Uzroci i simptomi pancitopenije
Što je pancitopenija?
Pancitopenija je patološko stanje u kojem se smanjuje sastav svih elemenata koji čine njegov sastav (eritrociti, leukociti, trombociti i krvni trombociti) u cirkulirajućoj krvi. Uzrokuje ga hipoplazija (smanjenje broja staničnih elemenata organa ili tkiva) ili aplazija (oštećenje ili prekid obnove formiranih elemenata) krvnih stanica. Pancitopenija se javlja kao posljedica izrazito teških stanja u tijelu (zračenje, infekcije opasne po život, itd.)
Kod pancitopenije zahvaćeni su hematopoetski, imunološki i limfni sustavi. Među organima, koštanoj srži, limfnim čvorovima, slezeni, limfoidna tkiva su najosjetljiviji na patološki proces. Često pancitopenija u kombinaciji s displazijom, hiperplazijom, degeneracijom i nekrozom organa i tkiva.
Uzroci pancitopenije
Među uzrocima pancitopenije može biti prisutna obiteljska bolest - Fanconijeva anemija (skup urođenih abnormalnosti, uključujući hipoplaziju koštane srži, idiopatsku refraktornu anemiju)..
Aplastičnu anemiju često prati i pancitopenija. Te se patologije pojavljuju kao nuspojava primjene kemoterapije u liječenju malignih tumora. Zato je pancitopenija jedna od najopasnijih alergijskih hemopatija..
Ionizirajuće zračenje može utjecati na koštanu srž. Maligne bolesti krvi i tumora također su uzroci pancitopenije (normalna koštana srž zamjenjuje metastaze tumora).
Često osteoporoza postaje uzrok pancitopenije: koštano tkivo se formira u višku, zbog čega se šupljine koštane srži zarastaju. To dovodi do anemije i pancitopenije..
Postoji skupina bolesti akumulacije (skladištenja), koje su svojevrsne urođene pogreške u metabolizmu. Određeni enzim može biti nedovoljno aktivan ili potpuno odsutan, što dovodi do promjena u funkcijama organa: supstrat metabolizma se nakuplja u njegovim stanicama (derivati glukoze, glikogena i aminokiselina). Zbog skladištenja glikogena javlja se splenomegalija koja izaziva razvoj pancitopenije.
Splenomegalija se također može razviti zbog ciroze jetre, portalne hipertenzije, sarkoidoze, malarije, megaloblastične anemije, visceralnog lišmanijaze, kroničnih zaraznih bolesti (tuberkuloza, itd.), Malignih bolesti krvi, uništenja slezene..
Simptomi pancitopenije
Klinički simptomi pancitopenije manifestiraju se zajedno sa simptomima bolesti koja ga je uzrokovala. Općenito, simptomi anemije su svojstveni ovoj patologiji: opća slabost, blijeda koža, letargija. Moguće su hemoragijska dijateza, upala i krvarenje sluznice (trombocitopenija), vrućica, smanjeni imunitet, ponavljanje infekcije (leukopenija), hemoptiza i hematurija..
Ako pancitopenija izazove razaranje i nekrozu krvnih stanica, bolest se razvija akutno. Kada je supresija koštane srži spora, simptomi pancitopenije se ne pojavljuju, proizvodnja krvnih stanica je smanjena..
Liječenje pancitopenijom
Liječenje pancitopenije provodi se ovisno o kliničkoj situaciji i bolesti koja je izazvala ovu patologiju. Terapija uključuje upotrebu antibiotika, transfuzija krvi i plazme. Važan korak je liječenje infekcija..
Pacijent je podvrgnut svakodnevnim kliničkim pregledima. Posebna pažnja posvećuje se mjerenju tjelesne temperature, palpaciji limfnih čvorova, periodičnoj potpunoj krvnoj slici.
Anemija, trombocitopenija, krvarenje sluznice, pojava sekundarnih infekcija može se razviti kao posljedica pancitopenije..