Posljedice akni izazivaju anksioznost kod pacijenata i kvare njihovu kvalitetu života koliko i upaljene elemente akni. Ožiljci, stagnirajuća mjesta, povećane pore i druge manifestacije nakon akni teško se mogu ispraviti, zahtijevaju savjesno i skupo liječenje, ali čak ni napori koji su napravljeni ne opravdavaju uvijek očekivanja. Čitateljima se nudi opis njihovih osobnih iskustava u primjeni tehnika re-dermalizacije kože s post-aknama, kada se za liječenje koristi kombinirani lijek Hyalual s jantarnom i hijaluronskom kiselinom..
Dr. Sc. Yulia Kachuk, izvanredna profesorica Odjela za dermatologiju i venerologiju Medicinske akademije postdiplomskog studija u Harkovu, podijelila je svoje iskustvo u učinkovitoj terapiji..
Koja je važnost problema nakon akni i kako kozmetolog može pomoći u njegovom rješavanju?
Akne su jedna od najčešćih bolesti lojnih žlijezda i folikula dlake na svijetu. Osobitost bolesti je da se nakon ublažavanja akutne faze upale javljaju post-upalne promjene na koži, koje uzrokuju pacijentima manje patnje od samog upalnog procesa. Postakna se obično događa:
- uporni eritem i dilatirane kapilare kože;
- ožiljke i povećane pore;
- kongestivna mjesta i poremećaji pigmentacije;
- neujednačena tekstura kože.
Stupanj manifestacije post-upalnih promjena na koži ovisi o pravovremenosti započetog liječenja, o težini oblika upalnih elemenata na koži i trajanju upalnog procesa, o dobi pacijenta i mnogim drugim razlozima..
Nažalost, danas ne postoje takve metode post-akne sustavne terapije, koje bi pacijenta u potpunosti oslobodile već nastalih defekata na koži. Dermatolozi koriste hardverske postupke (lasersku i fototerapiju), metode ubrizgavanja, kemijske pilinge za ispravljanje stanja, au posebno teškim slučajevima preporučuje se intervencija plastičnog kirurga..
Cilj utjecanja na djelovanje akni nije samo učvršćivanje rezultata prethodnog konzervativnog liječenja, već i poboljšanje izgleda pacijenta..
Ako govorimo o korekciji ožiljaka nakon akni, blagi i umjereni akni, glikolni i triklorocteni kemijski piling daju dobar učinak. Laserski resurfacing, dermabrasion, i fenol pilinga dopušteni su tek nakon što je proces ožiljaka kože u potpunosti završen i druge metode korekcije nisu učinkovite. U svakom slučaju, program korekcije manifestacije nakon akni individualno se priprema za pacijenta s izborom optimalnih postupaka koji će spriječiti nuspojave terapije aknama i rizik od oštećenja kože, poboljšati kvalitetu života pacijenta i smanjiti njegova iskustva o nedostacima izgleda..
Zbog čega je redermalizacija učinkovita u terapiji nakon akni?
Kronična upala u aknama i nakon akni uključuje lojne žlijezde i prostor oko njih u kožnom sloju kože. Zbog upale oštećuje se dermalni sloj, iscrpljuju vitalni resursi njegovih stanica, poremećaju metabolički procesi u dermisu. Za uspješnu terapiju nakon akni potrebno je ponovno uspostaviti potpuno funkcioniranje dermisa..
Redermalizacija je obnova vitalnog resursa dermisa intradermalnim injekcijama. Sinergistički učinak injekcija, gdje se sukcinatna i hijaluronska kiselina kombiniraju, daje naglašen reducirajući učinak..
Primjena redermalizacije tijekom terapije nakon akni temelji se na poboljšanju mikrocirkulacije kože. Kada se praznine u kapilarama normaliziraju nakon ubrizgavanja injekcije i povećava se elastičnost zidova krvnih žila, vaskularna upala postupno blijedi, pa se eritem smanjuje i postupno nestaje. Kongestivna mjesta i hiperpigmentacija postaju manje vidljivi povećavajući regenerativne sposobnosti kože..
Uloga hijaluronske kiseline u tom tandemu za redermalizaciju je održavanje međustanične i stanične homeostaze, vlaženje kože, formiranje međustanične matrice.
Sukcinat ili 1,6% natrijeva jantarna kiselina ima snažna antioksidativna i regenerativna svojstva. Jantarna kiselina može aktivno blokirati slobodne radikale, poboljšati metaboličke procese u koži, stimulirati proliferaciju fibroblasta, poboljšati mikrocirkulaciju.
Pojačana proizvodnja fibroblasta nakon postupka redermalizacije započinje sintezu novog kolagena i povećava proizvodnju vlastite hijaluronske kiseline. Rezultat takvih procesa u koži je značajno poboljšanje njegove teksture i izgleda..
Praktično iskustvo korekcije nakon akni metodom redermalizacije
Klinički učinci primjene redermalization u post-acne terapiji razmatrani su prema rezultatima zahvata u 20 bolesnika u dobi od 16-27 godina.
Sredstva i metode. Pri korištenju metode redermalizacije korišten je kombinirani pripravak koji se sastoji od hijaluronske kiseline (1,1%) i natrijeve soli jantarne kiseline (1,6%)..
Provođenje postupka. Dno svakog ožiljaka post-akne odvojeno je vrhom igle poli-linearnom tehnikom. Injekcije lijeka načinjene su intradermalno papule uz linije masaže. Promjer papule je 2 mm, udaljenost između injekcija je 0,5 cm, a na kraju postupka koža je tretirana otopinom za dezinfekciju, zatim je nanesena antiseptička krema. Postupak je proveden svaka dva tjedna i ponavljan 4-6 puta..
Rezultat postupka. Subjektivno, svi pacijenti su zabilježili smanjenje nelagode na koži nakon drugog zahvata, smanjenje težine eritema, ljuštenje kože, umjereno smanjenje pora. Objektivno su zabilježeni rezultati provedenog postupka redermalizacije:
- smanjenje masne kože i značajno izjednačavanje njegovog reljefa;
- odsustvo stagnirajućih mjesta i smanjenje težine hiperpigmentacije;
- post acne scar poboljšanje.
3 mjeseca nakon redermalizacije, sve manifestacije nakon akni na licu gotovo su potpuno nestale, s izuzetkom usitnjenih atrofičnih ožiljaka..
Stoga, prilikom korekcije rederalizacije nakon akni intradermalnim injekcijama, kombinirani lijek Hyalual s jantarnom i hijaluronskom kiselinom poboljšao je estetski izgled kože i skratio oporavak od bolesti, spriječio patološke ožiljke i značajno smanjio broj drugih tretmana kože nakon akutne.