Gubitak gležnja je premještanje skočnog zgloba zbog rupture ligamenata. Događa se da zglob nije potpuno pomaknut, a ligamenti nisu potpuno slomljeni. Ovo stanje u medicini naziva se subluksacija. Dešava se da ligamenti ostaju potpuno netaknuti, ali istodobno se zglob pomakne, a takvo se stanje naziva dislokacija bez lomljenja mišića..
Dislokacija gležnja - situacija je vrlo česta. U riziku su osobe u dobi za umirovljenje, zbog krhkosti kostiju. Također, sportaši često pate od uganuća zbog prirode njihovih profesionalnih aktivnosti i žena koje vole nositi cipele s visokom petom. Ali nitko nije imun na primanje sličnih ozljeda i kod kuće i na poslu..
Sadržaj članka:
- Vrste uganuća gležnja
- Uzroci dislokacije gležnja
- Simptomi dislokacije gležnja
- Liječenje gležnja
- Oporavak i način života nakon gležnja
- Posljedice dislokacije gležnja
Vrste uganuća gležnja
U medicinskoj praksi uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste dislokacije skočnog zgloba:
Nepotpuno ili djelomično kidanje ligamenata. Najčešće su ozlijeđene prednje fibularne mišiće, ali ponekad su zahvaćeni i deltoidni, kalkanealni i peronealni mišići..
Napetost mišića gležnja jaka. Ovu vrstu dislokacije karakterizira činjenica da noga ne gubi svoju pokretljivost, ali se ipak stvara oteklina, dok se osjećaj oštećenog mjesta žali na bolne osjećaje. Najčešće se krv nakuplja na mjestima oštećenja..
Potpuna ruptura ligamenata s dislokacijom zgloba. Ovo stanje popraćeno je teškim oticanjem i bolnim osjećajima. Osoba ne može stati na nogu. Unutarnje modrice su jasno vidljive u području gležnja.
Za bilo koje od ovih stanja, žrtvu treba što prije pokazati liječniku..
Također, zbog pojave, uganuća se mogu podijeliti u dvije skupine:
Stečene, posttraumatske (one koje su nastale zbog ozljede), patološke (one koje su posljedica patologije zglobova), paralitične (one koje su rezultat jake mišićne paralize), uobičajene (one koje se redovito javljaju).
urođen.
Uzroci dislokacije gležnja
Među izravnim uzrocima koji dovode do dislokacije gležnja su sljedeći:
Bezobzirni zaokret.
Pad.
Netočno slijetanje pješice.
udarac.
No, osim toga, postoji niz čimbenika koji doprinose nastanku takve traume:
Visoki luk stopala.
Slabi ligamenti koji se s godinama oslobađaju zbog nedostatka redovite tjelovježbe..
Nerazvijenost peronealnih mišića.
Prisutnost čak i malog uganuća.
Neuromuskularni poremećaji.
Kršenja prilikom hodanja. Ako je noga nepravilno postavljena, mišići s vremenom oslabljuju, što može dovesti do dislokacije zgloba..
Također, neke bolesti mogu uzrokovati slabljenje ligamenata, smanjenje gustoće kostiju, te također povećati opterećenje na nozi:
Pretilost, a kao rezultat - dijabetes.
Onkološke bolesti.
tuberkuloza.
Osteomelitis i artroza.
Upala ligamenata i tetiva.
Pareza mišića.
Kongenitalne abnormalnosti, što dovodi do činjenice da je tijekom fetalnog razvoja ispravan oblik gležnja oštećen u fetusu. No, vrijedi napomenuti da su takvi poremećaji iznimno rijetki.
Simptomi dislokacije gležnja
Simptomi dislokacije vrlo su slični simptomima obične kontuzije. Zato je za točniju dijagnozu potrebno konzultirati se s liječnikom..
No, s dislokacijom, svi simptomi su izraženiji:
Oštra trajna bol. Pojačana je palpacijom oštećenog područja. U ovom slučaju, bol se možda neće pojaviti odmah, ili neće biti previše intenzivna. Ali nakon nekog vremena to će se povećati.
Nemogućnost stajanja na nozi zbog jakih bolnih osjećaja.
Značajno oticanje i oticanje u području potkoljenice i nogu.
Kada se ozlijedi, čuo se karakterističan pucketav zvuk ili klik.
