Sadržaj članka:
- Simptomi pomaka u ključnoj kosti
- Uzroci dislokacije ključne kosti
- Dijagnoza poremećaja ključne kosti
- Prva pomoć za pomjeranje ključne kosti
- Konzervativno liječenje izmještanja klavikule
- Kirurško liječenje pomaka klavikule
- Komplikacije komplikacije klavikule
- rehabilitacija
Iscrtavanje ključne kosti (njegov acromijalni kraj) često se dijagnosticira u bolesnika različitih dobnih kategorija. Prema statističkim podacima, svih vrsta dislokacija gornjih ekstremiteta, 5% pada na akromijalni kraj ključne kosti..
Simptomi pomaka u ključnoj kosti
Kada je akromijalni kraj ključne kosti dislociran, pacijent ima sljedeće simptome:
jaka bol u podlaktici, koja postaje nepodnošljiva pri svakom kretanju ruke, koja se nalazi uz oštećenu ključnu kost;
izbočenje ključne kosti (nastalo kada je došlo do potpune dislokacije);
izgled "ključa" simptoma;
opsežna natečenost u području oštećenja;
kršenje pokretljivosti ruke, smješteno uz ozlijeđenu ključnicu;
stvaranje hematoma na mjestu dislokacije.
Uzroci dislokacije ključne kosti
U većini slučajeva, izmještanje ključne kosti (njegov acromijalni kraj) rezultat je mehaničkog djelovanja na ovo područje:
kap;
šok;
modrica, itd..
Ponekad se pacijentima dijagnosticira spontana dislokacija ključne kosti (njen akromijalni kraj), koja nastaje zbog anatomskih značajki i / ili popratnih bolesti određenog pacijenta (teška pretilost, krhkost kostiju itd.). Kad padne s visine svoje visine, osim dislokacije ključne kosti, osoba može slomiti ligamente, čija je funkcija povezivanje lopatice s ključnom kosti..
Dijagnoza poremećaja ključne kosti
Liječnički pregled provodi se u zdravstvenoj ustanovi, tijekom koje čak i liječnik može vizualno utvrditi prisutnost dislokacije. Tijekom pregleda, liječnik vrši palpaciju oštećenog područja ključne kosti, gdje se javlja naglašena dislokacija kosti..
Kako bi potvrdio početnu dijagnozu, stručnjak upućuje pacijenta na pregled hardvera. Radiografija vam omogućuje da identificirate točno mjesto oštećenja kako biste pacijentu dodijelili konstruktivno liječenje. Ako liječnik sumnja u točnost dijagnoze, pacijenta obično upućuje na kompjutorsko snimanje ili magnetsku rezonancu..
Prva pomoć za pomjeranje ključne kosti
Nakon ozljeđivanja žrtve (koja ima sve sumnje na izmještanje akromionskog kraja ključne kosti) potrebno je imobilizirati. Njegov ozlijeđeni gornji ud je potrebno fiksirati u limbu. Možete koristiti zavoj, gazu ili bilo koji komad tkanine. Budući da pacijent uvijek ima tešku natečenost kada je ključna kost dislocirana, preporučljivo je nanijeti hladni oblog na mjesto ozljede..
Dislokacija ključne kosti obično je praćena jakim bolnim sindromom, pa je prije dolaska hitne pomoći žrtvi preporučljivo dati sredstvo protiv bolova (obično se snažni lijekovi protiv bolova daju osobama koje imaju nizak prag boli). Nakon što uklonite bol, ne možete sami pokušati ispraviti dislokaciju, jer možete uzrokovati još više štete za pacijenta. Najbolje je pričekati dolazak hitne pomoći ili transportirati žrtvu do najbliže medicinske ustanove..
Konzervativno liječenje izmještanja klavikule
Dislokacija ključne kosti se tretira kirurškim i konzervativnim metodama. Tijekom konzervativnog liječenja, kirurg bi trebao obaviti smanjenje dislokacije s najvećom pažnjom, a zatim fiksirati ruku u ispravnom položaju s gipsom.
Proces smanjenja dislokacije akromijalnog kraja ključne kosti sastoji se od nekoliko faza:
ublažavanje boli;
polaganje ispod ozlijeđenog valjaka gaze i pamuka;
napetost ozlijeđenog gornjeg ekstremiteta;
blagi pritisak na ključnu kost;
učvršćivanje oštećene ruke s lijeve zavoje.
Kirurško liječenje pomaka klavikule
Kod izmještanja akromionskog kraja ključne kosti, ponekad postoji potreba za kirurškim liječenjem, jer repozicija ne donosi uvijek željeni rezultat..
Stručnjaci provode operaciju, tijekom koje se pomjeranje određuje pomoću sljedećih uređaja:
posebne tipke (zahvaljujući ovoj tehnici, pacijenti se vrlo brzo vraćaju svom uobičajenom načinu života, ali često imaju ponavljanje pomaka klavikule);
vijci (ova metoda omogućuje pouzdano fiksiranje dislokacije, nakon koje se vrlo rijetko javljaju recidivi);
igle za pletenje izrađene od metala (najčešći i vrlo neučinkovit način kirurškog liječenja pomaka klavikule, ali je financijski najpristupačniji, pa se često koristi).
Najučinkovitija kirurška tehnika je plastična, zahvaljujući kojoj pacijenti mogu vrlo brzo obnoviti mobilnost i funkcionalnost ozlijeđenog gornjeg ekstremiteta. Tijekom operacije kirurg stvara umjetne ligamente koji su ugrađeni u mjesto oštećenih struktura. Nakon operacije nanosi se gips na ozlijeđeni ud, koji ga fiksira u određenom položaju. Gips se mora nositi nekoliko mjeseci (obično ne manje od 1,5 mjeseca)..
Komplikacije komplikacije klavikule
Tijekom operacije mogu se pojaviti razne komplikacije:
prijelom ključne kosti uslijed prevelikog fizičkog utjecaja;
djelomična redukcija dislokacije;
veliki i neestetski ožiljak;
upala uzrokovana infekcijom;
jake boli u postoperativnom području šavova;
razvoj različitih bolesti, osobito artroza akromioklavikularnog zgloba;
pojavu izraslina na akromijalnom kraju ključne kosti;
ograničavanje pokretljivosti i funkcionalnosti gornjeg ekstremiteta, itd..
rehabilitacija
Tijekom rehabilitacije bolesnicima s dijagnozom izmještanja klavikule propisan je tijek fizioterapije. Njihov glavni cilj je vratiti funkcionalnost ramenog pojasa. Posebno dizajnirane vježbe omogućuju vam da u potpunosti vratite motorne funkcije ozlijeđenih gornjih ekstremiteta.
U većini slučajeva pacijentima se propisuju:
tečaj za ručnu terapiju;
masaža (terapijska);
Tečaj UHF terapije;
terapijske vježbe;
Na kraju razdoblja rehabilitacije, pacijentima se savjetuje da posjete bazen..