Danas je alergija prilično česta patologija među djecom pa je važno razlikovati je od mnogih drugih, naizgled sličnih bolesti. Osip na koži i svrbež tipični su ne samo za alergije na hranu ili polinoze, već i na kontaktni dermatitis, infektivni ekcem ili infekcije u djetinjstvu. Vanjski su ta stanja često nije lako razlikovati. Razjasniti dijagnozu i utvrditi ne samo činjenicu alergija, već i specifične alergene, često se koriste testovi za alergije - testovi krvi i kožni testovi.
Detekcija alergije: što se koristi?
Izvana, simptomi alergija mogu se samo pretpostaviti, ali ne i točno postaviti dijagnozu. Laboratorijska dijagnostika može pomoći razjasniti - testove koji otkrivaju alergije. Danas se koriste dvije vrste testiranja za identifikaciju alergija i identificiranje specifičnih vrsta alergena:
- Testovi na koži.
- Specifični testovi krvi.
Međutim, kada je riječ o djeci, dijagnostika može biti teška, osobito ako su djeca s određenim imunološkim odgovorom..
Važno jeU djetinjstvu, točnost rezultata kožnih testova do 5-6 godina je upitna, osim toga, za njihovu provedbu, morate imati remisiju bolesti, što nije uvijek moguće postići.
Stoga, liječnici češće u ranoj dobi pribjegavaju provođenju kliničkih ispitivanja krvi koja izravno ili neizravno potvrđuju alergiju..
Važno jePomoć u određivanju alergije može biti kao kompletan krvni test, u kojem će se mijenjati pojedini pokazatelji, kao i specifični testovi za razinu ukupnog imunoglobulina E i određivanje specifičnih imunoglobudina E i G na određene alergene..
Test krvi za alergije: što se pokazuje
Imunološki sustav djece, u kontaktu s alergenima, oblikuje reakcije u obliku sinteze određenih tvari - imunoglobulina. No, za razliku od normalnog imunološkog odgovora kod infekcija, kao odgovor na kontakt s antigenom, imunitet izaziva posebne vrste antitijela - reaktivna (imunoglobulini E). Osim toga, za borbu protiv alergena aktiviraju se posebne vrste bijelih krvnih stanica - eozinofili koji stimuliraju proizvodnju specifičnih mastocita..
Stoga se procjena alergije provodi proučavanjem podataka općeg krvnog testa u kombinaciji s podacima specifičnijih testova..
Dakle, test krvi kod djece s vanjskim znakovima alergija ili sumnjivih simptoma je neophodan za:
- Dokaz alergijske prirode upale
- Definicije specifičnih alergena
- Detekcija alergijske reakcije tipa reagin
- Razlikovanje alergijskih i pseudo-alergijskih reakcija (lažne alergije).
Općenito, test krvi obično procjenjuju ukupan broj leukocita, koji mogu biti veći od normale uslijed upale, te broj eozinofila, kao postotak i apsolutni broj.
U analizi ukupnog imunoglobulina E procijeniti njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi. Ukupni Ig E je ukupna količina svih imunoglobulina u plazmi proizvedenih tijekom alergijske reakcije. Oni su uključeni u pružanje neposrednih reakcija kao odgovor na uvođenje alergena, parazita ili protozoa u tijelo. Visoka razina imunoglobulina E može biti marker alergijske osjetljivosti i rizik od razvoja alergija u sljedećih nekoliko godina..
Osim toga, njegova visoka razina jednostavno potvrđuje prisutnost alergije, ali ne daje specifičnu tvar koja ga je izazvala. Osim toga, takva reakcija je moguća u prisutnosti crva u tijelu (pinworms, roundworm, echinococcus). Visoka razina ovog IgE trebala bi biti razlog za daljnja ispitivanja..
U analizi određenih alergena odrediti razinu specifičnog imunoglobulina E za određenu tvar.
Važno jeNakon 5-6 godina kako bi se identificirale specifične skupine alergena, ova studija može se nadopuniti kožnim testovima kako bi se odredili specifični alergeni odgovorni za reakcije kod djeteta..
Test krvi za alergije: stopa i dekodiranje kod djece
Potpuna krvna slika, ako se provodi kako bi se isključila infektivna priroda upale i osipa, kako bi se potvrdile alergije, pokazat će abnormalnosti u bjelančevinama bijele krvi. Broj crvenih krvnih stanica ostaje netaknut..
Dakle, mijenja se broj leukocita - stopa 4-8 * 109. U slučaju alergija, broj leukocita može se smanjiti ili povećati iznad tih granica. Osim toga, relativne i apsolutne promjene. broj eozinofila. U prosjeku su prosječni od 1 do 5%, au apsolutnim brojevima 0,2-0,5 * 109. Povećanje razine ovih pokazatelja iznad ekstremnih vrijednosti ukazuje na prisutnost alergije (ili parazitoze).
U prosjeku kod djece razina ukupnog imunoglobulina E za više od 100Me, ali standardne vrijednosti značajno se razlikuju prema dobi. Što je mlađe dijete, to je niža razina imunoglobulina E u njemu dopuštena:
- Prije godine vrijednosti ne bi trebale prelaziti 15-20 Me,
- do 6 godina ne više od 60Me,
- do 10 godina - ne više od 100Me.
Važno je upamtiti da povećanje ukupne razine Ig E nije apsolutni pokazatelj alergije, ali ako su vrijednosti vrlo visoke i prisutnost parazita je isključena, potrebno je odrediti vjerojatne alergene..
Testiranje specifičnih Ig E i G pomaže u identificiranju alergena. Proizvode se kao reakcija imunološkog sustava na određenu tvar - hranu, lijekove, pelud ili kemijsku tvar, specifične proteine..
U prisutnosti alergija, njihova razina dramatično i značajno se povećava, što omogućuje identificiranje specifičnih alergena:
- Standardna vrijednost za specifične Ig E i G je manja od 50 U / ml,
- Definitivno postoji izražena reakcija na alergen,
- Ako je razina viša od 200 U / ml, a u intervalu od 50 do 200Me / ml, reakcija se smatra upitnom ili blagom..
Priprema za analizu alergije
Potpuna krvna slika u djece uzima se ujutro na prazan želudac, za to nije potrebna posebna priprema..
Važno jeZa izvođenje ispitivanja za ukupni Ig E, kao i za razinu specifičnih Ig E i G, postoji specifičan algoritam pripreme.
Dva dana prije analize nije potrebno uvoditi novu hranu u prehranu djece, osobito alergijske i egzotične namirnice - jagode, agrume, čokoladu ili ribu. Nemojte pretjerivati svečana jela - salate s majonezom, masnim mesom, slatkišima.
Ujutro na dan uzimanja krvi i navečer prije toga izbjegavajte stres i nered, trčanje i teške fizičke napore. Potrebno je poništiti sve antialergijske lijekove (ako je to moguće i liječnik). Ako se lijekovi ne mogu otkazati, njihovo prijavljivanje treba prijaviti liječniku koji provodi testove - to su hormoni, antikonvulzivni lijekovi ili druga sredstva..
Krv se uzima ujutro, na prazan želudac, sakupljena iz vene, a prije uzimanja krvi možete piti vodu bez plina. Nakon analize, možete voditi normalan život.
Alyona Paretskaya, liječnica, liječnica