Formiranje svijetle hematoma, koji se nalazi ne samo na nogama, već i na stopalu.
Dijagnoza dislokacije gležnja
Kada se radi o traumatologu pacijenta koji se žali na karakteristične bolove u području skočnog zgloba, liječnik će prije svega obaviti vizualni pregled i palpaciju oštećenog područja..
Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik će vjerojatno propisati rendgensko snimanje ili ultrazvuk za dijagnozu. Slika je napravljena u dvije projekcije. Ponekad, kada postoji rizik da do pojave smetnji dođe tijekom dislokacije, može se navesti artrografija gležnja..
Liječenje gležnja
Naravno, kada dođe do dislokacije, liječnik često nije blizu. Stoga biste trebali sami znati pružiti prvu pomoć. Za početak, potrebno je ukloniti cipele i čarape iz bolnog stopala kako se ne bi stegnula. Nakon toga stavite ozlijeđeni ud na jastuk ili valjak i pričvrstite ga u jednom položaju bilo kojim zavojem ili zavojem..
Čak i običan šal može biti pogodan za tu svrhu. Ako se stavi zavoj, bolje je prvo omotati bolni zglob slojem pamuka. Nemojte previše zategnuti zavoj. Trebalo bi se dobro uklopiti u stopalo, ali ne i blokirati protok krvi u njemu. U razmacima od nekoliko sati, led se može nanijeti na zglob kako bi se ublažili simptomi i smanjila natečenost..
Kompletan popis mjera za liječenje dislokacije gležnja sastoji se u primjeni imobilizirajućeg zavoja koji omogućuje udovima da se odmaraju u jednom položaju. U prva tri dana možete nanositi hladnoću, a zatim koristiti obloge za zagrijavanje. U tu svrhu uvijek možete koristiti posebne masti za modrice i uganuća. Osim terapijskog učinka, donekle ublažava bol i smanjuje oticanje. Mogu uključivati analgetike, metnol (za hlađenje) i alkohol (za grijanje).
Ponekad je možda potrebno premjestiti dislocirani zglob. Treba shvatiti da je ovo težak i odgovoran događaj koji se može provesti samo u zdravstvenoj ustanovi. Kako bi spojili mjesto, liječnici koriste lokalnu ili epiduralnu anesteziju. Kada se kost ponovno postavi, potrebna je druga rendgenska snimka za kontrolne svrhe. Ponekad, kako bi se smanjila manipulacija, potrebno je napraviti mali rez. Ako se dislokacija ponovi nekoliko puta, to može dovesti do činjenice da će pacijentu biti potrebna potpuna zamjena zgloba..
Ako je repozicija kosti bila uspješna, ali je napravljena incizija za to, pacijent je otpušten iz klinike na dan 5, kada se oteklina splasne. Ali u isto vrijeme, gips će biti nanesen na stopalo, koje će se morati nositi najmanje mjesec dana..
Nakon što prođe bol, možete početi posjetiti bazen. To je vrlo korisno za jačanje mišića gležnja..
Ali čak i ako se dislokacija čini beznačajnom, još uvijek biste trebali liječniku pokazati oštećeno mjesto. To je upravo na vrijeme propisane terapije i pregled od strane stručnjaka će dati pozitivan rezultat u agregat. Ako su žrtve teško tolerirati bol, tada se ibuprofen ili ketoral mogu koristiti za njihovo uklanjanje. Preporučuje se uzimanje dvaput dnevno u dozi koja odgovara tjelesnoj težini i dobi.
Analgin, pentalgin, aspirin i amidopropin također mogu pomoći. Treba razumjeti da ozbiljan uganuće može biti nekoliko puta lošiji od prijeloma s njegovim posljedicama. Stoga svaki iskusni liječnik uvijek propisuje opseg oštećenja prije propisivanja određenog tretmana. Ako je u laganom uganuću dovoljno nanositi normalan oblog, onda u teškim, noga je imobilizirana. Trajanje nošenja preljeva može biti i mjesec dana. Ako se noga ne liječi, gležanj može postati kronično nestabilan..
Kao pomoćna sredstva za liječenje dislokacije mogu se razlikovati slijedeći postupci:
Svrha elektroforeze.
Parafinski sloj voska.
Dijadinamička terapija.
krioterapija.
Kupka za stopala s radonom.
