Učestalost malignih neoplazmi je jedan od ozbiljnih problema s kojima se čovječanstvo suočava. Unatoč stalnom progresivnom razvoju praktične medicine, učestalost tumorskih procesa zauzima jedno od vodećih mjesta u ukupnoj strukturi medicinskih problema..
Uzroci koji dovode do povećanog rasta raka među ljudima su različiti. Na mnogo načina, rast tumora izaziva ekološku situaciju, pušenje duhana, unos alkohola i droge, veliku količinu kancerogenih tvari u hrani i životu, povećanu dugovječnost, sjedilački način života. No, incidencija malignih neoplazmi također raste kod mladih ljudi ... .
Što su tumorski markeri
Je li moguće otkriti rak u njegovim ranim fazama ili sumnjati u njegov razvoj, tendenciju stvaranja tumora? Medicina traži načine ranog dijagnosticiranja. U ovoj fazi, moguće je odrediti početak tumorskog procesa korištenjem tumorskih markera - specifičnih proteina koji se mogu detektirati u krvi i urinu pomoću laboratorijskih metoda u predkliničkim fazama bolesti. Ove dijagnostičke tvari izlučuju tumorske stanice..
tumorski markeri - proteinske tvari koje se mogu otkriti u krvi ili urinu osoba s predispozicijom za rak. Od početka razvoja neoplazme, stanice tumora izlučuju u krvotok, što određuje dijagnozu bolesti u predkliničkoj fazi..
Veličina vrijednosti tumorskih biljega može se procijeniti kao prisutnost tumorskog procesa i učinak liječenja. Također, dinamičko promatranje tumorskih biljega omogućuje vam određivanje samog početka recidiva bolesti.
Obratite pozornost: oncomarkers danas više od dvjesto već je poznato. Neki od njih su vrlo specifični, što znači da se lokalizacija tumora može odrediti pomoću vrijednosti analize..
Bolesti koje nisu onkološke prirode mogu također dovesti do povećanja vrijednosti tumorskih biljega..
Oko 20 naziva tumorskih biljega od primarne je važnosti u praksi..
Preporučujemo da pročitate: Glavni znakovi raka: kako ne propustiti rak?
Što je potrebno za analizu tumorskih biljega
Liječnik mora propisati analizu.
Pacijent prije isporuke mora slijediti određena pravila:
- krv mora biti donirana ujutro (ne ranije od 8-12 sati nakon posljednjeg obroka);
- tri dana prije analize nužno smo isključili alkohol, pušenje i hranu bogatu mastima. Također je potrebno suzdržati se od ukiseljenih i dimljenih proizvoda;
- važno je da se pacijent ne podvrgava fizičkom preopterećenju uoči;
- prije analize ne treba uzimati lijekove, osim onih potrebnih iz zdravstvenih razloga (nakon savjetovanja s liječnikom);
- Kada uzimate neke testove, trebali biste isključiti seks unutar vremena koje je odredio liječnik..
Brzina i interpretacija rezultata tumorskog markera AFP
Preporučujemo da pročitate: Krvni test za AFP (analiza alfa-fetoproteina)
AFP (alfa fetoprotein, alfa-fetoprotein)
Ovaj tumorski marker na kemijskoj strukturi je glikoprotein i sličan je albuminu.
norma: do 10 ng / ml, (8 IU / ml), sadržaj iznad 10 IU / ml je pokazatelj patologije.
Za prevođenje jedinica rezultata analize možete koristiti formule:
ng / ml = IU / ml x 1,21 ili IU / ml = ng / ml x 0,83
Ako je ovaj marker opasan, treba posumnjati:
- tumor jetre (hepatocelularni karcinom);
- metastatsko oštećenje jetrenog tkiva u primarnoj leziji u mliječnim žlijezdama;
- rak bronhija i pluća, gastrointestinalnog trakta (rak rektuma i sigmoidnog kolona);
- tumorski procesi u jajnicima kod žena i kod testisa kod muškaraca.
