Među metodama analize krvi (poveznica na treći članak u ovoj datoteci), koja omogućuje procjenu sposobnosti tijela da se odupre zaraznim bolestima i pokazuje fazu bolesti, važno mjesto ima enzimski imunotest (ELISA). Provođenje ove studije omogućuje da se sveobuhvatno procijeni aktivnost zaštitne funkcije krvi i utvrdi stanje imunodeficijencije kod infektivnih patologija, kao i krvne bolesti, autoimuni procesi, hormonalni problemi..
Kako uspijevate pokriti toliko ciljeva u jednoj analizi i koje su indikacije za njezinu provedbu? Pokušajmo shvatiti.
Što je krvni test proveden ELISA-om
Ovo je laboratorijska studija koja vam omogućuje da odredite prisutnost specifičnih antitijela (zaštitnih čimbenika prirode proteina krvi) na specifične antigene (uzročnike bolesti). Među antitijelima, imunoglobulini su od najveće važnosti, koji mogu postojati kao imunokompleksi..
Imunoglobulini nastaju kao rezultat složenih neurohumoralnih reakcija ljudskog imuniteta, koje nastaju kao odgovor na uvođenje stranih antigena. Svaki tip patogenog agensa proizvodi vlastita specifična antitijela. Djeluju "vezanjem" antigena ili patološkog mikroorganizma, formirajući kompleks kompleksa antigen-antitijelo, nakon čega slijedi neutralizacija, enzimska liza, reakcije fagocitoze i uklanjanje iz tijela.
Imajte na umu: vrsta patogena ili štetne tvari kod pacijenta određena je prisutnošću određenih kompleksa pomoću ELISA.
Temeljna načela funkcioniranja imuniteta osobe možete naučiti gledanjem ovog videozapisa:
Što su imunoglobulini
Pet glavnih klasa imunoglobulina, IgA, IgM, IgG, IgD, IgE, otkriveno je i proučeno. Uloga drugih još nije u potpunosti shvaćena i ona je u fazi znanstvenog istraživanja.
Imajte na umu: U praktičnoj medicini najvažniji su imunoglobulini razreda A, M i G. Informativnost definicije temelji se na različitim vremenskim intervalima njihova pojavljivanja, maksimuma i nestanka..
Razmotrite ovo pitanje detaljnije..
Glavni zadatak imunoglobulin A (IgA) je u zaštitnim funkcijama sluznice respiratornog trakta, gastrointestinalnog trakta i mokraćnog sustava. U akutnom početku bolesti nemoguće ih je identificirati. Ovi zaštitni kompleksi pojavljuju se tek nakon 2 tjedna od početka bolesti, a ponekad i kasnije. Glavnina imunoglobulina A je koncentrirana u sluznici. Oko 80%. Preostala protutijela cirkuliraju u krvi. Glavna funkcija je neutralizacija i uništavanje mikroorganizama. Nakon što se akutne manifestacije bolesti povuku, broj ovih imunoglobulina počinje se smanjivati i potpuno nestaje do 8 tjedana nakon početka bolesti. Ako se IgA detektira kasnije, to ukazuje na kronični proces..
Glavni i prvi biljezi akutne faze razvoja patologije su imunoglobulini klase M (IgM). Otkrivaju ih 5 dana od početka bolesti. Da biste utvrdili njihovu prisutnost u krvi može biti oko 6 tjedana. Tada počinju brzo blijedjeti..
Rezidualni imuni odgovor karakterizira prisutnost u krvi imunoglobulini klase G (IgG). Pojava tih faktora u krvi otkriva se oko mjesec dana nakon početka bolesti. U budućnosti, oni se mogu odrediti za mnogo mjeseci, godina, pa čak i za cijeli život, ispunjavajući zaštitnu funkciju protiv povratka (ponavljanja) bolesti, au nekim slučajevima i onemogućavajući sekundarni razvoj patologije. Ako je količina imunoglobulina G ponovno počela rasti, tada se može posumnjati na reinfekciju. Sličan zaključak može se izvesti provođenjem dva ili tri uzorka uzeta u razmaku od 2 tjedna..
Imunoglobulin E (IgE) u praksi parazitologije.
Imunoglobulin D (IgD) nalazi se na B-limfocitima, u maloj je koncentraciji kod zdravih ljudi. Nakon 10 godina života dostiže maksimalne vrijednosti. Količina imunoglobulina D povećava se tijekom trudnoće, u bolesnika sa sistemskim bolestima vezivnog tkiva, bronhijalne astme, bolesti uzrokovanih imunodeficijencijom.
Indikacije za imenovanje ELISA testa
Određivanje protutijela na prisutnost patogenih mikroba u tijelu, uzrokujući:
- sifilis;
- trihomonijazu;
- ureaplazmoza i mikoplazmoza.
