Inkontinencija mokraće je prilično čest problem. Barem jednom u životu, više od polovice žena suočava se s tim. Inkontinencija se može pojaviti kod mladih žena nakon poroda ili operacije, ili kod zrelih žena nakon menopauze. Statistike pokazuju da svaka peta djevojčica pati od urinarne inkontinencije u reproduktivnoj dobi, svaka treća žena u ranom razdoblju menopauze, a nakon 70 godina - svaka druga starija žena.
Inkontinencija mokraće je ozbiljan problem koji značajno narušava kvalitetu života, dovodi do poremećaja u seksualnoj i psihološkoj sferi, može izazvati depresiju, postaje prepreka uspješnoj izgradnji osobnog života i karijere. Enurezu treba promatrati sa stajališta ne samo higijenskog aspekta - ova bolest ima i medicinski i društveni značaj jer uzrokuje širok spektar problema: seksualne disfunkcije, neuroze itd..
Također možete naići na pojam kao što je inkontinencija, što također znači inkontinenciju, ali češće koriste urolozi i ginekolozi kada se dijagnosticira. Stručnjaci nazivaju uriniranje enureze, što je popraćeno nemogućnošću reguliranja pražnjenja mjehura. Količine curenja mogu varirati od nekoliko kapi do gotovo cijelog sadržaja organa. Ginekolozi, urolozi, kirurzi i psihoterapeuti su uključeni u liječenje bolesti..
Problem urinarne inkontinencije je toliko globalan da je stvorena čak i posebna međunarodna medicinska organizacija koja proučava uzroke enureze i razvija nove učinkovite tretmane za ovu bolest..
Sadržaj članka:
- Uzroci i simptomi urinarne inkontinencije kod žena
- Dijagnoza urinarne inkontinencije kod žena
- Inkontinencija kod starijih žena nakon 50 godina
- Liječenje urinarne inkontinencije kod žena
- Vitafon urinarna inkontinencija
- Liječenje stresne inkontinencije
- Kirurško liječenje
- 3 učinkovite vježbe inkontinencije
- Što učiniti ako ste inkontinentni?
Uzroci i simptomi urinarne inkontinencije kod žena
Razlikuju se sljedeće vrste urinarne inkontinencije:
stres;
Imperativ (hitno);
jatrogene;
pomiješaju;
Drugi oblici, na primjer, enureza u slučaju prelijevanja mjehura, kontinuirano curenje urina, nesvjesna inkontinencija itd..
Prve tri vrste urinarne inkontinencije kod žena su najčešće, pa se stoga isplati više baviti njima..
Stresna inkontinencija
Stresna inkontinencija je nemogućnost kontrole procesa pražnjenja mjehura tijekom stresa. Riječ "stres" u ovom kontekstu znači "opterećenje" ili "napor".
Simptomi stresne urinarne inkontinencije:
Izlučivanje urina tijekom smijanja, kašljanja, kihanja, vježbanja, spolnog odnosa.
Ako nema napetosti u trbušnoj šupljini, onda se urin ne izlučuje..
Ne svaki kašalj ili kihanje dovode do nenamjernog urina. U ranim stadijima inkontinencije, to se događa samo kada je organ pun, a volumen izgubljenog urina jednak nekoliko kapi..
Kako bolest napreduje, čak i neznatna tjelesna aktivnost, kao što je brzo hodanje, može dovesti do gubitka urina..
Neodoljivo mokrenje za ženu je odsutno.
Uz mokraću može doći i do nehotičnog ispuštanja fecesa i plina iz crijeva..
Normalno, tjelesni napor, kao i kašljanje i smijeh, ne bi trebali dovesti do otpuštanja urina. Time se sprječavaju mišići dna zdjelice i sfinkter. Međutim, kada su oslabljeni, ne mogu se u potpunosti nositi sa svojom funkcijom. Urin nadvladava njihovu otpornost i istječe..
Može biti nekoliko razloga:
Tvrdi rad. U tom smislu, porođaj je posebno opasno, popraćeno pojavom velikog fetusa, posjekotina perineuma, nametanja pinceta i drugih manipulacija. Žene s uskom zdjelicom su u opasnosti.
Kirurški zahvati na zdjeličnim organima. Svaka intervencija na mjehuru, rektum, maternicu može dovesti do stresne urinarne inkontinencije. Fistule koje se formiraju između organa su opasne, jer ti defekti također dovode do inkontinencije..
