Bolest kesona kod ronilaca i ronilaca

Caissonova bolest je profesionalna patologija koja pogađa uglavnom ronioce i ronioce. U medicinskim rječnicima ta se povreda naziva dekompresijska bolest (DCS)..

Sadržaj članka:

  • Caissonova bolest - što je to?
  • Varijante kesonske bolesti
  • Razvojna patogeneza
  • Kako otkriti i liječiti kesonsku bolest?

Caissonova bolest - što je to?

Caissonova bolest je kršenje normalnog dotoka krvi u organe i tkiva, izazvana naglim padom tlaka plinova koje osoba udiše (kisik, dušik, vodik). Plinovi koji su prisutni u krvi u otopljenom obliku pretvaraju se u mjehuriće. Oni sprečavaju normalan protok krvi, doprinose uništenju vaskularne stijenke i stanica tkiva. Ako bolest ima ozbiljan tijek, onda osoba može ostati invalid ili čak umrijeti. Često se to stanje razvija kod ljudi koji su u uvjetima visokog atmosferskog tlaka. Ona se očituje u razdoblju kada se osoba vraća u okoliš s normalnim atmosferskim tlakom, ali se ne pridržava potrebnih sigurnosnih mjera..

U opasnosti su ljudi koji se bave izgradnjom luka, mostova, podvodnih tunela, odnosno svih ronilaca. I ne samo profesionalci mogu patiti, već i ljubitelji ronjenja do dubine. Osoba koja se nalazi u posebnoj kesonskoj komori ili u ronilačkom odijelu doživljava učinke povećanog atmosferskog tlaka. Posebno se povećava kako bi se uravnotežio pritisak vode na odijelo ili komoru..

Potapanje pod vodu odvija se u 3 faze:

  • Stupanj kompresije tijekom kojeg se tlak povećava.

  • Faza obavljanja potrebnih radova kada je osoba u visokom atmosferskom tlaku.

  • Stupanj dekompresije, kada se pritisak smanji, a osoba se podiže na površinu.

Ako su tijekom prve ili treće faze počinjene povrede, ronilac može razviti dekompresijsku bolest.

Ljudi su o bolesti doznali 1841. godine, kada su izumljene prve kesonske komore s zračnim pumpama. Koristili su se za izgradnju mostova i tunela koji prolaze ispod vode. Ljudi koji su ostali u tim stanicama žalili su se na bol u zglobovima, obamrlost ruku i nogu i paralizu. Sada se svi ovi simptomi pažljivo proučavaju, pripisuju se znakovima koji karakteriziraju dekompresijsku bolest prvog tipa..


Varijante kesonske bolesti

Moderna medicina razlikuje 3 vrste kesonskih bolesti.

Razlikuju se ovisno o tome koji su organi oštećeni tijekom ronjenja:

  • Prvi tip bolesti kesona. Ova vrsta bolesti je opasna po život, ali nije velika. Osoba će doživjeti bolove u zglobovima, njegov limfni sustav, koža i mišići će patiti. Osim bolova u zglobovima ramena i lakta, bolovi u leđima i mišićima će se pojačati. Oni će dobiti intenzitet kada pokušaju napraviti potez. Priroda boli je dosadna. Također postoje i kožni osipi vrste mjesta koje jako svrabaju, limfni čvorovi se povećavaju..

  • Drugi tip bolesti kesona je prijetnja ljudskom životu. Mozak i kičmena moždina, cirkulatorni i respiratorni sustavi bit će uključeni u patološki proces. Osoba doživljava poremećaje mokrenja, ima jake glavobolje, tinitus. Ako bolest ima ozbiljan tijek, žrtva može postati gluha i slijepa, moguća je koma. Asfiksija je također simptom druge vrste kesonske bolesti, ali se rijetko događa. Međutim, ne možete ostaviti nedostatak daha i bol u prsima bez pozornosti, jer je smrtonosna. Još jedna opasnost od produljenog boravka ljudi u uvjetima visokog atmosferskog tlaka je razvoj aseptične nekroze kostiju..

