Znanstvenici vjeruju da oko četvrtine svjetske populacije pati od arterijske hipertenzije, što dovodi do razvoja teških kardiovaskularnih poremećaja i drugih složenih bolesti. U ranim fazama razvoja hipertenzije, razina krvnog tlaka može se u potpunosti kontrolirati ne samo uz pomoć lijekova, nego i zahvaljujući pravilno formuliranoj prehrani, koja će uzeti u obzir sve potrebne elemente u tragovima koji utječu na funkcioniranje srca i krvnih žila..
Opasnost od visokog krvnog tlaka leži u činjenici da često bez ikakvih kliničkih manifestacija dovodi do razvoja koronarne bolesti srca (CHD), kroničnog zatajenja srca (CHF), moždanog udara (MI), poremećaja funkcije bubrega i drugih organa..
Zašto dolazi do arterijske hipertenzije i kako je kontrolirati?
Analiza brojnih objavljenih podataka omogućuje nam da istaknemo sljedeće
najvažniji čimbenici u patogenezi primarne arterijske hipertenzije:
- neuravnotežena prehrana;
- prekomjerne tjelesne težine;
- nedostatak vježbe;
- toksični učinci na ljudski organizam različitih fizičkih i kemijskih čimbenika okoliša;
- funkcionalne (povezane sa stresovima različite prirode) ili patoloških poremećaja u središnjem živčanom sustavu (simpato-adrenalni sustav, od kojih ovise dnevne fluktuacije krvnog tlaka);
- oslabljena proizvodnja i omjer različitih hormona i biološki aktivnih tvari uključenih u regulaciju krvnog tlaka (inzulin, dušikov oksid, prostaciklin, koji su odgovorni za opuštanje tonusa glatkih mišića krvnih žila; tromboksan, endotelin, vazopresin, na kojem ovisi njihov tonus);
- endotelna disfunkcija (smanjena proizvodnja dušikovog oksida, smanjena aktivnost NO-sintaze, pojačana produkcija angiotenzina-II); promjene u bubrezima (narušena regulacija ravnoteže vode i natrijevih iona);
- neravnoteža mikrobne ekologije probavnog trakta.
Kako bi se smanjio krvni tlak, koriste se različiti lijekovi, iako u ovom trenutku to nije uvijek potrebno..
Metode koje nisu lijekovi uključuju
- obnovu ispravnog režima pijenja;
- smanjenje i / ili normalizacija tjelesne težine;
- djelomično ili potpuno odbijanje konzumacije alkoholnih pića (manje od 20-30 grama čistog alkohola dnevno);
- smanjenje potrošnje soli (do 2,5-5 g dnevno);
- povećanje dnevnog obroka udjela biljne hrane (dijetalna vlakna ne manje od 35 g dnevno);
- smanjena potrošnja zasićenih masti, povećana potrošnja kalija (do 4-5 g), kalcija i magnezija (do 0,8-1,0 g), kroma (do 0,3 mg), mangana (do 30 mg), taurina (do 2 g), koenzim Q (do 200 mg), inozitol (do 700 mg), vitamin C (do 500 mg), holin (do 1 g), N-acetilcistein (do 1 g), drugi fiziološki funkcionalni nutrijenti.
Kod propisivanja vitamina E kao prirodnog antioksidansa preporuča se postupno povećanje doze, jer ovaj vitamin može izazvati povećanje krvnog tlaka..
Zašto je način pijenja važan kod hipertenzije
Najvažnija značajka prehrane osoba koje su sklone ili boluju od hipertenzije (GB) je njihovo neadekvatno osiguravanje potrebne količine kvalitetne pitke vode..
Uz ograničen unos vode za vraćanje pune količine krvi i limfe u cirkulatorni sustav, voda počinje ulaziti u vaskularni sustav iz tekućine, obično prisutne u stanicama (66% potrebnog volumena); 26% vode se ekstrahira iz izvanstaničnog medija.
Kako bi se spriječilo smanjenje cirkulirajućeg volumena krvi i potpuno mu se osiguralo tkivo mozga, pluća, jetra, endokrine žlijezde, drugi unutarnji organi i tkiva, tijelo je prisiljeno da stisne krvne žile i kapilare kože, mišića i kostiju. Sužavanje lumena krvnih žila popraćeno je povećanjem krvnog tlaka; ovo se stanje može dalje transformirati iz funkcionalnog oštećenja u kronični nedostatak pitke vode u patologiju - GB. Stoga bi svaka zdrava odrasla osoba tijekom radnog dana trebala svakodnevno ravnomjerno koristiti najmanje 1,5 litra pitke vode koja zadovoljava fiziološke i sanitarne zahtjeve..