Hormonske promjene u tijelu žene koje se javljaju s godinama. Što manje estrogena nastaje, lošija je elastičnost ligamenata i niži je tonus mišića..
Osim glavnih razloga koji dovode do stresne urinarne inkontinencije, možemo dodatno istaknuti sljedeće čimbenike rizika:
Prekomjerna težina, osobito u kombinaciji s dijabetesom;
Dramatični gubitak težine;
Težak rad povezan s velikim fizičkim naporom;
Radioterapija;
Propust i prolaps maternice;
Česti cistitis i uretritis;
Dizanje utega;
Opterećeno nasljedstvo;
Pripadati bijelcima;
Neurološke bolesti, uključujući srčane udare, udarce, ozljede kralježnice;
Bronhijalna astma, opstruktivna plućna bolest;
Kronični zatvor;
anemija;
Uzimanje određenih lijekova.
Imperativna urinarna inkontinencija
Imperativnu urinarnu inkontinenciju karakterizira nepodnošljiva potreba da se isprazni mjehur. Ti su zahtjevi imperativ i gotovo ih je nemoguće obuzdati. Štoviše, oni se javljaju kada je mjehur samo djelomično ispunjen. Dok normalno žena ima potrebu za mokrenjem kada se akumulira dovoljno velika količina urina u mjehuru..
Simptomi imperativne urinarne inkontinencije uključuju sljedeće:
Nagon za prazninom mjehura je vrlo čest i javlja se više od 8 puta dnevno..
Gotovo se uvijek pojavljuju iznenada..
Nagon za mokrenjem je nezaustavljiv..
Česti su posjeti toaletu noću.
Potaknuti na mokrenje često su diktirani vanjskim čimbenicima, među kojima, primjerice, zvuk vode iz slavine, jaka svjetlost, glasan zvuk itd..
Kada se imperativna urinarna inkontinencija pojavljuje u pozadini prolapsa mokraćnog mjehura, žena može osjetiti bol i nelagodu u donjem dijelu trbuha..
Unošenje mokraće može biti popraćeno razvojem dermatitisa u području prepona, a mogu se pojaviti i urinarne infekcije kao što su vulvitis, vulvovaginitis, pijelonefritis, cistitis, itd..
Uzrok imperativne urinarne inkontinencije u žena leži u kršenju neuromuskularne transmisije u detruzoru mokraćnog mjehura (mišićni trup), što dovodi do njegove povećane aktivnosti. Stoga, čak i kada se mala količina urina nakuplja u organskoj šupljini, žena ima potrebu za mokrenjem. Što se tiče faktora rizika koji mogu dovesti do razvoja imperativne urinarne inkontinencije, oni su slični čimbenicima rizika za stresnu inkontinenciju. Često se te dvije vrste inkontinencije kombiniraju jedna s drugom..
Saznajte više: imperativna urinarna inkontinencija
Jatrogena urinarna inkontinencija
Jatrogena urinarna inkontinencija je inkontinencija koja se razvija pri uzimanju lijekova. U pravilu, enureza postaje nuspojava lijeka..
Trebate biti svjesni da lijekovi koji mogu dovesti do inkontinencije:
Adrenomimetici (pseudoefedrin) koji se koriste za liječenje bolesti bronhija. Prvo, ovi lijekovi izazivaju zadržavanje urina, a zatim uzrokuju njegovu inkontinenciju..
Bilo koji diuretici.
blokatori.
Hormonski lijekovi koji sadrže estrogen.
Kolhicin, koji se koristi u liječenju gihta.
antidepresivi.
Sedativni lijekovi.
Kada je liječenje navedenim lijekovima završeno, urinarna inkontinencija će proći sama od sebe i neće zahtijevati nikakve terapijske mjere..
Dijagnoza urinarne inkontinencije kod žena
Dijagnoza urinarne inkontinencije trebala bi započeti vođenjem dnevnika. Potrebno je popraviti podatke u njemu nekoliko dana. U ovom trenutku, žena bi trebala zabilježiti koliko tekućine pije, koliko puta odlazi u mokrenje. Važno je izmjeriti volumen otpuštenog urina, kao i prikazati u dnevniku sve epizode inkontinencije i ono što je radila u to vrijeme. Da biste točno shvatili koliko urina ulazi u epizode inkontinencije, možete koristiti takozvani PAD-test. Neko vrijeme pacijent nosi urološke jastučiće, vaganje ih prije i nakon uporabe..