Narodni lijekovi su učinkoviti, što pomaže bolesnoj nozi da se brže oporavi..
Za liječenje možete koristiti sljedeće alate:
Primanje stopala kupke, kao punjenje za njih koristiti decoctions raznih biljaka. Nije loša dokazana infuzija od rusa i nevena.
Kod kuće je moguće napraviti učinkovit oblog i uzeti u jednakim dijelovima sapun, amonijak, ulje i suho kamfor. Potrebno je nanijeti na upaljeno mjesto i izdržati najmanje 15 minuta.
Možete napraviti losione s jabukovim octom, pola razrijeđen s vodom.
Također se preporučuje nanošenje naribanog svježeg krumpira i izrada obloga od ljekovite gline..
Oporavak i način života nakon gležnja
Da biste vratili i ojačali ligamente, liječnici obvezno preporučuju nastavu fizikalne terapije..
Kompleks uključuje:
U mjeri u kojoj je to moguće, pacijent bi trebao obavljati aktivni pokret s nožnim prstima..
Valjanje od čarapa do peta i natrag.
Hodanje, pete koje upiru i izlaze.
Valjanje cilindra ili bilo kojeg njegovog zamjenskog predmeta.
Vježbe na biciklu.
plivanje.
Nakon što su mišići gležnja ojačani, možete nastaviti s aktivnijim vježbama - trčati i skakati.
U svakom slučaju, prije nego što ozlijedite nogu podignete veliko opterećenje, najprije se konzultirajte s liječnikom o tome da li će uzrokovati štetu na zglobu. Kao fizioterapijski postupci, najčešće se propisuje UHF. Liječenje električnim poljem provodi se u 10 sesija, koje traju četvrt sata..
Ovisno o stupnju ozljede zgloba, puna opterećenja nogu mogu se dati u blagim slučajevima u mjesecu, au teškim slučajevima u tri mjeseca. Naravno, za osobu je prilično problematično da ostane tako dugo vremena, pa je moguće koristiti štake. Preporučljivo je nositi posebne cipele ili potporne obuće do godinu dana..
Preventivne mjere koje se moraju slijediti kako bi se maksimalno zaštitile od dislokacije skočnog zgloba su sljedeće:
Ako je moguće, nosite stabilnu cipelu na maloj petu.
Pridržavajte se sigurnosnih mjera u sportu i na radnom mjestu i oprez prilikom kretanja na klizavim površinama.
Upotreba zavoja, elastičnih traka i drugih uređaja tijekom sportskih aktivnosti.
Sport, kako bi ojačali mišiće donjih ekstremiteta.
Ako sumnjate na izmještanje zgloba - odmah potražite liječničku pomoć.
Pravovremeno liječenje bolesti koje dovode do rizika od dislokacije gležnja.
Što se tiče prognoze, povoljno je kada se brzo traži profesionalna pomoć. Ako se s točnošću pridržavate svih obveza liječnika, oporavak će se obaviti što je prije moguće. Uz lagano istezanje, bolnički se popis obično zatvara u roku od tjedan dana. Ako je ligament teško oštećen ili slomljen, a zglob je morao biti umetnut kirurškim metodama liječenja, liječnik ostavlja pacijenta na bolovanju do kraja razdoblja rehabilitacije..
Posljedice dislokacije gležnja
Često se događa da ozljeda gležnja prati potpuno odvajanje ligamenta i lomova gležnja. U takvim slučajevima važno je pravovremeno tražiti medicinsku skrb, jer kašnjenje ili samo-liječenje može dovesti do činjenice da tetive i ligamenti ne rastu pravilno, stopalo je deformirano, što jamči njegovu nestabilnost..
U tom kontekstu mogu se pojaviti sljedeći problemi:
Ponovljene smetnje skočnog zgloba.
Napredovanje ili razvoj bolesti kao što je artroza ili artritis.
Formiranje ožiljnog tkiva gustom konzistencijom.
Nastajanje i rast osteofita u kostima.
Poteškoća pokretljivosti oštećenog zgloba nakon njegovog zacjeljivanja.
Upala mekih tkiva oko gležnja.
Kronična hemartroza.
Potpuna ili djelomična atrofija mišića, poremećaji cirkulacije u udovima.
Treba shvatiti da je moguće samo rehabilitirati zanemarene slučajeve na operativni način, inače se osoba može trajno onesposobiti..