s liječnikom..
Drugo, morate se pridržavati pravilne prehrane - ne možete prejesti, bolje je ograničiti konzumaciju masnih, začinskih i začinjenih jela, morate jesti hranu u malim porcijama i otprilike u isto vrijeme.
Treće, u slučaju probavnih poremećaja (na primjer, problem "teškog" želuca, osjećaj kamenja u želucu nakon jela), potrebno je konzultirati gastroenterologa i uzeti enzimske lijekove. Ne zaboravite na sezonsko korištenje vitamina-mineralnih kompleksa.
Važno je da osoba mora voditi aktivan životni stil, ako nema kontraindikacija, onda morate raditi fizičke vježbe, pratiti svoju težinu i izbjegavati pretilost i fizičku neaktivnost.
Sindrom malapsorpcije je bolest koja je često dovoljno dijagnosticirana, ali pod kontrolom liječnika i pacijenta. Potrebno je brzo reagirati na male promjene u radu probavnog sustava, a ne na samoliječenje, a onda će prognoza biti izuzetno povoljna.
.