Krvni test za šećer (glukozu) je glavna metoda za dijagnosticiranje dijabetes melitusa - uobičajena endokrina bolest povezana s poremećajem metabolizma ugljikohidrata. Dok napreduje, dijabetes dovodi do ozbiljnih komplikacija iz srca, krvnih žila, bubrega, očiju, živčanog sustava..
Tko treba testirati i kada?
Postoje tri vrste dijabetesa:
- Prvi, povezan s nedovoljnom sintezom inzulina;
- Drugi je rezultat da tijelo ne apsorbira inzulin;
- 3. ili gestacijski (trudni dijabetes), razvija se zbog hormonske prilagodbe ženskog tijela i smanjenja osjetljivosti tkiva na inzulin.
Preporučujemo da pročitate: Šećerna bolest: znakovi, tipovi, stadiji i uzroci Što možete jesti s dijabetesom tipa 2
Najčešće (u gotovo 90% slučajeva) ljudi boluju od dijabetesa tipa 2. Prevalencija ovog oblika bolesti objašnjava se vrlo jednostavno: u njegovom razvoju vodeću ulogu igraju čimbenici koji su prisutni u životima mnogih ljudi, kao što su nezdrava prehrana, pretilost, hipodinamija..
Dijabetes nije rijetka patologija. Prema WHO, oko 350 milijuna ljudi u svijetu je bolesno. Bolest je već dobila zamah u globalnoj epidemiji koja je posebno opasna za zemlje u razvoju. Rusija nije iznimka, gdje je službeno registrirano oko 2,6 milijuna osoba oboljelih od dijabetesa, no ponekad može biti i veliki broj pacijenata, budući da mnogi pacijenti uopće ne shvaćaju da postoji bolest..
Dijabetes tipa 2 obično se manifestira nakon 40 godina, pa se preporuča da krv od šećerne dobi darujete svaka 2-3 godine.. Oni koji pate od pretilosti, drugih endokrinih poremećaja, a također imaju ugroženu nasljednost, razinu šećera u krvi (glikemija) moraju početi provjeravati mnogo ranije i svake godine. Takve mjere pomoći će pravodobnoj identifikaciji bolesti i spriječiti nastanak ozbiljnih komplikacija..
Osim toga, test za šećer treba biti obvezan kada se pojave sljedeći simptomi (mogu ukazati na razvoj bolesti):
- Jaka žeđ.
- Poliurija (povećava količinu urina oslobođenu dnevno).
- Suhoća i jak svrbež kože..
- Uobičajena slabost.
- Pustularne kožne bolesti.
- Ponavljajuća kandidijaza sluznice.
Osim toga, kako bi se pravodobno identificirali gestacijski dijabetes, koji može zakomplicirati tijek trudnoće i oštetiti fetus, krvne pretrage za šećer provode se svim trudnicama..
Konačno, redovito testiranje glukoze u krvi je indicirano za osobe s dijabetesom. Pacijentima je preporučljivo imati mjerač glukoze u krvi kod kuće i kontrolirati se samostalno, te povremeno provoditi testove na klinici.
Ispitivanja šećera u krvi
Postoji nekoliko dijagnostičkih testova za određivanje razine glukoze u krvi:
- Test kapilarnog šećera u krvi (s prsta), koji se izvodi pomoću kućnog prijenosnog glukometra ili laboratorijskog glukometra u klinici. Ova se studija smatra brzom analizom, a njezin se rezultat može pronaći odmah. Međutim, metoda nije vrlo precizna, stoga, ako postoje odstupanja od norme, potrebno je donirati krv iz vene za glukozu.
- Određivanje šećera u venskoj krvi. Ova se analiza provodi na posebnim analizatorima, a rezultat je točniji..
- Ispitivanje tolerancije glukoze (test tolerancije glukoze) - "zlatni standard" za dijagnozu dijabetesa tipa 2 i trudnoće. Zaključak je određivanje šećera u krvi na prazan želudac i nakon opterećenja glukozom. Kao opterećenje koristi se otopina vode i 75 g glukoze (u ljekarnama se prodaju posebni prašci za pripremu ove otopine). Ponavljanje uzorkovanja krvi vrši se 2 sata nakon uzimanja glukoze. Piti nešto drugo i jesti hranu između testova nije dopušteno, prekomjerna tjelesna aktivnost također se ne preporučuje tijekom tog razdoblja..
- Analiza glikiranog hemoglobina. Tijekom ove studije u krvi je otkriven hemoglobin vezan za glukozu. Ova informacija omogućuje liječnicima da procijene razinu šećera u krvi tijekom nekoliko mjeseci prije analize, koja je potrebna za reguliranje doze antidijabetičkih lijekova..
trening
Na isporuku analize treba doći malo gladna, spavati i odmarati. Od zadnjeg obroka do uzimanja krvi za istraživanje trebalo bi potrajati najmanje 8 sati, ali ne više od 12, jer to može rezultirati lažno podcjenjivanim rezultatima. Osim toga, kako bi test bio pouzdan, prije odlaska u laboratorij (2-3 dana) potrebno je jesti kao i uvijek i voditi normalan život. Stroga dijeta ili, naprotiv, prejedanje, alkohol, prekomjerna tjelesna aktivnost, stres - sve to može utjecati na razinu glikemije. Također se ne preporučuje provođenje analize na pozadini akutnih bolesti, posttraumatskih stanja, itd..
Dekodiranje testova šećera u krvi
Norma šećera u kapilarnoj krvi (krv uzeta iz prsta) na prazan želudac je 3,3-5,5 mmol / l. Ako se šećer podigne na 6,0 mmol / l, razgovarajte o predijabetesu. Pokazatelj 6,1 mmol / l i više - to je dokaz prisutnosti šećerne bolesti.
Ako se iz vene uzme krv za testiranje, norme se neznatno povećavaju: dijabetes se dijagnosticira ako razina glukoze u krvi prelazi 7 mmol / l. Međutim, treba imati na umu da u različitim laboratorijima koriste različitu opremu, stoga je pri ocjenjivanju rezultata analize potrebno uzeti u obzir referentne (normalne) vrijednosti prikazane u obliku određene medicinske ustanove..
Za test tolerancije na glukozu, sljedeći rezultati su normalni:
Ako analiza pokazuje visoki šećer
Ako pacijent nema simptome dijabetesa, ponovite test šećera u krvi, ali drugi dan.. Ponovljeni pozitivan rezultat daje liječniku pravo da dijagnosticira dijabetes kod pacijenta. Nakon toga potrebno je proći kompletan pregled tijela (utvrditi vrstu dijabetesa, ocijeniti stupanj oštećenja krvnih žila, srca, bubrega, oka i sl.). Tek nakon primitka svih rezultata, endokrinolog će moći odabrati lijek za normalizaciju razine šećera i izračunati dozu lijeka, što će osigurati stabilnu kompenzaciju metabolizma ugljikohidrata..
U slučaju predijabetesa, trebali biste se također posavjetovati s endokrinologom.. U ovoj fazi (stadij oslabljene tolerancije glukoze) uz pomoć prehrane, mršavljenja i promjene načina života, možete spriječiti ili odgoditi razvoj dijabetesa.
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog