Urolitijaza je poznata velikom postotku svjetske populacije. S godinama i negativnim utjecajem okolišnih čimbenika, uključujući junk food i neaktivni stil života, poremećena je normalna funkcija bubrega i stvaraju se povoljni uvjeti za formiranje kamena u organima mokraćnog sustava. U većini slučajeva dijagnoza urolitijaze nije teška, jer bolest ima karakterističnu kliničku sliku. Razjašnjenje veličine, položaja i drugih svojstava formiranih kamenja je od temeljne važnosti za odabir ispravne metode liječenja..
Laboratorijske metode za dijagnosticiranje urolitijaze
Metode laboratorijskih istraživanja primarni su stadij dijagnoze urolitijaze. Obvezna su opća klinička ispitivanja krvi i urina, koja daju vrijedne informacije o funkcionalnim sposobnostima bubrega i ukazuju na prisutnost patološkog procesa u tijelu. Prema rezultatima općeg krvnog testa, može se zaključiti da postoji dekompenzacija funkcije bubrega, koja je uvijek praćena anemijom. Povišeni ESR i leukocitoza s pomakom leukocita na lijevo mogu ukazati na povezanost infektivnog procesa. Ovisno o intenzitetu patološkog procesa utvrđuju se sljedeće promjene u općoj analizi urina:
- mala količina proteina;
- crvene krvne stanice u urinu;
- veliki broj leukocita;
- cilindri leukocita;
- bakterija pielonefritisa.
Rendgenski podaci za urolitijazu
Važne informacije za urolitijazu osigurava rendgenski pregled koji bi trebao započeti pregledom urografije. Na radiološkoj slici vizualiziraju se sjene formiranog kamenja, što omogućuje određivanje mjesta njihove lokalizacije. Nakon uvođenja kontrastnog sredstva izvodi se izlučna urografija koja omogućuje dobivanje informacija o anatomskim i funkcionalnim promjenama bubrega. Odrediti stupanj ekspanzije bubrežnih struktura, njihove karakteristične promjene. Često, radiopaque tvar ispunjava bubrežnu gušteraču do razine njihove opstrukcije. U bolesnika s potpuno narušenom propusnošću provodi se retrogradna ureteropielografija..
Visoko informativni ultrazvučni pregled za urolitijazu
Jedna od najinformativnijih metoda za dijagnosticiranje urolitijaze je ultrazvuk. Ultrazvučni pregled omogućuje određivanje karakterističnih akustičkih znakova bubrežnih kamenaca i kamenčića: kamenje daje jak odjek signala, iza kamena se nalazi akustična ili konusna sjena, čiji intenzitet ovisi o sastavu i veličini kamena. Ultrazvučni kamenci poput koralja imaju izgled ehogene strukture koja ponavlja oblik sustava zdjelice i zdjelice, potpuno ili djelomično ga ispunjava. Važno je uzeti u obzir činjenicu da vam ultrazvučni pregled omogućuje da vidite kamenje veće od 3 mm..
Diferencijalna dijagnoza urolitijaze: glavne bolesti
U više od 20% slučajeva, urolitijaza daje atipičnu kliničku sliku i može oponašati različite bolesti, u tu svrhu potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu urolitijaze. Najčešće diferenciraju urolitijazu s takvim patologijama:
- akutna upala slijepog crijeva - često lokalizacija boli je drugačija, upala slijepog crijeva počinje postupno, a ne oštro, poput bubrežnih kolika, nema ozračivanja boli u zdjeličnim organima. Dodatne dijagnostičke metode pomažu razjasniti dijagnozu;
- akutna crijevna opstrukcija - glavna razlikovna obilježja određena su rezultatima rendgenskog pregleda;
- akutni holecistitis - različita lokalizacija boli i anamnestički podaci;
- akutni pankreatitis - ova bolest karakterizira okolna bol i povećanje razine diastaze prema rezultatima laboratorijskih testova, što se ne događa s urolitijazom.