pneumosclerosis

Pneumoskleroza pluća

Termin „pneumokleroza“ u medicini se koristi od 1819. godine, a prvi ga je Laennec upotrijebio za opisivanje stanja pacijenta koji je imao oštećeni zid bronha, a dio je povećan. Koncept je ujedinio dvije grčke riječi - svjetlo i kondenzaciju..


Što je plućna fibroza pluća?

Pneumoskleroza pluća je nedosljedno povećanje veličine vezivnog tkiva koje se može pojaviti u plućima osobe (pluća) kao posljedica upale i distrofičnog procesa. Zone zahvaćene takvim tkivom gube svoju elastičnost, promatraju se patološke promjene u strukturi bronha. Plućno tkivo je naborano i zbijeno, organ dobiva gustu, bezzračnu konzistenciju, dolazi do kompresije. Ova se bolest najčešće suočava s predstavnicima muškog spola (ali i žene nisu zaštićene), dobna skupina ne igra ulogu.


Uzroci pneumokleroze

Postoje bolesti, nedostatak pravodobne i adekvatne terapije, što može rezultirati razvojem pneumokleroze u bolesnika:

  • plućni sarkoidoza;

  • tuberkuloza (pleura, pluća), mikoza;

  • kronični bronhitis;

  • pneumonija (infektivna, aspirator, virusna);

  • industrijski plinovi;

  • radioterapija (u borbi protiv raka);

  • alveolitis (fibrozni, alergijski);

  • oštećenje zidova krvnih žila (granulomatoza);

  • kronični gastroezofagealni refluks;

  • oštećenje prsne kosti, ozljede plućnog parenhima;

  • genetska predispozicija (plućna bolest);

  • eksudativni pleuritis (teški, produljeni tijek);

  • strani element u bronhima.

Bolest se također može pokrenuti uzimanjem određenog broja lijekova (apressin, cordarone). Osim toga, loše navike (pušenje), loša ekologija (život u opasnoj zoni) smatraju se čimbenicima rizika..

Postoje i zanimanja čiji su vlasnici izloženi visokom riziku. Štetna proizvodnja, mine - mjesta gdje cvate štetni plinovi i prašina. Opasnost prijeti rezačima stakla, graditeljima, brusilicama i tako dalje..


Simptomi pneumokleroze

Glavni simptomi plućne plućne fibroze su manifestacije bolesti, a rezultat toga je i njegova.

Mogući su i sljedeći simptomi, što ukazuje na potrebu da odmah posjetite liječnika:

  • dispneja, koja postaje trajna, ostaje čak iu stanju neaktivnosti;

  • teški kašalj, praćen iscjedkom, koji ima oblik mukopurulentnog sputuma;

  • kronični umor, slabost, vrtoglavice;

  • bolovi u prsima;

  • cijanoza kože;

  • gubitak težine;

  • deformitet prsnog koša;

  • teška plućna insuficijencija;

  • falange prstiju nalik na batke (Hipokratovi prsti);

  • šištanje tijekom auskultacije (suho, fino mjehuriće).

Ozbiljnost simptoma bolesti izravno ovisi o količini abnormalnog vezivnog tkiva. Manje manifestacije karakteristične su za ograničenu plućnu fibrozu.


Vrste pneumokleroze

Prema intenzitetu raspodjele u plućnom parenhimu vezivnog tkiva uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste pneumoskleroze:

  • Fibroza. Karakterizira se izmjenom vezivnog i plućnog tkiva u pacijenta.

  • Skleroza. Plućni parenhim zamjenjuje vezivno tkivo, njegova struktura je deformirana..

  • Ciroza. Konsolidacija pleure, zamjena krvnih žila, bronha i alveola kolagenom, kvar izmjene plina. Ova faza smatra se najopasnijom.

Na mjestu lezije razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  • intersticijski;

  • peribronhijalnom;

  • alveolarni;

  • perilobulyarny;

  • perivaskularnu.