Razgovor u liječničkoj ordinaciji je od velike važnosti. To vam omogućuje da saznate simptome bolesti, vrijeme njezine manifestacije.
Žena mora posjetiti ginekologa. Tijekom pregleda na stolici, liječnik procjenjuje stanje mišića i tkiva dna zdjelice, prisutnost ili odsutnost zidova vagine i maternice.
Test kašlja provodi se u ordinaciji ginekologa. Od žene se traži da kašlje dok joj je mjehur pun. Ako se tijekom napora javi izlaz urina, tada možemo pretpostaviti stresnu urinarnu inkontinenciju.
U pravilu dijagnoza nije teška u većini slučajeva. Međutim, mogu biti potrebni dodatni pregledi, kao što su:
cistoskopija. Ova studija uključuje pregled mjehura iznutra. U tu svrhu kroz uretru se umeće tanki cistoskop. Postupak za ženu je bezbolan, za što liječnik koristi poseban anestetički gel. Cistoskopija omogućuje procjenu stanja mjehura kako bi se isključila prisutnost tumora.
Urodinamički pregled procjenjuje proces punjenja i pražnjenja mjehura. Za njegovu provedbu u sam mjehur iu vaginu uvode se posebni senzori koji liječniku daju potrebne informacije.
Ultrazvuk zdjeličnih organa. To ispitivanje omogućuje procjenu stanja organa ženskog reproduktivnog sustava, što omogućuje određivanje daljnje terapijske taktike..
Što se tiče laboratorijskih metoda istraživanja, ženama se propisuje opća i bakterijska analiza mokraće, mikroskopsko ispitivanje razmaza. Zahvaljujući navedenim metodama pregleda, liječnik će moći postaviti najpouzdaniju dijagnozu i propisati potreban tretman..
Inkontinencija kod starijih žena nakon 50 godina
Najčešće starije žene starije od 50 godina dominiraju mješovitim oblikom urinarne inkontinencije, odnosno postoji stresna i hitna komponenta..
Razlozi koji dovode do bolesti mogu biti mnogi, pa će liječnik tijekom pregleda definitivno razjasniti sljedeće točke:
Da li žena pati od neuroloških patologija?.
Ima li mentalne poremećaje.
Ima li žena znakove Parkinsonove bolesti?.
Da li žena pati od dijabetesa?.
Ima li problema s težinom?.
Ima li bilo kakve herniacije diska ili drugih degenerativnih bolesti kralježnične moždine koje mogu utjecati na mjehur?.
Je li žena u prošlosti imala operacije na zdjeličnim organima? Ako ih je bilo, važno je saznati jesu li izazvali nastanak adhezija i fistula..
Sve ove bolesti mogu biti uzrok urinarne inkontinencije, jer na ovaj ili onaj način može utjecati na funkcionalnost mjehura. Nije isključeno da žena ima “preljevnu inkontinenciju”, odnosno, zbog smanjene osjetljivosti organa, signal za njegovo pražnjenje prenosi se do mozga previše slabo ili ne..
Važno je točno saznati koje droge žena uzima. Posebna pozornost posvećuje se sedativima i antihipertenzivnim lijekovima, diureticima.
Stariji bolesnici s dijagnozom stresne inkontinencije u 30% slučajeva pokazuju prolaps organa zdjelice, odnosno prolaps mokraćnog mjehura. Stoga pristup dijagnozi postojećeg problema i liječenju starijih žena mora biti individualan. Također se ne smije zanemariti da se urinarna inkontinencija može razviti na pozadini relativnog zdravlja zbog nedostatka proizvodnje estrogena u postmenopauzalnom razdoblju..
Sveobuhvatno urodinamsko ispitivanje starijih žena koje se žale na urinarnu inkontinenciju propisano je bez iznimke.
Liječenje urinarne inkontinencije kod žena
Terapeutska taktika u velikoj mjeri ovisi o tome što je točno uzrokovalo urinarnu inkontinenciju i koliko je problem prošao. Ginekolozi, urolozi i kirurzi su uključeni u liječenje bolesti (ako je potrebna operacija).
Terapiju bilo koje vrste urinarne inkontinencije treba započeti na principu "od jednostavnog do složenog"..
