Inverzna akna je posebno neugodna manifestacija akni. Može se do određene mjere smatrati komplikacijom akni, budući da se radi o sekundarnom upalnom procesu koji se razvija u pozadini postojećih akni vulgaris. Neki stručnjaci smatraju da je inverzna akna jedan od oblika kronične piodermije, jer u ovom slučaju više aknastih elemenata može međusobno komunicirati fistulnim prolazima. U svakom slučaju, pacijent s obrnutim aknama zahtijeva poseban pristup, jer ova bolest uvelike smanjuje njegovu kvalitetu života..
Koji su razlozi zašto se razvijaju inverzne akne
Osobitost bolesti je da inverzna akna utječe samo na apokrinske žlijezde - one znojne žlijezde koje se nalaze u preponskom i aksilarnom području, u pupku i torakalnoj areoli, te počinju djelovati nakon puberteta.
Provokativni čimbenici koji doprinose razvoju inverznih akni smatraju:
- pretežak,
- oštećenje i pritisak kože kože u području koncentracije apokrinih žlijezda,
- grebanje zbog svrbežnih prepona ili aksilarnih žljebova.
Inverzna akna može zakomplicirati tijek akni činjenicom da upaljene žlijezde lojnice i folikula dlake mogu puknuti i postati uzrok sekundarne infekcije upaljene apokrinske žlijezde. Osim toga, gnojni sadržaj koji izlazi iz inverznih akni također postaje izvor reinfekcije i uzrok nastanka novih akni. Osim toga, fistulozni prolazi koji se stvaraju tijekom apokrinih žlijezda mogu se ispreplitati i povezati s nekoliko aknskih elemenata, značajno komplicirajući tijek bolesti..
Znakovi razvoja i upala inverznih akni
Suština procesa inverznog stvaranja akni je u početku da upala prekriva folikul dlake ili lojne žlijezde, zatim upaljeni i povećani gnojni sadržaj folikula istiskuje susjedne apokrinske žlijezde. Zbog početka stiskanja znojne žlijezde akumulira čestice znoja i druge elemente koji se ne mogu izvući, upaliti, supurirati. To se manifestira gustim potkožnim tuberkulozima, zatim se formiraju fistulni prolazi kroz koje izlazi sadržaj zrelih čireva..
Na palpaciji su potkožne tuberkule bolne, mnogo ih je i postupno se povećavaju. Infiltracija koja izlazi iz fistuloznih prolaza može biti gnojno-krvava, zatim apsces zacjeljuje, a na njegovom mjestu se formira ožiljak. Proces stvaranja ožiljaka od inverznih akni može biti popraćen sekundarnom infekcijom, a zatim se novi elementi akni pojavljuju uz ožiljak, a područje lezije kože postupno se širi..
Značajke liječenja i prevencije obrnutog akni
Terapija inverznih akni usmjerena je, s jedne strane, na uklanjanje upalnog procesa, as druge strane, na sprječavanje začepljenja apokrinih žlijezda i poboljšanje staničnog metabolizma. Osnova liječenja inverzne akne je antibiotska terapija, a lijek je poželjno odabran na temelju laboratorijskih testova koji pokazuju osjetljivost inokulirane mikroflore na određene vrste antibiotika. Prema svjedočenju kombinirati uzimanje antibiotika lokalno i iznutra.
Dobar učinak u liječenju inverznih akni daje kombinaciju lokalnih antibakterijskih lijekova s benzoil peroksidom, koji poboljšava oksigenaciju zahvaćenih tkiva, dobar je keratolitik, malo potiskuje proizvodnju sebuma i ubrzava granulaciju upalnih elemenata na koži. Možda dodatnu uporabu retinoida, hormonsku terapiju.
Pacijent s obrnutim aknama mora jasno razumjeti da će liječenje biti dugo, trajati mjesecima i biti će djelotvorno samo uz apsolutno točno pridržavanje preporuka dermatologa u vezi s režimom liječenja, postupcima čišćenja salona, korištenjem proizvoda za njegu kože kod kuće..