Ako bolesnik razvije intersticijalni pneumosklerozu, najvjerojatnije je da je njegov izvor intersticijska pneumonija. Područje uz bronhije i žile postaje glavna meta vezivnog tkiva, a pate i interalveolarne septe..

Peribronhijalni izgled često postaje ishod tijeka kroničnog bronhitisa. Za ovaj oblik, tipičan je napadaj na područje oko pacijentovih bronha, nastaje stvaranje vezivnog tkiva umjesto plućnog tkiva. Bolest u većini slučajeva samo kašlje o sebi, nakon nekog vremena može se dodati iskašljavanje..

Perivaskularni pneumokleroza znači oštećenje područja oko krvnih žila. Perilobular dovodi do lokalizacije lezije duž interlobularnih mostova.

Također, plućna fibroza je podijeljena u tipove ovisno o tome koja bolest osigurava njegovo širenje.

Razlikuju se sljedeće grupe:

  • plućna skleroza;

  • Postnecrotic;

  • dyscirculatory.

Osim toga, u obzir je uzeta prevalencija bolesti - ograničena, difuzna plućna fibroza.

Ograničeni oblik podijeljen je na lokalni i središnji:

  • Lokalni pneumoskleroza može biti prisutna u ljudskom tijelu dugo vremena, bez ikakvih simptoma. Može se otkriti samo finim bubrežnim šištanjem i teškim disanjem tijekom slušanja. Rendgen će također pomoći u dijagnosticiranju, a snimak će prikazati dio zbijenog plućnog tkiva. Uzrok plućne insuficijencije ove vrste ne može biti.

  • Izvor žarišnih vrsta je apsces pluća, što rezultira porazom plućnog parenhima. Također, razlog može biti u špiljama (tuberkuloza). Moguće povećanje vezivnog tkiva, oštećenje postojećih i već izliječenih lezija.

Difuzna plućna plućna fibroza

Ciljana difuzna plućna fibroza može biti ne samo jedno pluće (lijevo ili desno), nego oboje. U ovom slučaju moguća je pojava cista u plućima, a moguće su i patološke promjene u krvnim žilama. Kvaliteta opskrbe kisika plućnom tkivu se pogoršava, a procesi ventilacije su poremećeni. Difuzni oblik može uzrokovati stvaranje "plućnog srca". Ovo stanje karakterizira brz rast desnog srca, uzrokovan visokim krvnim tlakom..

Anatomija pluća kod difuzne pneumokleroze prolazi kroz sljedeće promjene:

  • Kolagenizacija pluća - umjesto distrofije elastičnih vlakana pojavljuju se velike površine kolagenskih vlakana.

  • Volumen pluća je smanjen, struktura je deformirana..

  • Pojavljuju se šupljine s bronhoalveolarnim epitelom.

Glavni uzroci razvoja ove bolesti su upalni procesi koji se javljaju u prsima. Njihov izvor može biti različit - tuberkuloza, kronična upala pluća, radijacijska bolest, učinci kemikalija, sifilis, oštećenje prsnog koša.

Nije uvijek difuzni pneumoskleroza upozorava na specifične simptome o sebi. Pacijent može iskusiti kratkoću daha, u početku se javlja samo s umorom, napornim radom i sportskim treningom. Tada dolazi do faze kada se pojavi kratkoća daha iu mirnom stanju, za vrijeme odmora. Ovaj simptom nije jedini, moguće je i kašalj (suha, česta), stalna bol u području prsnog koša.

Moguće manifestacije kao što su poteškoće disanja, cijanoza kože, nedostatak kisika. Pacijent može dramatično izgubiti težinu, osjetiti stalnu slabost..

Bazalni pneumokleroza

Najčešći izvor radikalne pneumokleroze je bronhitis, koji ima kronični oblik. Za bolesti mogu biti odgovorni i otrovnici štetnih tvari, upala pluća i tuberkuloza. Razvoj bolesti, u pravilu, događa se u pozadini upalnih procesa, distrofije. Karakteristični znakovi - gubitak elastičnosti zahvaćenog područja, povećanje veličine vezivnog tkiva koje se javlja u bazalnim područjima pluća. Također dodao kršenje plina razmjenu.