Najprije isprobajte najpristupačnije metode, uključujući:
Gubitak težine s pretilošću. Činjenica je da prekomjerna težina utječe na stanje unutarnjih organa, koji su izloženi prekomjernom pritisku. Kao rezultat toga, njihovo mjesto je poremećeno, funkcioniranje pati, što dovodi do problema s mokrenjem. Pretilost se može liječiti dijetom, lijekovima, psihoterapijom ili operacijom na želucu..
Sva pića koja sadrže kofein moraju biti ograničena. Prije svega to se odnosi na kavu i čaj. Zabrana kofeina posljedica je diuretskog učinka na tijelo. Prekomjernim unosom ove tvari značajno se povećava rizik od urinarne inkontinencije. Što se tiče upotrebe obične čiste vode, to se ne može ograničiti, inače možete pogoršati situaciju.
Odbijanje cigareta. Još uvijek ne postoji jasna veza između pušenja i problema urinarne inkontinencije. Međutim, dokazano je da žene koje pate od bronhitisa "pušač", mnogo puta povećavaju rizik od razvoja stresne urinarne inkontinencije. Općenito, bilo koje bolesti dišnog sustava moraju se odmah liječiti..
Imperativna urinarna inkontinencija savršeno se liječi u slučaju kada pacijent uspije ispraviti režim mokrenja. Bit ove metode svodi se na činjenicu da je potrebno naučiti svoje tijelo da mokri po satu. Početni interval može se podesiti na 30 minuta s naknadnim povećanjem na sat ili više..
Da biste poboljšali tonus mišića dna zdjelice, redovito vježbajte. Posebne vježbe omogućit će ispravljanje rada sfinktera i zidova mjehura.
Sve kronične bolesti moraju se nužno liječiti na vrijeme kako bi se spriječilo njihovo pogoršanje..
Jednako je učinkovito stvoriti psihološku postavku za sebe koja vas odvlači od želje da ispraznite mjehur..
Keglove vježbe
Kegelove vježbe su gimnastički kompleks koji je vrlo jednostavan za implementaciju. Prvo, žena mora odlučiti što su mišići dna zdjelice i gdje se nalaze. Da biste to učinili, morate zamisliti proces pražnjenja mjehura i pokušati ga zaustaviti mišićnom snagom. Upravo ti mišići trebaju biti uključeni tijekom treninga..
Tri puta dnevno morate se naprezati i opustiti mišiće dna zdjelice. Vrijeme napona se kreće od nekoliko sekundi u početnim fazama treninga do 3 minute kasnije. Keglove vježbe mogu se izvoditi gotovo bilo gdje i bilo kada, jer su potpuno nevidljive drugima..
Kada su mišići dovoljno uvježbani, možete ih pokušati naprezati tijekom kašljanja i kihanja tijekom vježbanja. Što su vježbe raznovrsnije, veća je njihova učinkovitost..
Možete koristiti takve tehnike kao što su brze i spore kontrakcije, pokušaji istiskivanja tijekom rada, odgođeni mlaz tijekom pražnjenja mjehura..
Pročitajte više: Kegelove vježbe inkontinencije: kako se radi kod kuće?
biofeedback terapija
Vježbe s biofeedbackom (BFB) superiorne su u učinkovitosti Kegelovim vježbama, jer dopuštaju naprezanje samo potrebnih mišića. Za implementaciju kompleksa potrebna je specijalizirana oprema. Osmišljen je ne samo za kontrolu procesa napetosti mišića, nego i za dodatno stimuliranje pomoću električnih impulsa..
Dokazano je da BFB trening omogućuje postizanje kontrole nad mokrenjem u relativno kratkom vremenu. Međutim, vježbe su zabranjene u prisutnosti malignih tumora, upalnih bolesti u akutnom stadiju, patologija srca, jetre i bubrega..
Korištenje simulatora za liječenje urinarne inkontinencije
Uređaji koji vam omogućuju vježbanje mišića dna zdjelice, toliko ih je. Mnogi od njih su vrlo kompaktni i praktični za korištenje. Primjerice, simulator PelvicToner omogućuje kompetentno povećanje opterećenja mišića, postupno ih jačajući. Uređaj je vrlo jednostavan za uporabu, a njegova učinkovitost dokazana je u kliničkim ispitivanjima..
psihotehniku
Kada imate potrebu za mokrenjem, možete pokušati pobjeći od njih, prenoseći misli u drugom smjeru. Na primjer, razmišljati o nadolazećim planovima za život, čitati zanimljivu literaturu, itd. Glavni zadatak s kojim se žena suočava je odgoditi mokrenje najmanje kratko vrijeme..
