Simptomi artralgije koljena, uzroci, liječenje

Veliki zglobovi koljena često su izloženi jakom preopterećenju. Sami zglobovi imaju prilično složenu anatomsku strukturu, osiguravaju fleksiju / produžetak noge, njezino kretanje u nekoliko ravnina. Štoviše, zglob se "štiti" od prekomjernih kompresijskih opterećenja i nepravilnog savijanja i produljenja..

No u nekim se slučajevima u tim formacijama mogu pojaviti upalni procesi.. Glavna manifestacija patologije je bol - artralgija. Bol može biti vrlo intenzivan. To je zbog izražene inervacije zglobnih formacija..

Mehanizam boli u zglobu koljena

Bolovi u koljenu mogu biti posljedica izravne iritacije receptora za bol. ali najčešće artralgija - dokaz upalnog procesa u zglobu koljena ili okolnim tkivima. Upala je prirodna reakcija tkiva na bilo koje bolesti i traumatske ozljede. Njegove glavne manifestacije su vrućica, oteklina, bol, crvenilo, disfunkcija. Proces započinje posebnim signalima iz stanica u zahvaćenom području. Uloga tih signala obavljaju medijatori upale..

Nakon što ih je uhvatio, tijelo odmah aktivira izlučivanje, tijekom kojeg iz vena i kapilara u blizini zahvaćenog područja počinje znojiti tekućinu bogatu bjelančevinama i bijelim krvnim stanicama, dizajnirano da uništi uzročnika bolesti. Tako se u okolnim tkivima nakuplja infiltracija.

Povećani edem istiskuje krvne žile, živce, tkivo, što dodatno pogoršava bolni proces i povećava bol. Formacija tumorskih formacija - ciste, aneurizme (vaskularna proširenja poput vrećica s tankim stijenkama, povećani limfni čvorovi) povećavaju artralgiju.

U praksi se javlja psihogena bol u zglobovima koljena, čiji uzrok leži u posebnostima živčanog sustava pacijenta..

Najčešće uključeni u upalni proces:

• tkivo hrskavice i njegovo formiranje;
• krvne žile - arterije, vene;
• živčani trupci i završetci;
• tkiva limfnog sustava - žile i čvorovi;
• kompleks mišićnih tetiva;
• tkivo sinovijalne i fibrozne kapsule;
• potkožna masnoća;
• formiranje kosti.

Dijagnoza uzroka i bolesti koje uzrokuju bol u koljenu (artralgija)

Iskusni stručnjak bi trebao biti odgovoran za određivanje uzroka boli. - ortopedski traumatolog ili reumatolog. Laboratorijskoj i instrumentalnoj dijagnozi prethodi prikupljanje pritužbi i pregled liječnika.

Ovisno o navodnom razlogu, održavaju se sljedeći događaji:

• kompletna krvna slika (liječnik je zainteresiran za broj leukocita i ESR za potvrdu upalnog procesa, eozinofila - za alergijske bolesti);
• biokemijski test krvi. Odstupanja od vrijednosti uzorka timola, pojava C-reaktivnog proteina, reumatoidnog faktora, ASL-O, promjena u uzorcima jetre i bubrega omogućuju specijalistu da potvrdi prisutnost određenih bolesti - reumatizma, onkoloških procesa, bolesti bubrega, jetre;
• radiografija koljenskog zgloba. Ova metoda može biti dopunjena dinamičkom fluoroskopijom, CT, MRI;
• Ultrazvuk zgloba koljena;
• dijagnostika punkcije zglobne tekućine. Omogućuje vam pronalaženje abnormalnih stanica;
• serološke pretrage krvi. Za otkrivanje alergijskih i imunoloških bolesti;
• specifične studije. Oni nisu izravno povezani s artralgijom, ali su u stanju otkriti mogući uzrok. Na primjer: određivanje razine hormona u krvi, mrlje od sluznice genitalnih organa itd..

Obratite pozornost: u nedostatku očitih mogućih uzroka bolova u zglobovima koljena, liječnik može posumnjati na razvoj psihogenog reumatizma.

Specifične manifestacije artralgije zgloba koljena kod različitih bolesti

Bol ima različite osobine u različitim patologijama.

Deformirajuća artroza, što je praćeno uništenjem hrskavičnog tkiva, daje stalnu, povećanu bol pod opterećenjem. Odlikuje se čestim noćnim egzacerbacijama, koje prate oticanje i crvenilo zgloba..

Upala poplitealne arterije ili vene popraćene periodičnošću boli, s prevladavanjem probadanja paroksizmalnih opcija i prisutnosti znakova vaskularnih lezija, tromboze.

Upala poplitealne limfne mase daje povećanu bol kad se na nju nanosi pritisak, dok se nosi uska odjeća.

Traumatska bol u koljenu nositi različite boje - od povlačenja do naglašenog. Opterećenje može povećati bol u zglobu i obrnuto kako bi ih prigušilo.

Erysipelas ili dermatitis preko područja koljena daje izraženu oteklinu, crvenilo i pekuću bol. Ponekad je bol toliko jaka da pacijent ne može pomaknuti ud sa zahvaćenim zglobom..

Upala sinovijalne vrećice - burzitis uz bol ozbiljno ograničava funkciju koljena.

Infektivna upala zgloba - artritis, praćena teškom intoksikacijom cijelog tijela.

Preporučujemo da pročitate: Uzroci bolova u koljenu

Kako ukloniti artralgiju koljena

 Uzroci bolova u koljenu mogu zahtijevati hitnu skrb ili biti hitne prirode..

