Danas je carski rez rutinska intervencija za sve. Mnoge žene prolaze ovu operaciju za najpovoljniju isporuku. Carski rez izbjegava mnoge neugodne posljedice u slučaju da isporuka kroz rodni kanal može biti teška iz nekog razloga. Praktično svaki operativni opstetričar-ginekolog susreo se u svojoj praksi s operacijom carskog reza. govori o osnovama ove operacije, što je vrlo važno zapamtiti.
Važna pravila za carski rez
Carski rez je intervencija isporuke, tijekom koje se fetus izlučuje kroz rez u prednjem trbušnom zidu i maternici. Carski rez se izvodi u slučajevima kada je rođenje djeteta na prirodan način nemoguće ili je opterećeno opasnim komplikacijama i za majku i za fetus. Ova operacija se izvodi hitno ili planski, ali planirana intervencija poboljšava ishod za majku i dijete. Svaki opstetričar-ginekolog treba biti svjestan indikacija, stanja i mogućih komplikacija carskog reza kako bi se ova operacija obavila s najboljim rezultatima..
Carski rez:
- indikacije od majke i fetusa za izvođenje carskog reza;
- stanja carskog reza;
- komplikacije nakon carskog reza i kako ih izbjeći.
Indikacije od majke i fetusa za izvođenje carskog reza
Sve indikacije carskog reza mogu se podijeliti na indikacije od majke i fetusa. Glavne naznake majke su sljedeće:
- uska zdjelica, u vezi s kojom je rođenje kroz rodni kanal nemoguće;
- prevacija placente i prerano odvajanje;
- prijeteća ili početna ruptura maternice;
- cicatrizacija ili cicatricial promjene cerviksa;
- oncopatoligya genitalnih organa;
- ekstragenitalna patologija;
- Majčina HIV infekcija.
Glavni pokazatelji fetusa:
- fetalna hipoksija;
- prikaz zdjelice s velikom masom fetusa;
- petlje pupkovine;
- pogrešan fetalni položaj;
- mnogopolodnaya trudnoća.
Uvjeti carskog reza
Postoje jasni uvjeti za izvođenje carskog reza, nakon čega se jamči najpovoljniji ishod operacije:
- Carski rez se može provesti samo u stanju živog fetusa;
- fetalni mjehur mora biti cjelovit, ili suho razdoblje treba trajati do 12 sati;
- Carski rez se ne može provesti u grozničavom stanju majke;
- prije operacije potrebno je dobiti pristanak za operaciju od trudnice ili njezinih rođaka;
- Carski rez se izvodi pod endotrahealnom anestezijom ili epiduralnom anestezijom;
- u operacijskoj dvorani mora biti prisutan neonatolog i anesteziolog odgovarajuće kvalifikacije.
Komplikacije nakon carskog reza i kako ih izbjeći
Komplikacije nakon carskog reza su iznimno rijetke, ali ih treba zapamtiti i njihovu prevenciju treba odmah provesti. Komplikacije povezane s traumom mjehura, crijeva ili drugih struktura tijekom operacije zahtijevaju ponovnu operaciju. Najčešća komplikacija carskog reza je krvarenje. U slučaju atonije maternice treba provesti histerektomiju, uz kontinuirano krvarenje, ligaciju uternih arterija. Opasna komplikacija carskog reza jesu gnojno-septičke bolesti, kao što su endometritis, tromboflebitis, postoperativno gnojenje rane, peritonitis i sepsa. Za prevenciju ovakvih komplikacija, sve žene koje se podvrgavaju carskom rezu propisuju antibiotike..