Sadržaj članka:
- Dubina oštećenja
- Prva pomoć pri kipućoj vodi gori
- Što učiniti kada se spali kipućom vodom?
- Liječenje teških opeklina kipućom vodom
Spaljivanje kipuće vode je vrsta toplinskog oštećenja kože i sluznica uzrokovanih traumatskim učincima kipuće ili vruće tekućine i njihove pare. U životu se najčešće javlja kao glavni uzrok privremene nesposobnosti među svim vrstama opeklina. Mehanizam za njihovo dobivanje može se predstaviti stavljanjem limb u vrelu tekućinu ili prolijevanjem na površinu kože..
Najčešće, opekline s kipućom vodom napreduju povoljno i ne uzrokuju ozbiljne posljedice. Sve ovisi o volumenu i dubini kožnih lezija. Oni, pak, ovise o nizu čimbenika:
Temperatura vruće tekućine i njezin sastav. Čista voda ima manje štetan učinak od sirupa ili slane vode;
Volumen vrele vode i područja kontakta s kožom;
Brzine i pritisci pod kojima je došlo do kontakta;
Vrijeme izlaganja ključnoj tekućini s izgorjelom površinom;
Značajke strukture i otpornosti zahvaćenih područja na visoke temperature.
Postoji jasan obrazac - što je tekućina toplija i kada dođe u dodir s kožom, teže će biti posljedice. Ta činjenica određuje količinu aktivnosti koja se nužno mora provesti u takvim situacijama..
Najčešće se spaljuju s kipućom vodom izloženom gornjim udovima (rukama i rukama), rjeđe od stopala, bedara potkoljenice, trbuha i prsnog koša. Mala područja, na sreću, prevladavaju nad velikim. Što se tiče stupnja opekline, površinska oštećenja nastaju u 85% slučajeva. Među ostalim značajkama ove vrste opekline, može se uočiti najbolja prognoza za oporavak. Iznimka su opekline kod djece, osobito male djece. Zbog male površine kože zahvaćen je značajan dio kože..
U odnosu na stupanj oštećenja opekotina s kipućom vodom, nema značajki. Klasifikacija u kojoj se koriste 4 stupnja (1-2-3-4) sasvim je razumljiva i vrlo ugodna. Prvi se odlikuje pojavom crvenih područja. Za drugi - mjehurići s bistrom tekućinom. Treći je karakteriziran pojavom bilo koje površine rane s umjerenim krvarenjem, ili plikova s krvlju sisaljke. Četvrti stupanj - poraz cijele debljine kože i duboko ležećih tkiva (s opeklinama s kipućom vodom gotovo nikada ne dolazi). Najčešća su oštećenja od 1 i 2 stupnja. Područje opekline određeno je pravilom dlana (dlan = 1% kože) ili devetkom (svaki segment tijela = 9 ili 18%).
Dubina oštećenja
Prije liječenja opekline potrebno je odrediti njezin stupanj i područje zahvaćenog područja. U slučaju opeklina prvog i drugog stupnja, liječenje se može obaviti kod kuće, dok je u slučaju opeklina trećeg i četvrtog stupnja nužna pomoć liječnika..
Stupanj 1 - površinski slojevi epitela su oštećeni, pojavljuju se otekline i crvenilo, bol i paljenje. Takve opekline se obično liječe nakon nekoliko dana bez dodatne intervencije..
Razina 2 - dubina lezije je veća, ona ne obuhvaća samo površinske slojeve kože, nego i neka tkiva koja leže dublje. Bol u ovom slučaju je jača i produljena, formiranje tankostijenih mjehurića ispunjenih tekućinom karakteristično je za opekline drugog stupnja. Nakon dva tjedna liječe se samostalno bez ožiljka, liječnička pomoć može biti potrebna samo u slučaju infekcije..
Stupanj 3 - oštećenje površinskog i dubokog tkiva kože. Opekline trećeg stupnja dodatno se klasificiraju u stupnjeve A i B. A-stupanj karakterizira stvaranje plikova i krasta debelih stijenki. Regeneracija tkiva nastaje zbog preživjelih epitelnih stanica, sekretornih žlijezda i folikula dlake. Stupanj B karakteriziraju teške ozljede s nekrozom tkiva i gnojnom upalom, formira se vlažna rana, nakon što je ostala ožiljak ožiljak.