U prvom slučaju, potreban je hitan poziv liječniku i najčešće hospitalizacija.. Države zahtijevaju hitnu skrb:

• intraartikularne frakture, dislokacije, subluksacije i uganuća struktura povezanih s zglobom koljena;
• krvarenje u zglobovima;
• gnojni procesi u zglobu koljena s visokom temperaturom, teška intoksikacija i intenzivne, pulsirajuće bolove;
• oštro, nerazumno "ometanje" pokreta u zglobu.

Što učiniti u ovom slučaju:

• odmah nazvati liječnika (hitnu pomoć);
• osigurati bolnu nogu s položajem za ublažavanje boli;
• primijeniti hladne obloge na koljeno (led, niskotemperaturna voda, hipotermički paketi);
• pronaći tabletu za lijekove protiv bolova (saznati o mogućim alergijama!).

Važno je: kategorički kontraindicirana masaža i nametanje zavoja s elastičnim vlaknima.

Terapeutsko liječenje artralgije koljena za bolesti koje ne zahtijevaju hitnu pomoć:

• ozljede koljena. Ova vrsta oštećenja zahtijeva privremenu imobilizaciju zgloba. Najčešće korišteni tretman artralgije je gips, metode fiksiranja hardvera, vučenje skeleta. Da bi se smanjila bol, propisuju se lijekovi protiv bolova (u tabletama i injekcijama - diklofenak, ibuprofen), mast, hormonske injekcije, za izražene bolove i edematoznu upalu;
• alergijski procesi. U tim slučajevima, artralgija se eliminira najnovijim antihistaminskim lijekovima (Loratadine), hormonskim unosom (deksametazon). Upotreba aktivnog ugljena, lijekova koji mogu smanjiti aktivnost stanica uključenih u alergijske procese - Nedocromil;
• reumatske bolesti. Kombinacije glukokortikosteroida (prednizolon) i nesteroidnih protuupalnih lijekova (indometacin, ibuprofen) postupno uklanjaju manifestacije artralgije koljenskog zgloba;
• bol u infektivnim patologijama. U tom slučaju liječenje analgetikom, antipiretikom, antihistaminikom i hormonskom terapijom dopunjeno je antibioticima;
• kemoterapija, radioterapija. Propisani su za liječenje artralgije koljenskog zgloba kod bolesti tumora.

U svim opcijama liječenja pacijentu je potreban mirovanje..

Kirurški zahvati za artralgiju su potrebni ako postoji potreba:

• otvaranje lezije gnojnim sadržajem;
• rekonstrukcija ligamentno-tetivnih struktura;
• uklanjanje neoplazija, cista;
• operacije na žilama (resekcija proširenih vena, otvrdnjavanje, uklanjanje aneurizmi arterija, ugradnja stentova);

Liječenje neurogene artralgije koljena zahtijeva individualni plan uz korištenje različitih skupina lijekova i obveznu konzultaciju neurologa ili psihijatra.

Trudnoća i artralgija koljena

Žene koje očekuju dijete s kroničnim bolestima često imaju problema s zglobovima koljena, osobito u zadnjem tromjesečju trudnoće. Češće na pozadini prekomjerne težine. Korištenje droga u ovom slučaju zahtijeva konzultacije nekoliko stručnjaka, kako bi se isključilo imenovanje liječenja koje može oštetiti dijete u razvoju.

Bol u koljenu kod male djece

Specifičnost liječenja artralgije u djece sastoji se u anatomskim značajkama dječjeg zglobnog i mišićnog sustava zgloba koljena i nuspojavama određenih lijekova. Kod djece se bol često javlja s ortopedskim problemima. Artralgiju treba liječiti samo pedijatar (liječnik opće prakse, kirurg, drugi specijalizirani specijalisti)..

Tradicionalna medicina za liječenje artralgije koljena

Bogata stoljetna iskustva tradicionalne medicine ostavila su veliki broj recepata koji pacijentima olakšavaju bol u zglobovima koljena.

Losioni s raznim ljekovitim biljem, tinkturama, tinkturama, izrezima, oblogama, trljanjem i masti uz pravilnu primjenu mogu smanjiti bol.

Anestetički i protuupalni učinak imaju:

• sastojci kestena;
• cvjetovi nevena, kamilica, jorgovan;
• gomolji krumpira;
• lišće lovora, malina;
• korijen hrena;
• maslinovo ulje;
• pripravci meda;
• plava glina.

Važno je: liječenje metodama tradicionalne medicine ni u kom slučaju ne može zamijeniti službeni tretman i treba se primjenjivati ​​samo nakon preporuka liječnika.

Dijetalna terapija za bolove u koljenima

Prehrana mora biti promatrana na temelju pravila liječenja glavne bolesti..

Opće značajke terapije prehrane je ograničenje:

• pržena, kisela, dimljena;
• upotreba začina i soli;
• pretjerano tople i hladne hrane;
• kada jedete masne meso i mliječne proizvode.

preporučuje se:

• juhe od žitarica, želei, kompoti od voća;
• nemasno meso - teletina (kuhana ili na pari);
• niskokalorične vrste riječnih i morskih riba;
• lokalno voće i povrće, od egzotičnog treba suzdržati.

Prognoza artralgije zgloba koljena

U većini slučajeva bol se može smanjiti ili potpuno eliminirati terapijskim i fizioterapeutskim metodama. Prognostički rezultati ovise o liječenju osnovne bolesti. U nekim slučajevima moguće je postići potpuno zacjeljivanje, ponekad značajno ublažiti bol i smanjiti povratak bolesti. U teškim slučajevima pacijentovo stanje olakšavaju palijativne mjere (odgovarajuće ublažavanje boli)..