Bazalni pneumokleroza

Ako je plućno tkivo zamijenjeno vezivnim tkivom uglavnom u bazalnim područjima, to se stanje naziva bazalna plućna fibroza. Smatra se da je jedan od glavnih izvora ove bolesti upala donjeg režnja pluća, te je moguće da se pacijent jednom morao baviti ovom bolešću. X-ray će pokazati povećanu jasnoću tkiva bazalnih podjela, povećan uzorak.


Liječenje plućne plućne fibroze

U prisustvu simptoma plućne fibroze obavezno se prijavite za savjetovanje s terapeutom ili pulmologom. Metode liječenja određuju se u fazi u kojoj se bolest nalazi. Početni, blagi oblik, koji nije popraćen teškim simptomima, ne zahtijeva aktivnu terapiju. S obzirom na to da u većini slučajeva pneumokleroza djeluje kao popratna bolest, potrebno je liječiti njezin izvor..

Matične stanice

Inovativan način borbe protiv pneumokleroze - terapije stanica. Matične stanice su prekursori svih stanica u ljudskom tijelu. Njihovi jedinstveni "talenti" sastoje se u sposobnosti transformacije u bilo koje druge stanice. Ova kvaliteta se aktivno koristi u staničnoj terapiji protiv plućne plućne fibroze..

Ako se intravenozno injiciraju, matične stanice prolaze kroz krvotok do zahvaćenog organa. Zatim zamjenjuju tkivo oštećeno bolešću. Paralelno s tim, aktivira se imunološka obrana tijela, aktiviraju se metabolički procesi. Ponovno se rađa normalno plućno tkivo.

Učinkovitost stanične terapije određena je vremenom. Preporučljivo je započeti liječenje prije nego što sva pluća budu uhvaćena procesom fibroze. Uspjeh također ovisi o dostupnosti platforme zdravog tkiva koju zahtijevaju stanice za sigurnu povezanost i početak procesa rekonstrukcije..

Liječenje matičnim stanicama dovodi do normalnih metaboličkih procesa u tijelu bolesnika s plućnom fibrozom. Obnovljene su funkcije endokrinog, imunološkog i živčanog sustava. Stanice također proizvode djelotvoran antitumorski učinak. Oboljelo tijelo kao rezultat terapije dobiva izgubljenu funkcionalnost, postaje zdravo.

Rezultat "tretmana stanica" je obnova strukture pluća, nestanak dispneje i suhog kašlja, koji su bili glavni uzroci vječnog mučenja pacijenta. Sigurnost i djelotvornost terapije dokazani su u više studija..

Terapija kisikom 

Terapija kisikom je moderna medicinska tehnika koja se temelji na pacijentovoj inhalaciji smjese kisik-plin. Postupak vam omogućuje da nadoknadite nedostatak kisika koji je nastao u tijelu. Jedna od glavnih indikacija za njezinu provedbu je pneumokleroza pluća..

Plin, koji je instrument terapije kisikom, zasićen je kisikom u istom volumenu koji je koncentriran u atmosferskom zraku. Plin se najčešće isporučuje pomoću nazalnih (intranazalnih) katetera, a može biti i:

  • maske (usta i nos);

  • šatori kisikovih tendi;

  • epruvete (traheostomija, intubacija);

  • hiperbarična oksigenacija.

Oksigenirana prehrana dovodi do aktivnog obnavljanja staničnog metabolizma..

Terapija lijekovima

Ako je tijek pneumokleroze popraćen upalnim egzacerbacijama (upala pluća, bronhitis), pacijentu se propisuju lijekovi:

  • antibakterijski;

  • protuupalno;

  • ekspektoranse;

  • mukolitik;

  • bronhodilatatori.

Ako je pneumokleroza teška, dolazi do brzog napredovanja bolesti, liječnici povezuju glukokortikosteroidi. Kursna terapija, koja uključuje upotrebu hormonskih sredstava u malim dozama, prakticira se kako bi se zaustavio upalni proces, suzbio rast vezivnog tkiva. Često se ti lijekovi kombiniraju s imunosupresivnim sredstvima. Mogu se propisati i anabolički i vitaminski pripravci..

