Lezije kože u bolestima vezivnog tkiva

Vjeruje se da o njegovom zdravlju, pa čak io karakteru može reći njegov izgled i stanje kože. Mnogi liječnici imaju iskusno oko koje već vide "svoje pacijente". Također, po dermatološkim problemima moguće je prosuditi koji sustavi u tijelu rade nepravilno. Važno je da dermatolozi ispričaju svojim pacijentima kakve specijaliste trebaju obratiti, jer u svakom dermatološkom problemu leži patološki proces u unutrašnjim organima..

Tako se kod nekih bolesti vezivnog tkiva na koži pojavljuju osipi. Kako ne propustiti ozbiljnu bolest? Koje bolesti pate od kože?

To uključuje bolesti kao što su sistemski eritematozni lupus, sistemska i lokalizirana skleroderma, sistemska skleroza i dermatomiozitis. Kod žena su ove bolesti češće nego u muškaraca..

  1. Sistemski eritematozni lupus

To je multi-organska autoimuna bolest koja se temelji na prekomjernoj proizvodnji antitijela i imunoloških stanica na stanice vašeg tijela, zajedno s interferonom tipa 1. Ovi proteini aktiviraju T i B limfocite koji oštećuju vezivno tkivo..

Istraživanja su pokazala da prisutnost interferona 1 igra ključnu ulogu u pojavljivanju ove autoimune reakcije u SLE. Različiti imunomodulatori, cijepljenje, hiperinsolacija, izloženost lijekovima mogu izazvati bolest. Nije posljednje mjesto genetska predispozicija.

Pojava SLE iz kože

U akutnoj fazi postoji polimorfizam osipa. To su vaskulitis, akrocijanoza na rukama, tenare i hipotenare. Često se javljaju poprečne trake i lomljivi nokti, kao i difuzna alopecija. Sluznica usta, rjeđe od genitalnih organa, hiperemična je, na njoj se pojavljuju elementi mjehurića. Oni su brzo erodirani i prekriveni krvavim gnojnim cvatom.

Kod diskoidnog eritematoznog lupusa pojavljuje se eritematozna mjesta na koži lica, na rukama, u vratu. Imaju ružičasto-crvenu boju i promjer od 0,3 do 6 cm, a mogu se infiltrirati, podvrgnuti rupturičnoj atrofiji. Postoje bolesnici s pozitivnim fenomenom Bénier-Meshchersky, kada koža vlasišta ima lezije u obliku zaobljenih eritematoznih žarišta s zbijenom eritemom na rubovima, au sredini je izražena cicatricial atrofija s alopecijom.

Postoji nekoliko varijanti diskoidnog eritematoznog lupusa, s izraženom hipo-ili hiperpigmentacijom lezija - dikromni lupus; lupus, u kojem nastaje hiperkeratoza - hiperkeratotski, a uz rast bradavičastih elemenata - verukozan.

Dijagnostički kriteriji za SLE iz kože

  • osip u području jagodica, koji se čini fiksiran s eritemom s tendencijom širenja;
  • diskoidni, eritrematozni žarišta u obliku uzlaznih plakova s ​​tijesnim kožnim ljuskama i folikularnim čepovima;
  • fotosenzibilizacija - pojava eritromatskih mrlja na koži zbog visoke osjetljivosti na sunčevu svjetlost;
  • pojavu erozija ili čireva u nazofarinksu ili usta.

Često se lupus mora razlikovati od ekcema kod seboreje, osipa kod psorijaze, rosacee, tuberkuloznog lupusa, kože eozinofilnog granuloma lica..

2. Sustavna sklerodermija, sistemska skleroza

Skleroderma je rijetka multiorganska bolest sa širokom varijabilnošću lezija kože i unutarnjih organa. Promatrana obiteljska anamneza i teški klinički simptomi..

Postoje činjenice koje dokazuju prisutnost citomegalovirusne infekcije s razvojem skleroderme.

Pojava skleroderme iz kože

Simetrična lezija kože lica, udova, tijela. Proces se završava otvrdnjavanjem kože. U 95-100% bolesnika otkriven je Raynaudov simptom.

S ograničenom sklerodermom, lice pacijenta izgleda kao maska, a područje oko usta opisuje se kao fenomen “vrećice”..

Lokalizirana skleroderma je kronična bolest čija se patogeneza temelji na pojavi sklerotičnih upalnih žarišta na koži. Istodobno, unutarnji organi bez patoloških promjena.

Postoje 2 oblika skleroderme - nejednaka i linearna. Rijetke vrste skleroderme uključuju skleroatrofne lišajeve Tsumbusha (bolesti bijelih točkica), progresivnu Pari-Rombergovu hemiatrofiju, Pasropini Pierini atrofofermu..

Promjene na koži odvijaju se u 3 faze - eritem i edem, skleroza i atrofija kože. Proces započinje pojavom ružičasto-lila ili hiperpigmentiranih mrlja na koži. Oblik ovih mjesta je drugačiji - od trakastog do zaobljenog. U fazi skleroze lezije postaju deblje, koža se zgusne i dobiva boju slonovače..

  1. đermatomitoze

Dermatomiozitis (Wagnerova bolest) je rijetka idiopatska miopatija. Ova bolest je jedna od najtežih i najistraženijih bolesti vezivnog tkiva. Lezija se javlja u koži i mišićima. Vjerojatni patogen - pikornavirus.

Promjene u koži pojavljuju se prije procesa u mišićima. Pojavljuje se edematozna eritema s ljubičastom nijansom, koja je lokalizirana na otvorenim dijelovima tijela. Češće su bubuljice lokalizirane na koži oko očiju, lica, s najvećim intenzitetom na stražnjem dijelu šaka, vrata, gornjeg dijela leđa i prsnog koša, u području zglobova koljena i lakta. U ovom slučaju, osoba postaje amymic. Razvijaju se trofički poremećaji. To se očituje u povećanom gubitku kose, lomljivim noktima i suhoj koži. Također postoji bol u krevetu nokta kada se pritisne.

Juvenilni dermatomiozitis

Češće su bolesne djevojke u pubertetu. Proces počinje akutno s visokom tjelesnom temperaturom i prati oštećenje kože i mišića. U ovoj patologiji izražene su eksudativne i vaskularne komponente..

Proces je češće lokaliziran na obrazima i ima izgled heliotropnog leptira. Velike žarišta pojavljuju se na trupu i ekstremitetima..

Kako bi se dijagnosticirala i potvrdila dijagnoza, mioglobin se detektira u serumu pomoću testa pasivne hemaglutinacije. Sadržaj mioglobina u krvi veći je od 128 mg / ml, što potvrđuje dijagnozu "dermatomiozitisa".

Nažalost, danas postoje mnoge bolesti s kojima se čovječanstvo svakodnevno bori. Ali ova borba bila bi učinkovitija kad bi ljudi, nakon što bi primijetili neke poremećaje u radu organizma, prvo zatražili pomoć na vrijeme, a drugo, došli na sastanak sa specijalistom, odmah bi dobili preliminarnu dijagnozu i dalje naučili taktiku djelovanja.

Dobra volja, pažnja i želja za pomoći od liječnika - odličan lijek koji može izliječiti ne samo dušu, nego i tijelo.