Kako se razvija nedonošče? / pedijatrija

Svaka deseta porođaj, prema statistikama, je rana ili preuranjena, zbog čega se rađa prerano rođena beba. Rođena je prije 37. tjedna trudnoće, težine manje od 2500 grama i raste do 45 cm.Ovi parametri prijevremenosti su uvjetni, jer mogu varirati kod različite djece. Fokus je još uvijek na zrelosti kardiovaskularnog i respiratornog sustava, kao i na termoregulaciji.

Nedonoščad je slabija od rođenih na vrijeme. Stoga se njihov razvoj razlikuje od utvrđenih fizioloških normi dojenčadi. Ova razlika će nestati za 2,5 do 3 godine, ne ranije. Osim toga, razvoj djeteta rođenog 32. i 34. tjedna također će imati mnoge razlike.

Kako izgleda prijevremeno rođena beba?

Njegova težina je znatno manja od normalne (manje od 2,5 kg). Znanstveno je potvrđeno da djeca rođena nakon 30. tjedna imaju veću vjerojatnost da će odrasti zdravo i nadoknaditi razvoj svojih vršnjaka od onih koji su rođeni prije 28. tjedna. Potonji zahtijevaju intenzivniju njegu, dugotrajno liječenje i boravak u jedinici intenzivne njege novorođenčadi.

Što je dijete ranije rođeno, to manje ima potkožni sloj masti. Zbog toga je koža prozirna, kroz koju je jasno vidljiv vaskularni uzorak..

Prijevremena je zabilježena u omjerima tijela, velike glave, nedovoljno formirane ušne školjke, umbilikalne jame, koja se nalazi prenisko. Na tijelu možete vidjeti i tanku, tanku kosu.

Odmah nakon rođenja neće biti originalnog maziva na tijelu takvog djeteta, jer se obično pojavljuje u posljednjim tjednima trudnoće. Veliko proljeće se ponekad pomiče u stranu, jer lubanja nije potpuno oblikovana. Osobine su istaknute, ali s vremenom će postati iste kao kod zdravog novorođenčeta..

Imajte na umu: Zbog nedostatka potkožnog masnog tkiva, ova djeca se brzo i lako pretapaju, čak i na sobnoj temperaturi. Stoga se nakon rođenja odmah smještaju u inkubator u kojem je određena određena temperatura..

Takva djeca plaču vrlo tiho, ponekad - čak i nečujno. To je zbog nezrelog aparata za disanje..

Stupanj prematuriteta

Prematuritet se razlikuje prema tome kada i s kakvom je težinom beba rođena. Također uzima u obzir zaostajanje u razvoju određenih organa i sustava.

Istovremeno postoji nekoliko stupnjeva prematuriteta:

1 stupanj - beba je rođena 35-37. tjedna težine 2-2,5 kg.
2 stupnja - dijete se rađa s težinom od 1,5 do 2 kg u trudnoći od 32 do 34 tjedna.
3 stupnja - težina prijevremenog poroda u 29-31 tjednu trudnoće je od 1 do 1,5 kg.
4 stupnja - djece rođene s masom do 1 kg i prije 29. tjedna trudnoće.

Imajte na umu: Fizičko stanje prijevremenog života je blizu normale u dobi od 12 mjeseci, zaostatak prije tog razdoblja smatra se normalnim.

Na razvoj preranog djeteta nakon njegovog rođenja utječu brojni čimbenici:

prehrana;
kvalitetna, pravilna i redovita briga o bebi;
razumijevanje roditelja i njihov adekvatan odnos prema problemu rođenja nedonoščeta;
društveni status same obitelji.

Kako biste osigurali puni razvoj takve djece, morate pažljivo brinuti o njima i obratiti pozornost na rad svakog sustava i organa.. Treba imati na umu da su djeca koja su rođena prije 30 tjedana 3-4 mjeseca iza svojih vršnjaka u razvoju, pa malo kasnije nauče sve potrebne vještine..

Razina razvoja preranog djeteta za 1 mjesec

Tijekom ovog mjeseca, beba će vrlo slabo dobiti na težini zbog nerazvijenog refleksa gutanja i slabe aktivnosti sisa.. Zato se hrana često isporučuje kroz sondu..

U tom razdoblju postoji vrlo visok rizik od prianjanja zaraznih bolesti, koje uzrokuju ozbiljne komplikacije, stoga je vrlo važno zaštititi dijete. Također je izražena nestabilnost živčanog sustava, koji traje i do 4 mjeseca..