Prekomjerna tjelesna težina zbog povećanog unosa kalorija također se često smatra glavnim čimbenikom koji povećava krvni tlak. U tom smislu, za osobe sklone razvoju GB, važno je smanjiti kalorijski sadržaj hrane na 1700-2000 kcal / dan zbog uklanjanja rafiniranih ugljikohidrata iz njega, prvenstveno šećera i konditorskih proizvoda na temelju njega..
Elementi u tragovima iz proizvoda koji utječu na hipertenziju
Smatra se da dnevna konzumacija do 400 mg folne kiseline ima izražen terapeutski i profilaktički učinak na arterijsku hipertenziju (AH)..
Najbolje hrane koje sadrže folat su
- šparoge (250 mg po šalici);
- Prokulice (125 mg po šalici);
- bilo koje mahunarke (100-300 mg po šalici);
- lubenica (400-500 g).
Praksa korištenja diuretika u bolesnika s AH i CHF još više zahtijeva povećanje dnevnog unosa ovog vitamina [2, 8, 17, 22].
Smanjenje konzumacije soli, kolesterola, alkohola, modifikacije prehrane unosom u sastav različitih funkcionalnih sastojaka do fiziološke dnevne količine unosa doprinosi povećanju antihipertenzivne terapije.
Prilikom formiranja prehrane radi smanjenja rizika od razvoja GB, preporučuje se ograničiti unos zasićenih masti i istovremeno osigurati dostatno dovoljno polinezasićenih masnih kiselina (PUFA) u tijelo, koje su supstrat za sintezu prostaglandina koji imaju hipotenzivni učinak..
Pozitivni učinci PUFAs također su povezani s njihovom sposobnošću da poboljšaju funkciju endotela, uzrokuju dilataciju krvnih žila i smanje tendenciju tromboze. Uz nedostatak unosa hrane w-6 i w-3 masnih kiselina u potrebnim omjerima, negativni vaskularni učinci natrijevih iona i kateholamina povećavaju se.
Pojavom omega-3 PUFA-e u prehrani (eikosapentaenoična i dokozaheksenska), uključivanje ribljeg ulja, lanenog ili uljane repice poboljšava reološke parametre krvi, smanjuje razinu hiperinzulinemije, krvni tlak. Da bi se osigurala opskrba PUFA-ima, osobito w-3 masnih kiselina, preporučuje se konzumiranje najmanje dva ili tri puta tjedno masne morske ribe, koja se nalazi u sjevernim regijama (pastrva, haringa, losos, sardina). Ako je nemoguće u prehranu ovih vrsta riba uključiti riblje ulje ili eikonol (3-5 kapsula dnevno). Laneno i maslinovo ulje, različiti orašasti plodovi i sjemenke dobar su izvor PUFA-a..
Izoflavoni i lignani (phytoestrogens), iako nisu steroidni spojevi, mogu se vezati na estrogenske receptore i vršiti hormonski učinak na tijelo, slično učincima ženskih spolnih hormona (estrogena). Za potonje je poznato da imaju hipolipidemijske, vazodilatatorne i antitrombotske učinke. Zbog toga dijeta (razne vrste mahunarki), uključujući značajne količine izoflavona, također pridonosi smanjenju rizika razvoja GB-a i aterosklerotskog procesa.
Da bi se održala potrebna razina unutarstanične vode, dovoljno je da zdrava osoba pojede razne biljne i mliječne proizvode bogate kalijem, za što je fiziološka potreba 3-5 g dnevno..
Hrana bogata kalijem trebala bi uključivati pečeni krumpir, grožđice, orašaste plodove, bundeve, proizvode od soje, morsku kelj, šljive, marelice (suhe marelice), sardine, nemasno meso. Jedan od najboljih izvora kalija su banane, koje se preporučuju svakodnevno jesti (npr. Za doručak). Optimalno za ljudsko tijelo je omjer natrija i kalija u hrani 2: 1.
Vezanje viška natrijevog dijetetskog natrija vjerojatno je temelj smanjenja krvnog tlaka kod osoba s hipertenzijom koje primaju dovoljne količine različitih prehrambenih vlakana s hranom..