Nakon dekompresije, kesonska se bolest razvija kod polovice ljudi. Bolest najčešće ima ozbiljan tijek. Prvi znakovi povrede u tijelu pojavljuju se 6 sati nakon uspona na površinu. Iako postoje informacije o razvoju dekompresijske bolesti čak i 24 sata nakon ronjenja.


Razvojna patogeneza

Da bi se pronašlo objašnjenje kako se razvija dekompresijska bolest, potrebno je obratiti se fizici, to jest Henryjevom zakonu. Kaže se da se plinovi otapaju u tekućini s takvom jačinom, kojom sama tekućina vrši pritisak na te plinove. To jest, što je pritisak veći, plinovi će se bolje otopiti. Što se tlak brže spušta, brže se stvaraju mjehurići u krvi. I pojavit će se ne samo u krvi, već iu drugim tekućinama ljudskog tijela. Stoga, u dekompresijskoj bolesti, kičmena moždina i mozak, zglobovi i limfni sustav pate..

Plinski mjehurići, koji su se pojavili tijekom oštrog pada tlaka, ujedinit će i preklopiti posude, te uništiti stanice ili ih stisnuti. Rezultat takvog kršenja su krvni ugrušci, koji mogu ili slomiti posudu ili uzrokovati smrt njezinih tkiva. S protokom krvi plinovi putuju po cijelom tijelu i mogu uzrokovati poremećaje u radu gotovo svakog organa..

Dakle, razlozi koji mogu dovesti do dekompresijske bolesti:

  • Previše brz uspon na površinu iz dubine.

  • Uranjanje u hladnu vodu.

  • Jako umorni ili pod stresom.

  • pretežak.

  • Ljudsko doba.

  • Let zrakoplova nakon ronjenja do dubine.

Sljedeći razlozi će dovesti do razvoja patologije kada se uroni u kesonsku komoru:

  • Previše ljudskog boravka pod vodom.

  • Zaronite na dubinu veću od 40 metara. U takvim uvjetima pritisak raste za 4 atmosfere i više.


Kako otkriti i liječiti kesonsku bolest?

Da bi liječnik mogao postaviti ispravnu dijagnozu, on mora biti što je moguće detaljniji o simptomima koje osoba doživljava. Liječnik će pacijentu propisati MRI ili CT snimanje mozga i leđne moždine, što će omogućiti da se utvrde karakteristične povrede u njima. Disbarična osteonekroza također je znak bolesti kesona, koja se može detektirati tomografijom..

U 80% slučajeva bolest se može potpuno izliječiti. Međutim, za ovu terapiju treba odrediti što je prije moguće..

Za rekompresiju se koristi posebna oprema koja isporučuje velike količine kisika u krvotok pogođene osobe. To vam omogućuje uklanjanje viška mjehurića dušika iz krvi. Kisik ulazi u ljudsko tijelo pod visokim tlakom. Ako nije moguće provesti terapiju odmah nakon izrona iz dubine, pacijenta treba što prije odvesti u zdravstvenu ustanovu..

Naknadna terapija bit će usmjerena na uklanjanje simptoma dekompresijske bolesti. Pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova, sredstvo za ublažavanje upale i jačanje imunološkog sustava..

Tako da osoba ne razvije dekompresijsku bolest, morate pravilno izračunati dekompresijski način rada, polako izroniti iz dubine. To omogućuje tijelu da se prilagodi i ne reagira oštro na pad pritiska. Moderne kamere opremljene su računalnom tehnologijom koja minimizira rizik od razvoja dekompresijske bolesti. Međutim, računalo nije u mogućnosti procijeniti pojedinačne karakteristike organizma svake osobe. Osim toga, događa se da ljudi sami ignoriraju sva pravila sigurnog ronjenja i uspona na površinu..

Potrebno je uzeti u obzir da se kesonska bolest može razviti ne samo među roniocima koji duboko rone. Blaga patologija može se pojaviti i kod ronioca. Stoga je važno znati simptome bolesti i izbjeći uzroke koji su doveli do njegove pojave..

Video: što je dekompresijska bolest?