medicina
Tablica glavnih lijekova za urinarnu inkontinenciju
Svijeće Ovestin
Minirin
Driptan
pikamilon
duloksetin
Melipraminum
Pantokaltsin
Pantogamum
Vitafon urinarna inkontinencija
Uređaj Vitafon je vibro-akustični uređaj koji vam omogućuje jačanje mišića i pomlađivanje tijela. Vitafon tretman odnosi se na fizioterapeutske metode izlaganja koje se mogu koristiti kod kuće. Uređaj je kućište koje je spojeno na mrežu. Na njega su pričvršćene dvije kružne membrane, koje emitiraju akustične vibracije u nekoliko programabilnih raspona. Te membrane moraju biti postavljene na problematična područja kako bi se postigao terapijski učinak..
Mehanizam djelovanja. Pozivanje s Vitafonom omogućuje masiranje željenog područja, a učinak se provodi na staničnoj razini, čime se poboljšava prehrana tkiva, i mišića i živaca.
U slučaju inkontinencije, nazivaju se sljedeće zone:
Crotch zona - 10 minuta;
Područje mišićnog sfinktera mjehura (malo iznad pubisa) je 10 minuta;
Područje bubrega - 10-30 minuta;
Područje jetre - do 15 minuta;
Lumbosakralna zona - 5 minuta.
Svaka zona se liječi 1-3 puta dnevno. Tijek tretmana se nastavlja sve dok se ne postigne stabilan rezultat..
Vitafon mogu koristiti žene koje su prošle kroz teške radove, što je dovelo do inkontinencije. Fizioterapija i njezina uporaba omogućit će vam brži oporavak, ubrzavanje ozdravljenja ozljeda.
Vitafon se koristi za liječenje enureze u djece..
kontraindikacije:
Povećana tjelesna temperatura.
Maligne neoplazme u zahvaćenom području.
ateroskleroza.
tromboflebitisa.
Zarazne bolesti u akutnoj fazi.
trudnoća.
Recenzije. Liječnici govore o aparatu Vitafona kao učinkovitom uređaju za uklanjanje urinarne inkontinencije. Međutim, ne biste trebali očekivati čudo, pa prije nego počnete koristiti uređaj za liječenje enureze, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i saznati uzroke inkontinencije. Recenzije ljudi koji su koristili uređaj za liječenje urinarne inkontinencije, pozitivniji. Često se koristi za uklanjanje tog problema u svim članovima obitelji..
Liječenje stresne inkontinencije
Ako žena pati od stresne urinarne inkontinencije, tada će joj biti potrebno savjetovanje i medicinska pomoć. Činjenica je da uz pomoć konzervativnih metoda za postizanje učinka kod ove vrste bolesti najčešće ne uspijeva.
Liječenje lijekom je indicirano kada stresna inkontinencija ima blagu ozbiljnost, a mišići i ligamenti nisu izgubili svoj integritet. Korekcija lijekova je moguća sa sljedećim lijekovima:
Gutron (adrenomimetički). Lijek povećava ton uretre i sfinktera. Rijetko se propisuje, jer negativno utječe na stanje krvožilnog zida i doprinosi visokom krvnom tlaku..
Ubretid (antikolinesteraza lijek). Lijek poboljšava mišićni tonus. Namijenjen je pacijentima koji pate od hipotenzije mokraćnog mjehura..
Duloksetin ili Simbalta (antidepresiv). Lijek pomaže u 50% slučajeva, međutim ima negativan učinak na organe probavnog sustava..
Općenito, lijekovi za liječenje stresne urinarne inkontinencije propisuju se rijetko jer imaju nisku učinkovitost, ali dovoljan broj nuspojava..
Saznajte više: stresna urinarna inkontinencija
Kirurško liječenje
Operacije su prikazane u slučaju kada nije moguće postići učinak drugim metodama korekcije urinarne inkontinencije. Izbor specifične kirurške tehnike ovisi o karakteristikama ženskog tijela, kao io stupnju enureze.
Međutim, postoje opće kontraindikacije za provođenje operacija bilo koje vrste, uključujući:
Otkrio maligni tumor.
Upala u zdjeličnim organima, koja je u akutnoj fazi.
Dekompenzirani dijabetes.
Poremećaji krvarenja.