4 stupnja - u slučaju kožnih lezija u područjima gdje je potkožni sloj masnog tkiva tanak, formiraju se crne kraste i ožiljci.
Ako se zacjeljivanje opeklina prvog i drugog stupnja ne dogodi u roku od dva tjedna, upalni proces se pojačava i pojavljuju se znakovi infekcije, potrebno je konzultirati specijaliste. Liječenje opeklina 3. i 4. ozbiljnosti provodi se samo u bolnici..
Osim toga, ako opekline prvog ili drugog stupnja ozbiljnosti zauzimaju značajno područje tijela (od 30%), postoji opasnost za život pacijenta, ova situacija zahtijeva medicinsku intervenciju. Opekline 3. i 4. stupnja ugrožavaju život ako zauzimaju 10% površine kože..
Kako samostalno pravilno odrediti područje lezije kože?
Wallaceova metoda ili pravilo devetki - svaki dio tijela odgovara 9 ili 18% površine. Područje jedne ruke uzima se 9%, jedna noga za 18%, glava, leđa i prednja površina tijela - 18%, preponska regija - 1%.
Glumova metoda ili pravilo dlana - područje jednog dlana uzima se kao 1% ukupne površine i mjeri se dlanovima zahvaćenog područja tijela.
Prva pomoć pri kipućoj vodi gori
Mjere prve pomoći trebale bi biti doista hitne. Pravovremenost njihove isporuke odredit će težinu procesa i njegove posljedice. Nemojte paničariti, tko ne bi imao tu nevolju. Samo jasan slijed postupaka može pomoći u suzbijanju prevencije teških komplikacija. Sastoji se od sljedećih događaja:
Uklanjanje izravnog ili neizravnog kontakta kipuće tekućine s površinom kože. Zbog toga se izvor topline mora ukloniti sa spaljene površine. Na isti način, svi predmeti koji su bili na koži u vrijeme spaljivanja (odjeća, prstenje, narukvice, itd.) Su uklonjeni;
Stvaranje hipotermičkih uvjeta za opečenu površinu. To je potrebno kako bi se ohladila pregrijana tkiva, koja dugo zadržavaju visoku temperaturu nakon opeklina, što pogoršava ozbiljnost primarne lezije. U te svrhe potrebno je zahvaćeni segment smjestiti u hladnu vodu (kao hladna kupka ili trčanje). Trajanje hipotermije traje najmanje pola sata. U slučaju tog vremena, ud se može ukloniti. Ako postoji osjećaj pečenja, ponovite postupak. Hlađenje se može postići i ledom ili hladnim predmetima..
Prekrivanje obložnih obloga na spaljenu površinu. Mogu biti suhi ili mokro sušeni ili masti na vodotopivoj osnovi. Na prehospitalnom stadiju nije vrijedno trošiti vrijeme na traženje raznih posebnih sredstava. Trebate koristiti ono što je pri ruci ili u kompletu za prvu pomoć. Bit će ispravno uključiti antiseptičke otopine (furatsilin, dioksidin) i lokalne anestetike (lidokain, novokain) u zavoj, koji će imati anestetički i antibakterijski učinak koji će spriječiti infekciju površine opekline..
Kod velikih ili dubokih opeklina, popraćenih teškim bolnim sindromom, indiciran je lijek protiv bolova..
Povezani članak: Prva pomoć za opekotine, medicinske i pred-medicinske
Što učiniti kada se spali kipućom vodom?
Što ne možete učiniti s opekotinama kipuće vode:
Nanesite na kožu medicinsku mast odmah nakon opekline - prvo, zahvaćeno područje mora biti ohlađeno;
Ako se mokraćni mjehur formira tijekom opekline, on nikada ne može biti probušen - povećava rizik od infekcije i može usporiti zacjeljivanje;
Lijekovi koji sadrže alkohol (jod, briljantna zelena, tinkture ljekovitog bilja), pasta za zube, ocat i urin ne mogu se koristiti za liječenje opeklina, jer te tvari uzrokuju iritaciju kože i pogoršavaju njezino stanje. Ulje krkavice poboljšava regeneraciju tkiva i pospješuje zacjeljivanje rana bez ožiljka, ali se ne preporuča prvi put nakon opeklina. Ulja zatvaraju pore, stvarajući film na koži, sprečavajući njegovo disanje.
Ako je zahvaćeno područje prekriveno odjećom, treba ga odmah ukloniti. Tkaninu koja se drži na površini rane treba pažljivo odrezati duž rubova..
