Upalne bolesti u žena često prijete komplikacijama u jajovodima, što dovodi do neplodnosti. Liječnici kažu: jedna epizoda upale jajovoda razvija rizik od neplodnosti do 12%, dva klinička slučaja povećavaju rizik od neplodnosti tri puta, au više od tri ili četiri slučaja smanjuje mogućnost začeća do 25%. Odlučili smo shvatiti zašto se to događa..
Ovum i sperma: mjesto sastanka ne može se mijenjati
Falopijeve cijevi s desne i lijeve strane povezuju maternicu s jajnicima i put su života kroz koje jajašna stanica napreduje. Ispao izravno iz jajnika, oplođen je spermatozoidom u jajovodima, a zatim pada u maternicu maternice, gdje počinje embrij.
Međutim, taj se proces odvija samo jednom mjesečno, tijekom ovulacije. U svim drugim vremenima, jaje se postupno otapa. Ali ako je došlo do oplodnje, a opstrukcija u obliku opstrukcije jajovoda nastala je na putu jajne stanice, onda jednostavno ne može doći do maternice. Žena - ne može zatrudnjeti.
U opstrukciji jajovoda optužuju se adhezije
Opstrukcija jajovoda, prvenstveno zbog adhezija, koje nastaju kao posljedica različitih čimbenika. Među njima - i komplikacija nakon pobačaja, te operacije na zdjeličnim organima i upalne bolesti spolne sfere. S obzirom da je promjer jajovoda vrlo uzak i kreće se od 1 ml na izlazu iz zidova maternice i dostiže i do 1 cm na kraju, postaje jasno da čak i mali procesi adhezije mogu eliminirati proces gnojidbe i uzrokovati izvanmaterničnu trudnoću. Nažalost, to često postaje poznato samo tijekom operacije izvanmaternične trudnoće, čiji je razvoj smrtno opasan za ženu..
Opstrukcija jajovoda je unutarnja i vanjska. U prvom slučaju, unutar cijevi se formiraju adhezije. U drugom - pritisak izvana postaje razlog što su cijevi povezane s adhezijama, poput užadi.
Druga opasnost leži u salpingitisu ili upalama jajovodnih cijevi, koje u njima teče, na zidovima tankog kanala, što dovodi do unutarnje adhezije cijevi i njihove naknadne opstrukcije..
Adneksitis je još jedna uobičajena ginekološka bolest, koju karakterizira upala privjesaka, čiji je pritisak na jajovodima lišen njihove prirodne pokretljivosti i uzrokuje stvaranje adhezija.
U teškim slučajevima, razvoj adneksitisa dovodi do kirurškog uklanjanja jedne ili obje jajovode. U potonjem slučaju, proces prolaska jajne stanice potpuno je poremećen..
Bolesti koje uzrokuju opstrukciju jajovoda:
• upalni procesi, osobito oni uzrokovani agresivnom patogenom florom (tuberkuloza, klamidija, gonoreja). Oni uzrokuju adhezije oko cijevi tako da se više puta izvlače izvana, što dovodi do opstrukcije;
• adhezije u maternici, jajovodima i jajnicima nakon operacija na zdjeličnim ili trbušnim organima;
• endometrioza, polipi, tumori i kongenitalne malformacije jajovoda;
• ektopična trudnoća.
Rutinska provjera, ili Kako saznati o prohodnosti jajovoda
Opstrukcija jajovoda ima podmuklu prirodu: ona se ne odaje i sigurno ne izaziva zabrinutost vlasnika. Uz visoku dozu vjerojatnosti, žena ostvaruje takvo stanje zbog nemogućnosti da zatrudni. I strašne bolesti kao što je adneksitis sugeriraju prisutnost adhezivnih procesa. Međutim, o tome se može govoriti tek nakon posebne dijagnostike koja omogućuje procjenu stanja jajovoda..
Popularne vrste tubalnih pregleda
Ultrazvučno snimanje (ultrazvuk). U vrat maternice ubrizgava fiziološkom otopinom s posebnim aditivima (ponekad se nadopunjuje s inertnim plinom). Ispunjavajući materničnu šupljinu i postupno prelazeći u cjevčicu, a kasnije u trbušnu šupljinu, pruža priliku vidjeti reljef jajovoda, fragmente njihovih stezanja i prohodnosti..
Za ultrazvučni pregled jajovoda potrebno je:
• ne postoji ništa prije postupka;
• držite nakon završetka menstrualnog ciklusa;
• ne biti nositelj genitalnih i zaraznih bolesti.
Prednosti: jednostavnost, bezbolnost, sigurnost.
Nedostaci: u 20% slučajeva pokazuje lažnu opstrukciju, pa su potrebna dodatna istraživanja. U pravilu je propisana rendgenska snimka.
Rendgensko ispitivanje vrlo je slično ultrazvuku. Osim gore navedenih pravila, od žene se zahtijeva da unaprijed napravi klistir za čišćenje..
Također, od kraja ciklusa do postupka ispitivanja potrebno je zaštititi se: zračenje može biti štetno za klice.
Prednosti: otkrivanje mehaničkih oštećenja u jajovodima.
nedostaci:
- izražene nuspojave (krvarenje, bol);
- nemogućnost određivanja stanja prištića i epitela. Potrebno je više istraživanja.
Laparoskopska dijagnoza - kirurška metoda. Na trbušnom zidu se izvode mali rezovi kroz koje se umeću potrebni alati i optička oprema. To omogućuje ne samo liječniku, nego i pacijentu da vidi cijeli proces pregleda na zaslonu monitora..
Prednosti: daje potpunu sliku stanja jajovoda.
Nedostaci: drže se samo stacionarno. Nakon otpusta iz bolnice, pacijent mora imati još nekoliko dana odmora kod kuće..
Svaka od ovih metoda ima svoje prednosti i nedostatke. No, čak i ako su rezultati dijagnostike razočaravajući, nemojte očajavati. Doista, u ovom trenutku postoji mnogo načina za rastavljanje začepljenja u cijevima. Čak i ako su maternice.