Moguće su sljedeće operacije:
Sling operacije (TVT, TVT-O). Ove operacije su slabog utjecaja i prilično učinkovite. Prilikom držanja ispod vrata mjehura drži se posebna petlja koja se fiksira u željenom položaju. Ova petlja podupire uretru i sprječava izlučivanje urina. Nakon takve intervencije, žena se vrlo brzo oporavlja, ali ostaje rizik od recidiva.
> Više: TVT sling operacija
Lijekovi koji stvaraju injekcije. Ova metoda liječenja svodi se na činjenicu da se u područje uretre ubrizgava posebna tvar koja je namijenjena za nadoknadu deficita nedostajućih mekih tkiva i za podupiranje uretre u željenom položaju. Operacija se provodi ambulantno i ne zahtijeva opću anesteziju. Međutim, rizik od recidiva i dalje postoji..
> Pročitajte više: periuretralne injekcije lijekova koji stvaraju volumen
colporrhaphy. Ova metoda se svodi na činjenicu da je vagina zašivena posebnim nitima. Postupak je prikazan u snižavanju zdjeličnih organa i ima brojne komplikacije. Moguće je da će nekoliko godina kasnije doći do recidiva..
> Više: sprijeda
Laparoskopska kolposuspenzija Burch. Ova operacija ima za cilj objesiti tkiva smještena oko uretre, na ingvinalne ligamente. Postupak zahtijeva uvođenje opće anestezije, ima mnogo kontraindikacija i veći broj komplikacija od operacija remena. Stoga je kolposuspenzija prema Birchu ostvarena samo kada rad s uporabom petlje nije donio željeni učinak..
> Više: Burch laparoscopic colposurf.
Liječenje urinarne inkontinencije narodnih lijekova
zečja šapica. Za liječenje urinarne inkontinencije može se koristiti trava zvana djetelina. Treba ga kuhati kao čaj i piti u obliku slabe otopine. Ova se biljka može kupiti u ljekarni.
Medena voda. Med ima sposobnost zadržavanja vode. Stoga ga tradicionalni iscjelitelji koriste za liječenje enureze. Da biste se riješili urinarne inkontinencije, prije odlaska u krevet popijte pola čaše tople vode, koja je prethodno razrijeđena žličicom meda. Tijek liječenja je 3 dana. Alternativno, možete popiti vodu od 30 ml tri puta dnevno..
Kopar sjemena kod djece s enurezom. Da biste spasili dijete od enureze, možete koristiti sjeme kopra. Morat ćete uzeti žlicu sjemena i zaliti ih čašom kipuće vode, inzistirati na sat vremena, procijediti. Koristite ovu infuziju na prazan želudac. Djeci mlađoj od 10 godina daje se 1/2 šalice, a djeca starija od 10 godina dobivaju cijelu čašu pića..
3 učinkovite vježbe inkontinencije
Za liječenje urinarne inkontinencije možete koristiti sljedeće vježbe koje se trebaju izvoditi svaki dan:
Morate čučnuti i spojiti dlanove jedni s drugima na razini prsa. Leđa bi trebala biti ravna. Trebali biste ostati u mirovanju najmanje 30 sekundi..
Potrebno je ležati na leđima, razmaknuti koljena sa strane, a noge stopiti zajedno. Ruke povucite uz tijelo dlanovima prema gore. U tom položaju morate se zadržati na trenutak..
Morate kleknuti i spustiti stražnjicu na noge. Ruke se protežu prema naprijed, lice bi trebalo gledati dolje. U tom položaju, kralježnica bi trebala biti ispružena na minutu..
Što učiniti ako ste inkontinentni?
Najmanje 1,5-2 litre vode bez plina treba popiti dnevno..
Važno je stvoriti vlastiti režim mokrenja. Potrebno je naučiti svoje tijelo da istovremeno uklanja potrebu, primjerice ujutro, prije izlaska iz kuće, na ručak i navečer, po povratku kući.
Ne bi trebalo dopustiti pretilost.
Trebalo bi napustiti sve loše navike.
Hranu koja sadrži kofein i veliku količinu soli potrebno je u svom jelovniku svesti na minimum..
Zatvor ne bi trebao biti dopušten. Za njihovu prevenciju treba pravilno jesti, jesti dovoljno vlakana i tekućine. U vrijeme spavanja preporuča se piti fermentirano mlijeko..
Za treniranje mišića dna zdjelice treba započeti u fazi planiranja trudnoće. Time ćete izbjeći praznine..
Uvijek treba nastojati ostati u dobrom raspoloženju i uživati u životu..