Prehrana ljudi sklonih kardiovaskularnim bolestima mora sadržavati potrebne količine kalcijevih iona koji sudjeluju u raspodjeli unutarstanične i izvanstanične vode koja regulira krvni tlak. Povećanje razine izvanstaničnog kalcija neophodno je za prevenciju hipertenzije i moždanog udara, posebno u starijih osoba s smanjenom razinom kalcija u plazmi. Važan čimbenik u sudjelovanju kalcija u različitim metaboličkim procesima tijela je njegov omjer fosfora, koji bi trebao biti blizu 1: 1, kao i kalij i magnezij.
Nedostatak unosa kalcija iz hrane, kao i prekomjerni unos fosfora iz hrane, predisponira razvoj CHD i GB. Kalcij u velikim količinama prisutan je u mliječnim proizvodima, ribljim kostima, orašastim plodovima.
Nedostatak magnezija prati kardiovaskularne abnormalnosti u obliku vaskularne hipertenzije i srčane aritmije.
Sa stajališta moderne znanosti, magnezij se smatra kemijskim elementom s izraženim preventivnim učinkom na vaskularnu hipertenziju. Kod nedostatka magnezija postoji značajno povećanje rizika od arterijske hipertenzije, moždanog udara. U akutnom razdoblju cerebralnog ishemijskog infarkta nedostatak magnezija dostiže ekstremne vrijednosti (ispod 70% normalne). Magnezij je prisutan u značajnim količinama u riži, avokadu, valjanom zobu, bananama, jogurtu, mekinjama, orašastim plodovima, grahu, morskim keljama, šljivama. Iako mehanizam sudjelovanja kalija, magnezija i kalcija u održavanju normalnog tlaka nije potpuno jasan, pouzdano se zna da pod smanjenim i povećanim tlakom u serumu uvijek postoji manjak tih kemijskih elemenata. Što je bolja ravnoteža tih triju elemenata koji dolaze iz hrane i vode, to je izraženiji njihov preventivni učinak na hipertenziju.
U nedostatku unosa hrane w-6 i w-3 masnih kiselina u traženim omjerima, negativni vaskularni učinci natrijevih iona i kateholamina se povećavaju. Smanjenje konzumacije soli, alkohola, izmjene prehrane pridonosi učinkovitosti antihipertenzivne terapije.
Uz nedostatak kroma u prehrani, porast obolijevanja i smrtnosti od GB.
Nedostatak selena u prehrani povezan je s rizikom razvoja hipertenzije.
Kada se nedostatak joda razvije u ranoj dijastoličnoj hipertenziji, postoji predispozicija za razvoj srčanog udara i moždanog udara..
Prisutnost silicijevih iona u prehrani povećava elastičnost krvnih žila.
Organo-germanium preparati (panaxel, germavit) nježno normaliziraju krvni tlak, a njegova učinkovitost ne prelazi granice normale, čak i pri dugotrajnoj uporabi. Osim toga, ovi lijekovi ne daju nuspojave..
Karnitin pokazuje umjereno hipotenzivno i antitrombotsko djelovanje. Pantotenska kiselina, prisutna u tijelu u dovoljnim količinama, sinergistički djeluje s karnitinom. Sustavna uporaba namirnica koje sadrže ili umjetno obogaćene nitro spojevima (na primjer, ornitinom ili argininom) također je jedan od načina kontrole krvnog tlaka.
Arginin, koji potječe iz hrane (razni orašasti plodovi i sjemenke, želatina itd.) U potrebnim količinama tijekom dužeg vremenskog razdoblja (za nekoliko mjeseci), pretvara se u dušikov oksid pod utjecajem staničnih i mikrobnih enzima, što je praćeno izraženim vazodilatacijskim učinkom na srčani i periferne žile.
Taurin je jedno od najboljih prirodnih sredstava za reguliranje sadržaja tekućine u tijelu. Ispitivanje učinaka inulina i fruktooligosaharida koji ulaze u tijelo uzimanjem luka, češnjaka, šparoga, artičoke, soje i nekih drugih biljnih proizvoda ili pročišćenih oligosaharida pokazali su da to nije samo povećanje sadržaja bifidobakterija u debelom crijevu, nego i dolazi do smanjenja visokog krvnog tlaka.
Tako program ne-ljekovitih metoda prevencije i kontrole krvnog tlaka uključuje obveznu uravnoteženu prehranu, kao i individualno odabrane vrste sportskih vježbi (plivanje, biciklizam, hodanje), auto-trening, s ciljem minimiziranja stresnih reakcija, korištenjem posebnog antistresnog programa.
Na materijalima lvrach.ru