Od rođenja je potrebno održavati glas i dodirni kontakt s djetetom. Mora osjetiti majčin glas, pomirisati ga i zagrijati joj tijelo. Ako je moguće, trebate je osigurati što je duže moguće u rukama majke.

Razina razvoja preuranjenih u 2 mjeseca

Dijete postaje jače, počinje dobivati na težini. Pozitivan porast tjelesne težine u 2. mjesecu glavni je kriterij zdravog razvoja prijevremeno rođene bebe..

Do drugog mjeseca života djeteta dopušteno ga je položiti na trbuh. No, dijete ne zna kako zadržati glavu u tom položaju, kao njegovi vršnjaci.

Dobro razvijen refleks gutanja sisa također postaje vidljiv. No, u procesu prirodnog dojenja u dvomjesečnom preranom stanju, brzo dolazi do umora, pa ih treba hraniti izraženim mlijekom. Važno je uzeti u obzir da će interval između hranjenja biti manji od 3 sata..

Kako se razvija prerano u 3 mjeseca

U ovoj dobi, beba već pokušava popraviti izgled majke, podići svoju glavu. Potrebno mu je pružiti puno spavanje i hranu.. U trećem mjesecu života počinje se stvarati refleks hvatanja, djeca aktivno reagiraju na dodirni kontakt, a pojavljuju se mimičke reakcije..

Tijekom tog razdoblja masa djeteta raste 1,5-2 puta. Slušna i vizualna pažnja počinje se intenzivnije razvijati. Potrebno je pomno pratiti fiziološko stanje djeteta. Važno je ne prekomjerno ga ohladiti, a ne pregrijati. Između hranjenja, prerano spava većinu vremena, tako da je razdoblje buđenja kratko.

Ne smije se zaboraviti na čestu promjenu položaja tijela. Bolje je ako je izvor svjetla prigušen, ne svijetao, s time da će se ne-neljudski osjećati ugodnije..

Što bi moglo biti u mogućnosti učiniti prerano beba u 4 mjeseca

Klinac uči pouzdano podizati i držati glavu. Pokušava napraviti zvukove, uhvatiti igračku dlanom, samopouzdanije fiksirati oči na predmet ili lice..

Vrlo je vjerojatno da će se povećati tonus mišića, koji se lako korigira uz pomoć posebnih vježbi i masaže za prerano. Zračne kupke i tretmani vodom vrlo su korisni..

Kako se razvija prerano u 5 mjeseci

Sada beba već može držati zveckanje u ruci ili zgrabiti igračku s ručkom.

Često se smije, ima interes za sve što ga okružuje. Puno bolje reagira na svjetlo i zvuk, obavija glavu u njegovom smjeru..

Također u 5. mjesecu, preuranjene bebe počinju rikati..

Šesti mjesec života preuranjen

Sada je težina djeteta 2-2,5 puta veća nego pri rođenju. Klinac se pokušava prevrnuti na trbuh s leđa..

Psihoemocionalni razvoj preranog je ubrzan. Ne sva djeca, ali većina već može razlikovati domaće ljude od stranaca. Kada komuniciraju s njima, oni oživljavaju, postaju aktivni, hodaju, pokreću ruke i noge.

Uz potporu dječjeg pazuha, pokušava spustiti noge na površinu.

Razvoj preranog djeteta za 7 mjeseci

Aktivnost djeteta postaje sve više i više, on već zna kako se prevrnuti na trbuh s leđa i obrnuto. Može učiniti prve pokušaje puzanja u kolijevci.

Igrač u ruci u 7 mjeseci bebe već drži pouzdano. Ako se dijete rodi na 35. tjednu, njegovi prvi zubi mogu početi eruptirati..

Što je prerano u 8 mjeseci

Od ove dobi, dijete ima interes za komunikaciju s drugima, a ne samo u onome što radi. Voli verbalni kontakt s drugima (čitanje bajki, pjevanje pjesama, mijenjanje intonacije riječi itd.).

Pokreti djeteta postaju vještiji i sigurniji. Pokušava sam stajati na sve četiri, zna kako se zaljuljati i sjediti.

Dijete dobro razumije i poznaje neke predmete, može ih pokazati ako ih se pita. Počevši od 8 mjeseci, nedonošče uči jesti iz žlice.

Kako se beba razvija nakon 9 mjeseci

Pojavljuju se prvi pokušaji puzanja, a dijete sjedi mnogo pouzdanije.. Stalno mu je potrebna pažnja rodbine, jer se potreba za komunikacijom povećava čak i više nego prije.