Povećava se broj imunoglobulina i helmintskih invazija.
Dijagnostika se izvodi za otkrivanje:
- herpetičke bolesti;
- skupine virusnog hepatitisa;
- Epstein-Barr virus;
- tsitomegoalovirusa.
Pomoću ELISA testa možete odrediti prisutnost antitijela na 600 vrsta alergena, otkriti stanje imunodeficijencije, provesti sveobuhvatni pregled prije operacija presađivanja, provesti sveobuhvatnu analizu učinkovitosti liječenja..
ELISA je dodatna metoda za otkrivanje stanica raka..
Kako se provodi ELISA test krvi?
Za imunoanalizu enzima u većini slučajeva koristi se krv pacijenata, ponekad tkivo staklastog tijela, fluid spinalnog kanala, amnionska tekućina..
Krv se uvlači kroz injekcijsku iglu u štrcaljku iz kubitalne vene. Istraživanje je provedeno na prazan želudac. Treba imati na umu da uzimanje određenih lijekova može utjecati na rezultat analize. Prije davanja krvi, morate se suzdržati od pušenja, uzimanja alkohola. Poremećaj rezultata može uzeti lijekove.
U slučaju negativnog imunoglobulina IgM, IgG, IgA, možemo govoriti o odsutnosti bolesti ili njezinoj početnoj fazi, a rezultat s minusima je moguć s potpunim oporavkom nakon značajnog vremena..
Ako IgA i IgM nisu otkriveni, a IgG je pozitivan, onda je po svemu sudeći riječ o formiranom imunitetu nakon zarazne bolesti ili nakon cijepljenja..
U slučaju visokog IgM titra s negativnim vrijednostima IgG, IgA, može se zaključiti da postoji akutna infektivna bolest..
Istodobne pozitivne vrijednosti rezultata imunoglobulina - IgA, IgM, IgG karakteristične su za akutnu fazu recidiva postojeće kronične bolesti..
Za kroničnu infekciju koja je u remitentnoj fazi procesa (remisija), ELISA pokazuje negativne vrijednosti imunoglobulina M (IgM), dok će rezultat imunoglobulina G (IgG) i A (IgA) biti pozitivan.
Prednosti metode imunoanaliza enzima
Glavne prednosti metode ELISA su:
- analiza niske cijene;
- dijagnostička specifičnost, točnost;
- dinamička kontrola (ponovite analizu kako biste odredili učinkovitost liječenja i stadije bolesti);
- mogućnost provođenja masovnih istraživanja u žarištima infekcije;
- brzina dobivanja rezultata;
- relativnu jednostavnost analize;
- mogućnost korištenja informacijske tehnologije u obradi;
- sigurnost bolesnika i bezbolnost.
Postoje li nedostaci u ELISA testu krvi?
Glavna negativna točka studije je mogućnost dobivanja lažno negativnih i lažno pozitivnih podataka. Razlog nesporazuma mogu biti tehnički nedostaci, lijekovi koji mogu iskriviti sliku.
Imajte na umu: falsificirati rezultat analize može narušiti metaboličke procese u tijelu. Opreznost u zaključcima mora se promatrati kada se kombinira nekoliko kroničnih procesa kod pacijenta..
ELISA test krvi u parazitologiji
Mogućnost primjene ELISA u dijagnostici parazitskih bolesti određena je specifičnim imunoglobulinom E (IgE), koji ima tendenciju povećanja u ovoj skupini bolesti. Osim toga, imunoglobulin E je marker atopijskih reakcija povezanih s alergijskim procesima. U krvi je u malim količinama. Glavna je lokalizacija sluznica, bazofila, markofaga. Glavna funkcija ovog proteinskog kompleksa je zaštita sluznice tijela. No istodobno sudjeluje u imunološkim reakcijama protiv parazita. Aktivacijom IgE "upravljaju" eozinofili i makrofagi. To je važna činjenica u usporedbi podataka analize prilikom postavljanja dijagnoze bolesti..
ELISA se koristi za otkrivanje:
- okrugli crvi (ascaris, pinworms);
- akutne i kronične oblike opisthorchiasis;
- trihinoza;
- prisutnost Giardia (kao dodatna analiza);
- oblici leishmanijaze;
- amebiasis;
- Sadržaj toksoplazme;
Važno je: imunoglobulini se proizvode u tijelu kao antitijela na određene antigene. Stoga, čak i uz najveću specifičnost analize, pogreške u točnosti nisu isključene. Kod parazitskih bolesti, postotak vjerojatnosti je oko 90%.
U zaključku valja istaknuti da je suvremena imunologija stalno u fazi razvoja, u potrazi za novim metodama dijagnosticiranja i liječenja bolesti..
Stepanenko Vladimir, kirurg