Sadržaj članka:
- Akutna epileptička psihoza
- Kronična epileptička psihoza
Što je epileptička psihoza??
Epileptička psihoza (akutna ili kronična) česta je klinička manifestacija epilepsije. Akutna psihoza je obično prolazna. Kronični mogu trajati godinu dana, a češći su u kasnijim fazama bolesti..
Po mišljenju različitih autora, epileptička psihoza javlja se kod 2,5 do 5% bolesnika. Trajanje bolesti utječe na vjerojatnost psihoze. U udaljenijim stadijima bolesti povećava se vjerojatnost psihoze. Akutna psihoza je češća u bolesnika s epilepsijom od kroničnih.
Akutna epileptička psihoza
Akutna epileptička psihoza može trajati i do nekoliko dana, ponekad može trajati i do nekoliko tjedana i ne ovisi o napadima i zbunjenosti. Ove psihotične manifestacije, često u obliku akutne paranoidne reakcije, karakteristične su za bolesnike s temporalnom epilepsijom u razdoblju spontane remisije, dok uzimaju antikonvulzive.
Akutni epileptički mentalni poremećaji, pak, podijeljeni su na psihoze sa stupefakcijom i bez upadanja. Pod psihozom sa stupefakcijom podrazumijevaju se oneirne ili sumračne države..
Sumračna stanja nisu povezana s napadajima, obično u trajanju od nekoliko dana. Uoči napadaja pacijent ima vegetativne poremećaje, praćene neodgovornim strahom. Uvjeti nakon napada se češće promatraju, oni su duži i složeniji u strukturi. U pratnji halucinacija, agresije, emocionalne napetosti, poremećaja kretanja..
Jednosmjerna stanja su relativno rijetka. U razdobljima epileptičkog oneiroida, u bolesnika se promatraju zvučne i vizualne halucinacije fantastičnog karaktera. Pacijent doživljava svijet oko sebe na iskrivljen način, poput neba ili pakla, oko nas postoje katastrofe i kataklizme ili masovne proslave. Istodobno, sam pacijent može biti postavljen od Boga, apostola ili bilo kojeg drugog moćnog stvarnog ili izmišljenog lika..
U tom stanju pacijent osjeća njegovu važnost, rješava globalne probleme čovječanstva, komunicira sa moćnicima ovoga svijeta. Psihoze se manifestiraju užasom, ljutnjom, zlobom ili ekstazom, ekstazom i euforijom. Poremećaji kretanja mogu se pojaviti kao oštra uznemirenost i letargija. Za razliku od stanja sumraka, pacijent doživljava iluzorne poremećaje, ali potpuno amnezira stvarno stanje..
Akutni epileptički poremećaji bez zamućenja podijeljeni su u dvije skupine: afektivnu psihozu i akutne paranoide. Akutni afektivni poremećaji izraženi su u maničnom i depresivnom stanju. Predstavljaju disforična, depresivna stanja, ponekad praćena vitalnom melankolijom, anksioznošću, uznemirenošću, hipohondrijskim zabludama. Manija za zabavnu neaktivnost može se zamijeniti težnjama za djelovanjem.
Akutna paranoidna stanja su nestabilna po sadržaju i izražena su figurativnim (senzualnim) obmanama. Pacijent je svugdje viđen kao prijetnja i opasnost, u mirnim govorima čujete prljavi trik, ismijavanje, grdnju.
Kronična epileptička psihoza
Danas su kronične epileptičke psihoze slabo shvaćene, rjeđe su akutne mentalne bolesti. Ovaj izraz se obično primjenjuje na halucinacijske i deluzijske simptome. Poznate su sljedeće manifestacije kronične psihoze: halucinacijsko-paranoidni sindrom, paranoidni, paranoični, Kandinski sindrom.
Halucinacijsko-paranoidno stanje karakteriziraju pseudo-halucinacije, vizualne i slušne halucinacije. U isto vrijeme, percepcija vlastitog tijela i okolne stvarnosti je iskrivljena. Pacijent ima zablude, samooptuživanje, maniju progona. Napadaji usporavaju i povlače se prije pojave napada psihoze..
Paranoidni sindrom popraćen je zabludama dobronamjerne ili agresivne prirode. Pacijentu se čini da je Bog, sveti ili nadčovjek, i može kontrolirati sudbine ljudi i svijeta. Ili pacijent u svemu vidi prijetnju, prljavi trik, ideju progona od strane špijuna, tajne organizacije ga ne napuštaju.
Paranoični sindrom odvija se bez halucinacija, dok pacijent ima iluzije reformacije, inventivne ideje. Pacijent ima oprezan, sumnjičav stav prema drugima, čini se da je ljubomoran i spriječen u provedbi svojih ideja. Ponekad pacijenti navode da imaju različite bolesti i zahtijevaju pregled i liječenje..
Kandinski sindrom karakteriziraju pseudo-halucinacije, sistematizirane iluzije, simptom otvorenosti (pacijent ne skriva misao).
Međutim, do danas nije precizno definirana povezanost i uzorak između epilepsije i psihoze..