Svaka bolest ima svoju dobnu skupinu. Neke se bolesti uglavnom razvijaju kod starijih osoba, druge se pojavljuju kod mladih ljudi. "Mlade" bolesti uključuju trombozu subklavijske vene. Ovo se stanje češće javlja kod muškaraca u dobi od 25 do 35 godina, a povezano je s velikim fizičkim naporom na rukama..
Većina slučajeva tromboze subklavijske vene imala je jednostranu prirodu. Štoviše, taj ud je zahvaćen, koji je skloniji fizičkim naporima, u desničarima je desno ugroženo, kod lijevih ruku, lijeva ruka. Koji su uzroci i simptomi tromboze subklavijske vene, pročitajte u našem članku.
Uzroci tromboze subklavijske vene
Tromboza subklavijalne vene se vrlo rijetko javlja iz djelovanja embolusa u obliku tromba, koji je nastao u drugom dijelu tijela. Prekid protoka krvi iz embolije karakterističniji je za vene donjih ekstremiteta, zbog osobitosti sistemskog protoka krvi.
U početnim stadijima tromboza subklavijalne vene može biti potpuno nevidljiva, jer se začepljenje posude odvija polako, te se formira kolateralna cirkulacija. Razlog za razvoj tromboze je fizičko naprezanje ruke.
Glavni čimbenici za razvoj tromboze subklavijske vene:
- Usporavanje lokalnog protoka krvi.
- Aseptični flebitis subklavijske vene.
- Poremećaji zgrušavanja krvi (s genetski određenim bolestima ili pretjeranom sintezom faktora zgrušavanja krvi).
- Stiskanje vena na ruci radi prijeloma ključnice, atipičnog dodatnog vrata.
- Neugodno držanje tijekom spavanja, koje je popraćeno smanjenim protokom krvi u venama gornjih ekstremiteta.
- Često nošenje neugodne odjeće koja stisne ruku.
Kliničke manifestacije tromboze subklavijske vene
Glavni dijagnostički kriterij za trombozu subklavijske vene je razvoj simptoma nakon vježbanja. Simptomi se pojavljuju kao hipertenzija u venama, a zatim imaju obrnuti razvoj.
Tromboza subklavijalne vene očituje se razvojem edema cijele ruke i boli u njoj. Povećava se venski obrazac na zahvaćenoj ruci. Kada pritisnete na edem edeta ne ostane, oteklina je zategnuta i napeta. Bol je pulsirajuća, pulsirajuća, lokalizirana duž vena i povremena. Bol u trombozi subklavijske vene može se proširiti na ključnu kost, rame, gornji dio grudi i leđa..
U zahvaćenoj ruci često se promatraju neurološki simptomi - peckanje ili trnci u ruci, ograničenje raspona pokreta, povećani refleksi tetiva, atrofične promjene u mišićima ruke. Tromboza subklavijske vene u kroničnom stadiju ima izraženije neurološke simptome. Uz kompenzacijsko povećanje kolateralne cirkulacije, otjecanje i težina venskog uzorka povremeno se smanjuje..
Može se posumnjati na razvoj akutne tromboze subklavijske vene s pojavom boli u ruci nakon fizičkog napora, slabosti u jednoj ruci, boli i oticanju ruke nakon spavanja, te umora ekstremiteta tijekom bilo kojeg rada..
Što je liječenje tromboze subklavijske vene??
Da bi se razjasnila dijagnoza tromboze subklavijalne vene, provodi se rendgenski snimak ili magnetna rezonanca ramenog pojasa kako bi se utvrdio uzrok nastanka tromba. Da bi se procijenio dotok krvi u zahvaćenu venu, koristi se kontrastna radiografija ili se provodi Doppler ispitivanje kako bi se dobila dvo- ili trodimenzionalna slika..
Liječenje tromboze subklavijske vene sastoji se u fiksiranju postojećeg tromba i sprječavanju njegovog ponovnog pojavljivanja. Glavni cilj - obnova oslabljenog protoka krvi. To se postiže korištenjem takvih lijekova:
- Sredstva za otapanje krvnog ugruška - trombolitički lijekovi, heparin i njegovi derivati.
- Flavonoidi se propisuju za ublažavanje bolova, smanjenje upale i poboljšanje metabolizma vaskularnog zida..
- Kompresije s alkoholom, troksevazinska mast se primjenjuju lokalno za ublažavanje bolova i oticanja..
Uz neučinkovitost konzervativne terapije, uz trajno kršenje protoka krvi u venskim i arterijskim krvnim žilama, koja nosi opasnost od gangrene gornjeg ekstremiteta, primjenjuju se operativni postupci za liječenje tromboze subklavijske vene. Tijekom operacije uklanja se tromb i nekrotična područja zahvaćenog ekstremiteta..