Stomatologija je podložna upalnim bolestima, čiji razvoj dovodi pacijente do zubara. Jedan od tih patoloških procesa u usnoj šupljini je parodontitis. S takvom dijagnozom u stomatološkoj stolici su i odrasli i starije osobe i djeca. Stručnjak bi trebao znati osobitosti parodontitisa kod ljudi različite dobi za kvalitativno liječenje bolesti. Koja su obilježja kroničnog parodontitisa kod ljudi različitih dobnih skupina??
Kronični parodontitis kod djece. Koja su obilježja tijeka procesa??
Poznato je da se zubi počinju pojavljivati nekoliko mjeseci nakon rođenja, a nakon pet godina dijete počinje mijenjati mliječne zube do trajnih. Takvo formiranje denticije se genetski postavlja i fokusira se na neometano dojenje u prvih nekoliko mjeseci života. U dobi od 12-14 godina, usta djeteta sadrže samo trajne zube. Do starosti, struktura zuba se mijenja, dobiva neke značajke. Uzeti u obzir osobine primarnih zuba, koji kod djece stvaraju karakteristične simptome kroničnog parodontitisa.
Značajke tijeka kroničnog parodontitisa u djece:
- Kod neobrađenih i dječjih zuba, parodontitis se odvija sa zatvorenom zubnom šupljinom koja ima plitku karijesnu šupljinu.
- Mliječni zubi su skloniji granulirajućem obliku kroničnog parodontitisa. Istovremeno se često uočava patološka resorpcija krunica zuba..
- Granulirajući oblik parodontitisa u djece češće je praćen formiranjem fistule na desni nego kod odraslih i adolescenata..
- Kao posljedica kroničnog parodontitisa neobrađenih zuba može doći do nekroze pulpe i smrti tkiva izdanaka, što izaziva prestanak stvaranja korijena zuba..
- Vrlo često, u svim oblicima parodontitisa, postoji proces gubitka kosti na mjestu bifurkacije korijena, koji je izraženiji nego u korijenu..
- Proces granuliranja korijena zuba djeteta, odlaskom u folikul stalnog zuba, može poremetiti njegov razvoj..
- Različiti korijeni višekanalnih zuba mogu imati različite oblike upale u isto vrijeme..
- Granulirajući oblik kroničnog parodontitisa u djece češće je praćen limfadenitisom nego u odraslih..
Značajke parodontitisa u starijih osoba
Zubi u starijih osoba rijetko prolaze parodontitis. Najveća vjerojatnost post-traumatskog parodontitisa javlja se na pozadini trajne ozljede tkiva s protezama koje se mogu skidati, poremećaja artikulacije i nepravilne protetike pomoću fiksnih proteza.
U odraslih, kronični parodontitis može biti prisutan godinama bez ikakvih simptoma..
U fazi pogoršanja kroničnog parodontitisa, proces dobiva značajke povezane s dobi:
- Edem okolnih mekih tkiva i lokalna bolna reakcija su blago izraženi..
- Regionalni limfadenitis i adenophlegmon rijetko prate pogoršanje parodontitisa..
- Tijekom brzog razvoja procesa moguće je formiranje subperiostalnog apscesa duž prijelaznog nabora kod pacijentovog zuba..
- Nakon otvaranja takvog apscesa, formiraju se fistule iz kojih se razdvaja gnoj. Ove fistule su lokalizirane s vestibularne strane alveolarnog procesa u projekciji korijena zuba. Takve fistule kod starijih oslabljenih ljudi već dugo se liječe, postoje već godinama..
Zato se kronični parodontitis ne može pogoršati jako dugo. Dugim procesom gnoj prodire kroz parodontni jaz..
Glavne značajke kroničnog parodontitisa u odraslih
U slučaju fibroznog parodontitisa, na rendgenskoj snimci se otkriva suženi parodontni jaz ili njegova potpuna odsutnost, a korijen zuba može poprimiti oblik kao kod hipercenzoza. Uz granulomatoznu prirodu parodontitisa, koštano tkivo na rubovima granuloma više kasni s X-zrakama, dakle izgleda sklerozno.
Gore opisana lokalizacija fistula, neadekvatan gnojni iscjedak, nedostatak granulacija i dugi tijek bez sklonosti za zatvaranje fistulnog tijeka karakteristični su znakovi tijeka kroničnog parodontitisa kod starijih osoba..
Uzimajući u obzir osobitosti razvoja kroničnog parodontitisa kod ljudi različite dobi, specijalist bi trebao osigurati da se izbjegnu moguće komplikacije parodontitisa u djece i starijih osoba. Pravovremena dijagnoza procesa može spriječiti komplikacije parodontitisa. Dakle, poznavanje obilježja tijeka kroničnog parodontitisa u različitim dobnim skupinama smanjuje vjerojatnost razvoja fistula kod starijih osoba i prestanak stvaranja zuba kod djece..