Za liječenje lijekovima bila je najučinkovitija primijenjena terapijska bronhoskopija. Ova manipulacija omogućuje vam davanje lijekova izravno u bronhijalno tkivo, uklanjanje stagnirajućeg i upalnog sadržaja bronhopulmonarnog sustava..

fizioterapija

Ako pacijent ima pneumoklerozu, može mu se propisati fizioterapija. Zadatak fizioterapeutskih postupaka u ovom slučaju je ublažavanje sindroma u neaktivnoj fazi, stabilizacija procesa u aktivnoj fazi.

U odsutnosti plućne insuficijencije, iontoforeza je prikazana s kalcijevim kloridom, novokainom. Također se može primijeniti ultrazvuk s novokainom. Ako se bolest nalazi u kompenziranom stadiju, preporučljivo je provesti induktometriju i dijatermiju u predjelu grudi. U slučaju slabog odvajanja sputuma, koristi se Vermelov sustav (elektroforeza s jodom), u slučaju pothranjenosti - ultraljubičasto zračenje. Manje učinkovita alternativa je izlaganje Solux lampi..

Ako je moguće, preporučuje se fizioterapija u kombinaciji s klimatskim tretmanom. Pacijenti s pneumosklerozom prikazani su na obalama Mrtvog mora. Lokalna klima će proizvesti iscjeljujući učinak na zahvaćeno tijelo..

Fizikalna terapija

Glavni zadatak, postignuće koje pridonose terapijskoj vježbi, - jačanje dišnih mišića. Nastava se nužno provodi pod strogim nadzorom profesionalnih instruktora, amaterske aktivnosti mogu biti štetnije..

Kompenzirani pneumokleroza je indikacija za respiratornu gimnastiku. Svaku vježbu treba izvoditi bez napetosti, držeći se sporog ili prosječnog tempa, postupno povećavajući opterećenje. Najbolje mjesto za vježbanje je ulica, svježi zrak povećava učinkovitost vježbi. Fizikalna terapija ima kontraindikacije - visoku temperaturu, teški oblik bolesti, ponovljenu hemoptizu.

Prilikom kompenzacije patološkog procesa pacijenti mogu povezati neke sportove. U slučaju pneumoskleroze, korisno je veslanje, klizanje i skijanje. Često liječnici preporučuju i masiraju prsa. Uz pomoć procedura, eliminirani su kongestivni događaji koji se formiraju u plućnom tkivu. Masaža poboljšava stanje srca, bronha, pluća, inhibira razvoj plućne fibroze.

Operativna intervencija

Radikalna intervencija može biti prikladna ako pacijent ima lokalni oblik bolesti, razaranje plućnog tkiva, gnojni parenhim pluća, fibrozu i cirozu pluća. Bit liječenja je kirurško uklanjanje zahvaćenog područja plućnog tkiva..


Preventivne mjere

Sprečavanje pneumokleroze je uvijek lakše nego konačno uklanjanje. Najvažnije je pravovremeno liječenje upale pluća, tuberkuloze, bronhitisa i prehlade. Sljedeće radnje također će biti korisne:

  • prestanak pušenja;

  • promjena radnih mjesta s čestim interakcijama s profesionalnim rizicima;

  • minimiziranje uporabe alkoholnih pića;

  • postupci kaljenja;

  • redovite vježbe disanja, gimnastika;

  • uravnotežena prehrana, vitaminski kompleksi;

  • česte šetnje u zraku;

  • godišnja radiografija.

Prestanak pušenja najvažnija je stavka na ovom popisu. Cigarete ozbiljno pogoršavaju stanje pluća, doprinose razvoju bolesti dišnih organa.

Ako je pneumokleroza otkrivena na vrijeme, podvrgnuta pravilnom liječenju, pacijent će se strogo pridržavati svih preporuka liječnika i voditi zdrav način života, bolest će biti poražena..