Maligne neoplazme debelog crijeva jedan su od najčešćih oblika raka. Svake godine oko 600 tisuća ljudi oboli od raka debelog crijeva u svijetu - to su prilično impresivni brojevi. Ako sumnjate na malignu neoplazmu crijeva, liječnik pacijentu propisuje kompleks potrebnih istraživanja, uključujući i test krvi za tumorske markere..
Kada je propisan test krvi za tumorske markere?
Onkomarkeri su tvari koje se pojavljuju u krvi zbog malignih neoplazmi. Neki tumorski biljezi nastaju izravno od malignih neoplazmi, a drugi od zdravih tkiva tijela kao odgovor na onkološki proces koji je započeo. Postoji veliki broj tumorskih biljega, ali nekoliko najvažnijih tumorskih markera koristi se u dijagnostici raka crijeva..
Važno jeKrvni test za tumorske markere u raku crijeva ne koristi se za primarnu detekciju maligne neoplazme. To je zbog činjenice da studija nema visoku specifičnost.
Stoga, u početnim stadijima raka, razina tumorskih markera može ostati unutar normalnih granica. Povećanje tumorskih biljega može biti potpuno povezano s ne-onkološkim bolestima. Zbog toga se krvni test za tumorski marker propisuje samo u kombinaciji s drugim studijama (kolonoskopija, biopsija, test na fekalnu okultnu krv)..
U kojim slučajevima, prepisati krvni test za tumorske markere crijeva.?
- Za primarnu dijagnozu raka crijeva (u vezi s drugim studijama);
- Procijeniti učestalost malignog procesa;
- Pratiti tijek bolesti, pravovremeno otkrivanje mogućih relapsa;
- Analizirati učinkovitost liječenja;
- Za predviđanje bolesti.
Što tumor markeri povećavaju u raku crijeva?
Onkomarkeri su različite tvari, uglavnom proteinske prirode. Također, tumorski markeri uključuju tumorske antigene, metaboličke produkte, hormone, enzime itd.. Glavni tumorski markeri korišteni u dijagnostici raka debelog crijeva su: CEA, CA 242, CA 19-9, CA 72-4, Tu M2-RK. također u kompleksu, liječnik može propisati studiju drugih, manje specifičnih tumorskih markera kao što su LASA-P, AFP, CYFRA 21-1.
Oncomarker REA
CEA (rak-embrionalni antigen) odnosi se na onkofetalne antigene. Normalno, ova tvar se proizvodi u fetusu tijekom fetalnog razvoja. Nakon rođenja, razina antigena se smanjuje. Ako odrasla osoba ima povećanje CEA u krvi, to može ukazivati na malignu neoplazmu crijeva ili želuca. Povećanje antigena je također opaženo kod malignih neoplazmi druge lokalizacije i kod raznih ne-onkoloških bolesti. Osjetljivost metode za rak debelog crijeva - 50%.
Oncomarkers SA
Drugi široko definirani tumorski marker u kolorektalnom raku je CA 19-9. Taj antigen stvaraju epitelne stanice probavnog trakta i prognostički su marker. Dakle, vrlo visoka razina CA 19-9 ukazuje na snažno širenje raka i visok rizik od smrti. Također, porast CA 19-9 je zabilježen u raku gušterače, želuca, žučnog mjehura i jetre. Osjetljivost metode za rak debelog crijeva - samo 25%.
Antigen CA 242 u usporedbi sa CA 19-9 ima veliku specifičnost. Tako je u gotovo 90% slučajeva povećanje CA 242 posljedica malignog procesa u organima probavnog trakta (crijeva, želuca ili gušterače). Vrlo rijetko dolazi do povećanja antigena u ne-karcinoma bolesti. Osjetljivost metode za rak debelog crijeva - 40%.
CA 72-4 je također komponenta gastrointestinalne sluznice. U osnovi, ovaj tumorski marker se koristi za dijagnosticiranje raka želuca i debelog crijeva. Također, povećanje karcinoma CA 72-4 je često opaženo kod raka jajnika. Osjetljivost tumorskog markera na kolorektalni karcinom je oko 20-41%.
Oncomarker Tu M2-RK
Tumor tumor T M2-PK (sinonim za tumorsku piruvat kinazu) je enzim koji se sintetizira u velikom broju tumorskim stanicama. Da bi se odredio tumorski marker Tu M2-PK, uzorak fecesa se koristi kao biološki materijal. Identifikacija povećane razine ovog tumorskog markera može ukazivati na razvoj malignog procesa u tijelu. Osobito je uočena visoka razina Tu M2-PK u slučajevima raka crijeva, želuca, gušterače, bubrega, pluća i dojke. Osjetljivost testa za rak debelog crijeva doseže 78%.
Tumorski markeri u raku crijeva i rektuma: norme
Obratite pozornostDa bi se dešifrirali rezultati moraju se temeljiti na referentnim vrijednostima navedenim u obrascu istraživanja. Činjenica je da se standardne vrijednosti mogu neznatno razlikovati u različitim laboratorijima, što je povezano s upotrebom različite opreme i metoda..
Normalni pokazatelji markera tumora crijeva:
pokazatelj | norma |
REA | Do 5 IU / ml |
CA 19-9 | Do 37 IU / ml |
CA 242 | Do 20 IU / ml |
CA 72-4 | Do 6.9 IU / ml |
Tu M2-RK | Do 4 IU / ml |
Izolirano povećanje bilo kojeg tumorskog markera nije pouzdana potvrda ili pobijanje raka.. Da bi se postavila dijagnoza, uzimaju se u obzir rezultati svih provedenih ispitivanja, uključujući i instrumentalan.
Grigorov Valeria, liječnik, liječnik