Ta se bolest naziva alergijska purpura ili kapilarna toksikoza, a prevalencija je prisutna kod mladih ljudi. Hemoragijski vaskulitis je sustavna upala malih krvnih žila, kapilara u kojoj su zahvaćena koža i zglobovi. U pravilu, pacijenti se žale na bolove u zglobovima i osip na koži, ponekad na gastrointestinalne probleme. Ali ponekad hemoragijski vaskulitis traje fulminantno, pogađajući bubrege i uzrokujući cerebralne hemoragije. Kako spriječiti teške komplikacije, pročitajte dalje .
Zašto se razvija hemoragijski vaskulitis i što ga izaziva
Stručnjaci primjećuju da ljudi koji imaju genetsku predispoziciju najčešće razvijaju hemoragijski vaskulitis. Bit problema je u tome što se pod određenim uvjetima u krvi pacijenta stvaraju imunološki kompleksi i počinju cirkulirati. Nalaze se na zidovima krvnih žila i uzrokuju upalu koja povećava njihovu propusnost, a trombotične mase se stvaraju u samim krvnim žilama. Zbog toga se razvija mikrotromboza kapilara i venula, razvija se hemoragični sindrom.
Kao izazovni čimbenici koji potiču vaskularnu upalu i razvoj hemoragičnog vaskulitisa, smatraju se sljedeći:
- virusne infekcije - gripa, ARVI, herpes;
- bakterijske infekcije - stafilokoki, streptokoki;
- parazitske infekcije - crvi, trihomoni;
- alergije na lijekove i cjepiva;
- teška hipotermija.
Oblici hemoragijskog vaskulitisa i glavni simptomi
Hemoragijski vaskulitis počinje, u pravilu, u akutnom obliku, a zatim počinje ili stupanj spuštanja simptoma i oporavak, ili bolest postaje produžena ili kronična..
Jednostavan oblik hemoragičnog vaskulitisa očituje se kao slab osip na koži i mala artralgija, ponekad temperatura može porasti do febrilnih vrijednosti..
Reumatoidni oblik je manifestacija bolesti umjerene težine, kada se pacijent žali na simptome artritisa i obilnog osipa na koži. Često se dodaje abdominalni sindrom.
Težak oblik hemoragičnog vaskulitisa karakterizira nekrotizacija područja kože s obilnim osipima, moguće krvarenje u želucu, angioedem..
Ključni sindromi hemoragičnog vaskulitisa:
- dermalno - mali točkasti-papularni hemoragijski elementi na koži bedara i potkoljenica, rjeđe stražnjica; u teškim slučajevima razvijaju se čirevi i nekroza; nakon liječenja, hiperpigmentacija kože i piling dugo vremena;
- zglobni - izražena bol u velikim zglobovima, crvenilo i oteklina; može imati hlapljivu prirodu i nikada ne deformirati zglobove;
- trbušni - može se pojaviti čak i prije osipa na koži, izražen kao bol u trbuhu bez precizne lokalizacije, ponekad paroksizmalne u obliku kolika, ponekad umjereno; često se dodaju mučnina, povraćanje, poremećene stolice; u teškom obliku, pojava krvi u stolici;
- bubrežni - znakovi glomerulonefritisa, nefrotskog sindroma.
Krvarenje u mozgu, miokarditis, hemoragični meningitis, teški bubrežni sindrom s uremijom mogu biti komplikacije hemoragičnog vaskulitisa..
Principi liječenja hemoragičnog vaskulitisa kod pacijenta
U liječenju hemoragijskog vaskulitisa naglasak je na uporabi heparina. Antibakterijski lijekovi su isključeni, jer mogu izazvati alergijski odgovor tijela i druge lijekove koji mogu uzrokovati alergije..
Kortikosteroidi se mogu koristiti kod teškog hemoragičnog vaskulitisa, ali njihova je učinkovitost upitna kod specijalista, ako nisu učinkoviti, zamjenjuju se citostaticima. Prikazane su plazmafereze i hemosorpcije. Bolove u zglobovima zaustavljaju protuupalni lijekovi, enterosorbenti se koriste u bolesnika s teškim abdominalnim sindromom. Pacijentima se preporučuje hipoalergena dijeta i odmor..