Za pranje rane odmah nakon opeklina, koristite čistu vodu, a ne slabo alkalne ili kisele tekućine (otopina sode ili limunske kiseline, kefir). Kiselina iritira kožu i otežava zacjeljivanje, povećava bol, a mliječni proizvodi uz to također povećavaju rizik od infekcije.
Što učiniti s kipućom vodom?
Odmah zaustavite izlaganje faktoru sagorijevanja. Ako se vrela voda na kožu prekrije odjećom, treba je odmah ukloniti, dok se ne zalijepi za ranu..
Toplinski učinak na kožu i okolna tkiva ne prestaje odmah nakon uklanjanja izvora, dakle, zahvaćeno područje treba ohladiti petnaest minuta pod tekućom hladnom vodom ili na njega pričvrstiti kompresiju s ledom..
Za opekline prvog stupnja, najbolji lijek za ublažavanje boli i ubrzano zacjeljivanje rana su sprejevi koji sadrže dekspantenol, koji imaju iscjeljujući i protuupalni učinak - pantenol ili njegovi analozi Pantoderm i Bepanten. Nanosi se na površinu opekline izravno iz boce, bez dodirivanja kože, i ostavi da se upije.
Za liječenje opeklina drugog stupnja i teže opekotine, nakon pranja rane se nanosi zavoj. Zavoj se ne koristi na licu, a na zahvaćeno područje nanosi se debeli sloj vazelina..
Ozlijeđena osoba s dubokim opeklinama tkiva mora se zagrijati, zaliti s čajem i piti s puno vode ili alkalnih pića (biljni ili zeleni čaj, limunska voda). U slučaju jake boli potrebno je dati injekciju analgetiku i nastaviti liječenje ambulantno..
Što učiniti ako se spalite kipućom vodom kod kuće?
Postoje dvije metode liječenja opeklina - otvorene i zatvorene, s zatvorenim područjem na zahvaćenom području, napravljen je aseptički zavoj, a otvorenim tretmanom koriste se samo topikalna sredstva, a zavoj se ne primjenjuje..
Za opekline prvog stupnja, zavoj se može primijeniti samostalno. Na ranu se nanosi bepantin ili antiseptička mast, nakon čega se prekriva materijalom za oblačenje, koji može biti pamuk. Gaza i zavoji se ne preporučuju kao materijal za oblačenje, jer se lijepe za ranu i ozljeđuju kada mijenjaju zavoj. Zamijenite zavoj svakih 3-4 dana. Ako je rana zacijelila u vrijeme kad se preljev promijenio, onda odijevanje opet nije potrebno.
U slučaju opeklina drugog stupnja ozbiljnosti, liječnik primjenjuje zavoj koji provodi primarno liječenje zahvaćenog područja. Preljev se mijenja nakon dva dana samostalno, prema uputama liječnika.
Postupak postupka zatvorenog liječenja:
Provesti pacijenta s anestezijom;
Koža oko rane liječi se antiseptikom;
Iz površine opekline, prionutog tkiva i prljavštine, uklonjen je mrtvi epitel kože;
Velike žuljevite žlijezde izrezane sa strane, oslobađaju tekućinu iz njih, ostavljajući gornji dio netaknut kako bi zaštitio ranu od mehaničkih oštećenja;
Nanesite zavoj tretiran baktericidnim sredstvom (streptomicin, levosulfametakain).
Liječenje teških opeklina kipućom vodom
Opekline treće i četvrte ozbiljnosti liječe se samo u bolnici. Odmah nakon prijema pacijenta, daje se anti-šok terapija, lijekovi protiv bolova daju snimke.
Za liječenje opekotina na licu i perineumu, gdje je koža posebno tanka i osjetljiva, koristi se samo otvorena metoda (bez primjene zavoja). Koristite antiseptičnu mast i vazelin, koji se nanosi na zahvaćena područja tri puta dnevno..
Kirurško liječenje teških opeklina (stupnjevi 3 i 4B) usmjereno je na uklanjanje nekrotičnog tkiva i korekciju defekata, nakon čega se izvodi plastična kirurgija. Glavni zadaci u liječenju opeklina su uklanjanje toksičnih tvari, sprječavanje gnojidbe i upalnih procesa u području rane, ubrzavanje zacjeljivanja i uklanjanje mrtvih mjesta na koži..
Vidi i članak: Kako se riješiti opeklina kod kuće.?