U ovom trenutku najčešće izgovara prve riječi u obliku pojedinačnih slogova. Dijete već igra samostalno igračke. to pokušava stajati, držati se za nešto, i sjedati s položaja, stojeći na boku, naslonjen u isto vrijeme na ruku.

Dok jede, može staviti komad hrane u usta. Bebe rođene 32-33 tjedna trudnoće mogu imati svoje prve zube..

10. mjesec: što može biti prerano

U 10. mjesecu života, prijevremeno je dijete već sposobno stajati i to prilično pouzdano.. Ali ipak, da bi stao na noge, potrebna mu je podrška.

Važno je: Nemojte pretjerivati i prisiliti dijete da stoji, ako ne želi. Liječnici ovo ne preporučuju ni za dojenčad i za prerano rođene bebe..

Držeći podršku, dijete se može pomaknuti, ali i dalje voli puzati. Pokazuje veliko zanimanje za predmete koji se kreću, prave zvukove. Dijete već zna njegovo ime i odgovara na njega.. Oni koji su rođeni prije 31. tjedna trudnoće mogu imati svoje prve zube..

Razvoj prerano u 11 mjeseci

Dijete je već u mogućnosti samostalno sjesti, ustati, uzeti igračku rukom i staviti je na svoje mjesto. To je razdoblje aktivnog poznavanja okolnog svijeta, puzanja i stajanja, držanja.

Beba je vrlo aktivna u kontaktu s rodbinom.

12. mjesec života

Neki preuranjeni (ne svi) mogu poduzeti prve korake kako bi postigli 12 mjeseci starosti. Ali je prerano za njih da hodaju. Otprilike u to vrijeme, fizički razvoj preuranjene djece sustiže svoje vršnjake. Istodobno se i dalje održava neuropsihološka nezrelost. Naposljetku, razlika će nestati za 2-3 godine (ovisno o stupnju prijevremenog rođenja).

Važne značajke skrbi za novorođenčad

Prilikom organiziranja skrbi za prijevremene trudnoće važno je obratiti pozornost na brojne čimbenike, uključujući i one komponente kao što su:

Promatranje od strane stručnjaka. Tijekom prvih mjeseci nakon rođenja pedijatar treba pregledati nedonoščad svakog tjedna, u dobi od 2 mjeseca - jednom u 2 tjedna. Ovaj način rada traje do 6 mjeseci. Svaka 3 mjeseca potrebno je konzultirati neurologa i ortopeda, 2 puta godišnje - kardiologa, oftalmologa, endokrinologa i otolaringologa. Prevencija rahitisa u obliku recepta vitamina D provodi se od 2. tjedna života.
Proizvodi za njegu. Vrlo je važno da su hipoalergene i dizajnirane posebno za prerano rođene bebe. To je zbog činjenice da takva djeca imaju vrlo osjetljivu kožu koja je lako nadražena i upaljena..
odjeća. To bi trebao biti isključivo od prirodne tkanine, bez sintetike, ne svijetle boje, odgovara maloj veličini, s šavovima. Pričvršćivači su dopušteni samo u obliku gumba, a ne gumba.
Sobna temperatura. Optimalna vlažnost zraka nije veća od 70%, raspon temperature zraka u prostoriji u kojoj se nalazi prerano vrijeme je 23-24 ° C. Važno je spriječiti hipotermiju u prvim mjesecima.
kupanje. Potrebno je zapamtiti o opasnostima oštrog pada temperature za takvu djecu, pa ih kupaju u vodi na 36-37 ° C, na sobnoj temperaturi od 25 ° C. Odmah nakon kupanja, zamotajte u prethodno zagrijani topli ručnik..
hodanje. Ljeti je dopušteno hodati van s djecom koja teže više od 2 kg, zimi - 3 kg. Započnite ovaj proces postupno, od 5 minuta dnevno, i postupno dnevno dodajte 5 minuta. Kada vrijeme šetnje dosegne 2 sata, podijeljeno je 2 puta i nastavlja se povećavati. Zimi je dopušteno izlaziti na temperaturi ne nižoj od -10 ° C.

U nedostatku ozbiljnih patologija i pravilne njege, prerano novorođenče ima sve mogućnosti da sustigne razvoj druge djece i preraste u zdravu, snažnu i psihološki zrelu osobu..

Chumachenko Olga, pedijatar