Upala slijepog crijeva je najčešća kirurška patologija. Bolest se ne smatra tako opasnom i teškom, ako se odmah uoče znakovi upale slijepog crijeva, a operacija se započne na vrijeme. Ali postoji nekoliko oblika upala slijepog crijeva, jedan od kojih je flegmonous upala slijepog crijeva. To je najopasniji tijek upalnog procesa u slijepoju, u kojem se prekriva gnojnim cvjetanjem i može puknuti. Takav tijek uvelike komplicira proces, ugrožavajući razvoj peritonitisa i sepse. Koji su znakovi upale slijepog crijeva sa svojim flegmonnim oblikom upale??
Patološki znakovi upale slijepog crijeva s flegmonnim oblikom
Kada se u slezenu razvije flegmonalni oblik upala slijepog crijeva, njegovi zidovi postaju crveni, edematozni, sluznica je trošna, a pojava čireva na njoj ukazuje na flegmonalni i ulcerativni oblik. Slijepi dio se zgusne, površina je prekrivena cvjetanjem fibrina. Plak se može proširiti na okolno tkivo peritoneuma i crijeva.
U šupljini slijepog crijeva s flegmonosnim upala slijepog crijeva dolazi gnojna tekućina koja ima zelenu ili sivu boju. Gnoj se može znojiti na površini slijepog crijeva, dobivajući izgled mutne inficirane tekućine. Na istraživanju tkiva slijepog crijeva pod mikroskopom iz svih slojeva postoji leukocitna infiltracija.
U nekim slučajevima, moguće je stvaranje empijenskog dodatka. Patološki znakovi upale slijepog crijeva s razvojem empijema sastoje se u blokiranju lumena slijepog crijeva fekalnim kamenom ili ožiljkom. U ovom slučaju, cvjetni proces je natečen i napet, on određuje pozitivan simptom fluktuacije.
Glavni simptomi i klinički znakovi upale slijepog crijeva
Phlegmonous upala slijepog crijeva obično se razvija nekoliko sati nakon kataralnog. Simptomi upale slijepog crijeva tijekom prijelaza na flegmonalni oblik mogu se vidjeti s povećanjem intenziteta bolova u trbuhu. Prvo, pacijent osjeća slabu, mučnu, trbušnu bol, koja nema jasnu lokalizaciju. Kasnije je bol koncentrirana u desnoj ilijačnoj regiji i tamo se jasno osjećala..
No, s atipičnim položajem slezena, lokalizirana je bol u desnom hipohondriju, u području zdjelice ili u donjem dijelu leđa. Bol je pulsirajuća i uporna, pogoršana kašljanjem, kihanjem i smijanjem. S povećanjem boli, pacijent uzima prisilan položaj - leži na desnoj strani s nogama savijenim u koljenima i zglobovima kuka..
Koji su znakovi upale slijepog crijeva tijekom kliničkog pregleda??
Kada flegmonus upala slijepog crijeva, pacijent se osjeća opijen - temperatura raste do 38-38,50C, gubitak apetita, glavobolja, slabost i mučnina, tahikardija, kao i znakovi disfunkcije probavnog sustava - proljev ili konstipacija, nadutost, suhoća i plak na jeziku. Potpuna krvna slika pokazuje leukocitozu s naglim pomakom formule u lijevo. U isto vrijeme, bol ne može biti intenzivna isprva, a ne uzrokovati uzbuđenje tijekom dana..
Prisutnost pozitivnih abdominalnih simptoma je jedan od znakova upale slijepog crijeva:
- Napetost mišića peritoneuma u području boli.
- Kašnjenje desnog ilijačnog područja u procesu disanja.
- Pozitivni simptom Shchetkina - Blumberg.
- Simptom uskrsnuća - kada ruka klizi iz rebara u prepone, bol pacijenta se povećava.
- Simptom Sitkovski - povećana bol kad pokušavate ležati na lijevoj strani.
- Pozitivan simptom Rovzinga i Bartoma - Michelsona.
Što je opasnost od upala slijepog crijeva? Komplikacije phlegmonous upala slijepog crijeva
Ako je liječenje flegmonosne upale slijepog crijeva odgođeno, može imati sljedeće komplikacije:
- Probojni dodatak s razvojem peritonitisa.
- Crijevna opstrukcija.
- Tromboflebitis ilijačnih ili karličnih vena.
- Stvaranje apendikularnog apscesa ili infiltracije.
- Gnojna upala ili venska tromboza jetre.
- Razvoj abdominalnog apscesa.
Rana dijagnoza upala slijepog crijeva može spriječiti sve opasne posljedice i očuvati zdravlje pacijenata. Budite oprezni s bolovima u trbuhu i nemojte gubiti vrijeme s razvojem prvih znakova upale slijepog crijeva..