Stanje gornjeg sloja epidermisa određuje ne samo izgled kože, već i njegovu sposobnost obavljanja barijernih funkcija. Cjelovitost stratum corneuma ovisi o tome da li se voda zadržava u koži i da li zarazni ili toksični elementi ne prodiru u dubine, pojavljuju li se rane bore i pigmentna mjesta ili se razvija preosjetljivost. Uzrok povrede rožnatog sloja može biti ne samo ozljeda ili dermatoza, već i agresivne kozmetičke procedure, pa liječnik mora nužno osigurati mjere za vraćanje zaštitne barijere kože. Više o tome pročitajte na našem portalu..
Barijere stratum corneuma i njihove zaštitne funkcije
Jedna od najpoznatijih zaštitnih barijera za kožu su tzv. Rožnate ljuske ili korneociti. Oni su formirani od zrelih keratinocita i, poput opeke, dobro prianjaju zajedno, međusobno povezani posebnim međustaničnim kontaktima - rožnatim zubima. Komponenta za pričvršćivanje ovog sloja su izvanstanični lipidi - kolesterol, ceramidi, masne kiseline..
Fizikalno-kemijska svojstva lipidnih slojeva kože i ukupna permeabilnost stratum corneum ovise o sadržaju ceramida i kolesterola. Lipidne komponente koži daju izdržljivost i integritet, sprječavaju transepidermalni gubitak vode.
Lipidi stratum corneuma ne samo da sprečavaju dehidraciju kože, već također sprječavaju prodiranje raznih neuporabljivih tvari topivih u vodi u usta..
Još jedna važna zaštitna komponenta stratum corneuma je prirodni faktor vlaženja. Značajan dio toga su aminokiseline (kao što su arginin, glutamin), kao i urea, mliječna kiselina, minerali, šećeri i neke druge tvari. Nedostatak prirodnog vlažnog faktora uzrokuje narušavanje barijerne funkcije kože, što se očituje u njegovoj stalnoj suhoći..
Jedan od uvjeta za održavanje integriteta kožne barijere je ravnoteža između stvaranja novih stanica i pilinga starih. Da bi se ljuske stratum corneuma mirno i na vrijeme otresle, sudjelovanje enzima chemotrypsin, čiji je zadatak uništiti međustanične kontakte u gornjim slojevima korneocita, te aktivnost ovog enzima ovisi o vodi. Ako je razina vlage na koži niska, uništavanje rožnatih zubi se usporava, a rožnate ljuske odlepe neujednačeno i nepotpuno, zbog čega se narušava integritet epidermalne barijere..
Svi zaštitni elementi stratum corneum međusobno djeluju, a čak i uz povrede u barem jednoj od struktura, smanjuju se zaštitne funkcije kože u cjelini. Ne može zadržati vlagu i postati presušena, što se očituje:
- osjećaj stezanja nakon pranja;
- peckanje i ljuštenje;
- pojavu bolnih malih pukotina.
Uz navedene simptome, suhu kožu često prati i povećana razdražljivost i osjetljivost, što donosi mnoge neugodne osjećaje..
Uzroci kršenja stratum corneum kože i mjere za njegovu obnovu
Čimbenici koji narušavaju cjelovitost zaštitne barijere kože, prilično su veliki. Obično ljudi ne misle da bi koža trebala biti zaštićena - jer sama učinkovito štiti naše tijelo od štetnih vanjskih utjecaja. I samo kada se pod utjecajem aktivnog sunca, padova temperature, jakog vjetra i mraza, promjene vlažnosti vanjskog zraka, loše kvalitete kozmetičke njege i drugih uzroka, probije kožna barijera - odmah je osjetimo zbog mnogih neugodnih osjećaja: pojavljuje se suhoća, crvenilo, ljuštenje, pojavljuju se bolni osjeti.
Neke kozmetičke procedure mogu smanjiti zaštitnu sposobnost kože. Govorimo o kemijskim pilingima, nekim postupcima izbjeljivanja, dermoabraziji, poliranju, itd..
Agresivni kozmetički postupci oštećuju kožu i smanjuju njezine zaštitne sposobnosti, što može dovesti do intenzivnog gubitka vlage, nedostatka lipida, razvoja upalnih procesa s oslabljenom pigmentacijom.
Za obnavljanje integriteta stratum corneuma koriste se okluzivni premazi bez sadržaja lijekova, primjena lipofilnih lijekova s okluzivnim svojstvima, nadomjesna lipidna terapija..
Vrlo je važno s pacijentom analizirati metode i sredstva za njegu kože kod kuće, osobito one koje je pacijent navikao za čišćenje - često su to sapun ili prilično agresivni losioni. Potrebno je objasniti pacijentu uzroke iritacije kože koji se javljaju uz upotrebu sapuna, odabrati takav način da tijekom kontakta s kožom, koja je vrlo osjetljiva nakon estetskog zahvata, neće imati vremena oštetiti već oslabljene strukture barijere, već će, naprotiv, ubrzati njegov oporavak..