Ostale bolesti, na kojoj se razini može povećati AFP:
- cirotični procesi jetre;
- upala jetre (hepatitis), kako u akutnim tako iu kroničnim oblicima;
- patologije povezane s kroničnim zatajenjem bubrega;
- tijekom trudnoće s razvojem fetalnih oštećenja.
lokalizacija AFP:
- krvna plazma;
- žučne;
- pleuralna tekućina;
- amnionska tekućina;
- ascitska tekućina (abdominalna).
CEA (rak-embrionalni antigen CEA, antigen CD66E): norma i interpretacija rezultata
RAY je nespecifičan marker. Proizvode ga stanice koje razvijaju probavni trakt fetusa. U odraslih se određuje u minimalnim količinama..
norma: do 5 ng / ml (prema nekim podacima - do 6,3 ng / ml).
Imajte na umu: u pušača se bilježi blagi porast CEA.
Ako je razina CEA iznad 20 ng / ml, treba posumnjati na pacijenta:
- maligni tumor gastrointestinalnog trakta (želudac, debelo crijevo, rektum);
- maligni proces dojke;
- neoplazme prostate, reproduktivni sustav muškaraca i žena, štitnjača;
- metastatski procesi u jetri i koštanim formacijama.
Ako je razina CEA - do 10 ng/ ml, postoji mogućnost kod pacijenta:
- patološki procesi u jetri (upala, ciroza);
- crijevni polipi, Crohnova bolest;
- bolesti gušterače;
- tuberkulozni proces, upala pluća (pneumonija), cistična fibroza;
- postoperativni metastatski proces.
CA 125: norma i interpretacija rezultata
Preporučujemo da pročitate: Oncomarker CA 125: norma i interpretacija rezultata ispitivanja krvi
Ugljikohidratni antigen 125, tumorski marker raka jajnika.
norma: 4.0-8.8 × 109 / l (0-30 IU / ml).
S povećanjem indeksa iznad 35 U / ml, rak jajnika je otkriven u 90% slučajeva..
Povišena razina CA 125, više 30 IU / ml može odrediti na maligne bolesti:
- ženski genitalni organi (jajnici - u većini slučajeva, rjeđe rak endometrija (unutarnji sloj maternice), jajovodi;
- dišni sustav (manje specifičan);
- organa gastrointestinalnog trakta i gušterače.
U rijetkim slučajevima, CA 125 se nalazi u ne-onkološkim procesima:
- endometrioza - prekomjerni rast unutarnjeg sloja maternice;
- ademioze - klijanje unutarnjeg sloja maternice u mišićnom tkivu;
- tijekom menstruacije i tijekom trudnoće;
- upala ženskih genitalija;
- upalne bolesti jetre.
Oncomarker CA 15-3
Glikoprotein sličan mucinu (ugljikohidratni antigen 15-3) odnosi se na tumorske markere neoplastičnih (tumorskih) procesa koji se javljaju u mliječnoj žlijezdi.
norma: 9.2-38 U / l, u nekim laboratorijima - 0-22 U / ml
Obratite pozornost: u 80% slučajeva raka dojke u žena, koje su davale metastaze, ovaj tumorski marker je povećan.
Sadržaj CA 15-3 informativan za kontrolu tretmana.
Koristi se za dijagnosticiranje:
- karcinomi dojke;
- bronhokartsinomy;
- rak gastrointestinalnog trakta i bilijarnog sustava;
- u uznapredovalim stadijima raka ženskih genitalija.
Također indikator CA 15-3 može porasti s:
- benigne neoplazme i upalne bolesti mliječnih žlijezda;
- cirotični jetreni procesi;
- kao fiziološki "val" u drugoj polovici trudnoće;
- nekih autoimunih procesa.
Oncomarker CA 19-9
Preporučujemo da pročitate: Onkomarker CA 19-9: analiza dekodiranja
Marker je ugljikohidratni antigen 19-9 (CA 19-9), s kojim se provodi rana dijagnoza gastrointestinalnih neoplazmi..
Najinformativnija analiza za tumore pankreasa. Specifičnost u ovom slučaju je visoka i iznosi 82%. Za probleme tumora bilijarnog sustava i jetre je specifično u 72% slučajeva.
norma: 0-37 U / ml
Koncentracija od 40 IU / ml i više smatra se opasnom..
Onkomarker CA 19-9 omogućuje vam da odredite:
- maligni procesi probavnog trakta (rak želuca, crijeva);
- rak jetre, žučnog mjehura i žučnih putova;
- rak ženskih genitalnih organa i mliječnih žlijezda;
- rak mokraćnog mjehura.
Među procesima ne-tumorske prirode, CA 19-9 se povećava u slučaju:
- upalne promjene i cirotični procesi kod bolesti jetre;
- bolesti bilijarnog trakta i žučnog mjehura (kolecistitis, kolangitis, žučni kamenci);
- cistična fibroza (zahvaćenost žlijezda vanjskog izlučivanja i respiratornih problema).
Oncomarker CA 72-4
Ugljikohidratni antigen 72-4 je najinformativniji pri određivanju raka želuca. U manje slučajeva, potvrđuje pouzdanost razvoja tumorskih procesa u plućima i jajnicima..
norma: do 6.9 U / ml
Povećanje vrijednosti iznad norme tipično je za:
- maligni procesi probavnog trakta (posebno želuca);
- rak jajnika, maternica, mliječne žlijezde;
- rak gušterače.
Povišene vrijednosti također se određuju kada:
- upalni ginekološki procesi;
- ciste i fibrotične promjene jajnika;
- upalne i cirotične promjene u jetri;
- autoimune procese u tijelu.
Oncomarker Cyfra 21-1
Fragment citokeratina 19 tumorskog markera (Cyfra 21-1) - najspecifičniji u dijagnostici malignih procesa mokraćnog mjehura i jedne vrste raka pluća (ne-male stanice).
Obratite pozornost: Obično se propisuje istovremeno s REA.
norma: do 3,3 ng / l
Vrijednost Cyfra 21-1 raste s:
- maligna neoplazma mokraćnog mjehura;
- rak bronhopulmonarnog sustava;
- maligni tumori medijastinalnog sustava.
Povećana vrijednost tumorskog markera Cyfra 21-1 može se uočiti kod kroničnih upalnih procesa jetre, bubrega, kao i fibrotičkih promjena u plućnom tkivu..
Prostata-specifični antigen (PSA): norma i odstupanja od njega
Preporučujemo da pročitate: Krvni test za PSA: norme i dekodiranje
Protein izlučuje tkivo prostate. Koristi se za određivanje adenoma i raka prostate, također za kontrolu liječenja.
norma: do 4 ng / l
Povećanje vrijednosti PSA opaženo je kada:
- maligni procesi prostate;
- infektivni prostatitis;
- adenom prostate;
Važno je: nakon 50 godina svim se muškarcima savjetuje da jednom godišnje polažu PSA test.
U krvi se određuje:
- PSA (s krvnim proteinima);
- slobodni PSA (koji nije povezan s proteinima krvi).
Također uzima u obzir ukupan sadržaj slobodnog i vezanog PSA - ukupnog PSA.
Malignim procesom slobodni PSA je niži nego kod benignih.
SA 242: norma i odstupanja od nje
Specifičniji od markera tumora raka gušterače CA 19-9.
norma: do 30 IU / ml.
Sveobuhvatna dijagnostika
Definicija tumorskih biljega može se dodijeliti kao jedna analiza i kompleksi, što omogućuje dobivanje pouzdanijih podataka.
Istovremeno se tumorski biljezi mogu koristiti za rak želuca, jetre, dojke, mokraćnog mjehura i drugih organa..
Kompleksi su prikazani u tablici..
Za više informacija o tumorskim markerima i mogućnostima dijagnosticiranja raka u ranim stadijima, uz njihovu pomoć, dobit ćete video-pregled:
Lotin Alexander, liječnik