Tumor debelog crijeva je maligna neoplazma njegovih različitih podjela. Temelj tumora su epitelne stanice intestinalnog zida. Još jedan tumor debelog crijeva naziva se kolorektalni tumor..
Relevantnost ovog problema u suvremenoj medicini je vrlo akutna. Tako se svake godine u svijetu dijagnosticira više od 500 tisuća slučajeva tumora debelog crijeva. Ova onkopatologija vrlo je česta u zemljama razvijene industrije. Što se tiče statistike, u ukupnoj masi malignih tumora koji utječu na ljudski organizam, kolorektalni tumori su na drugom mjestu po učestalosti pojave kod žena. Pred njima su samo tumori dojke. Među muškim patološkim oblicima raka, maligna neoplazma debelog crijeva je ispred tumora prostate i pluća..
Bolest se najčešće dijagnosticira kod osoba starijih od 50 godina. Istovremeno, žene su izložene 1,5 puta rjeđe nego muškarci. Glavna opasnost od bolesti leži u činjenici da je otkrivena u kasnijim fazama, kada je liječenje već nedjelotvorno..
Sadržaj članka:
- Uzroci debelog crijeva
- Simptomi tumora debelog crijeva
- Dijagnoza tumora debelog crijeva
- Liječenje tumora debelog crijeva
Uzroci debelog crijeva
Znanstvenici širom svijeta već dugi niz godina bave se analizom istinitih uzroka tumora debelog crijeva.
Takve dugotrajne studije otkrile su najznačajnije etiološke čimbenike koji su doveli do razvoja ove onkopatologije:
Nasljedna predispozicija za razvoj bolesti. Konkretno, obiteljska polipoza, koja je genetski određena bolest. Ova patologija uvijek dovodi do činjenice da ljudi u jednoj ili drugoj dobi razvijaju tumor debelog crijeva.
Druga genetska bolest koja izaziva razvoj tumora je Lynchov sindrom. U ovom slučaju, najčešće se tumor razvija kod starijih osoba i nalazi se u desnom dijelu debelog crijeva..
Promiče razvoj tumora, nezdravu prehranu s visokim sadržajem u hrani životinjskih bjelančevina, masti, rafiniranih ugljikohidrata u pozadini niske količine vlakana.
Dodatni čimbenici rizika su: niska motorna aktivnost, prekomjerna težina i poremećaji metabolizma.
Rizik od nastanka maligne neoplazme na pozadini produženog zatvora i drugih bolesti crijeva kroničnog tijeka se povećava. To su različiti kolitis, intestinalni divertikuli, vilozni i adenomatozni polipi..
Kancerogeni učinak djeluju razne kemikalije u tijelu. To su aromatski amini, ugljikovodici, steroidni hormoni itd..
Loše navike, kao što su zlouporaba alkohola i pušenje, imaju negativan učinak na crijevni zid, uzrokujući razvoj tumora.
Simptomi tumora debelog crijeva
Simptomi tumora debelog crijeva počinju se gnjaviti već u ranim stadijima bolesti. Međutim, oni su često zbunjeni s drugim abnormalnostima crijeva..
Obratite pozornost na sljedeće znakove:
Bolovi u trbuhu i zdjelici. To je jedan od ranih simptoma bolesti. Bol se može pojaviti povremeno, ili biti prisutan na neprekidnoj osnovi. Njihova priroda varira ovisno o mjestu tumora i stupnju onkološkog procesa. Ponekad pacijenti ukazuju na grčeve u bolovima, ponekad na bolne bolove..
Nelagodnost u crijevima s čestim podrigivanjem, osjećaj težine u želucu. Možda dodatak mučnine i povraćanja.
Normalni intestinalni motilitet pati, zatvor se zamjenjuje proljevom. U želucu se čuje mrmljanje, crijeva se često pune plinom..
Kako tumor raste, mogu se razviti simptomi djelomične ili potpune crijevne opstrukcije..
Porazom sigmoide ili rektuma u fecesu gotovo uvijek su prisutne nečistoće. To mogu biti krvne žile, sluz ili gnoj..
Što se tiče crijevnog krvarenja, rijetko se primjećuje značajan gubitak krvi. Međutim, redovito malo krvarenje negativno utječe na zdravstveno stanje pacijenta, što dovodi do razvoja kronične anemije..
Simptomi trovanja tijela pojavljuju se kada se tumor raspada, kao iu slučaju crijevne opstrukcije. Ljudi se žale na opće pogoršanje zdravlja, mršavljenje. Tjelesna temperatura dugo se držala na subfebrilnim tragovima.
Najčešće je moguće palpirati tumor u trbuhu samo tijekom pregleda pacijenta od strane specijaliste, iako su ponekad ljudi sami po sebi veliki..
Dijagnoza tumora debelog crijeva
Dijagnoza tumora debelog crijeva svodi se na sveobuhvatni pregled pacijenta..
Već tijekom pregleda pacijenta, nakon palpacije trbuha i crijeva s perkusijom trbušne šupljine, liječnik može posumnjati na prisutnost tumora. Sumnja na tumor može se pojaviti kod ginekologa, pregledavajući ženu.
Osim toga, koriste se sljedeće metode ispitivanja:
Rendgenska slika trbušne šupljine, kontrastna irigoskopija.
Kolonoskopija i rektosigmoskopija s paralelnom biopsijom tumora.
Histološko i citološko ispitivanje biopsije.
PET, ultrazvuk crijeva.
Obvezno je uzimati izmet od pacijenta radi otkrivanja skrivene krvi u njemu, analiziraju se za rak-embrionalni antigen.
O prevalenciji procesa raka dopustite nam da prosudimo instrumentalne preglede drugih organa. Izvršeni ultrazvuk jetre, zdjeličnih organa, rendgenskih snimaka pluća itd..
Liječenje tumora debelog crijeva
Liječenje tumora debelog crijeva uključuje operaciju uklanjanja zahvaćenog područja. Ovisno o mjestu tumora i stupnju oštećenja na području crijeva, priroda operacije ovisit će.
Ponekad su liječnici ograničeni na jednofazno uklanjanje tumora, a ponekad se operacija odvija u nekoliko faza s resekcijom dijela crijeva i nametanjem kolo-ili sigmostomije. Nakon toga se izvode rekonstruktivne manipulacije, zatvara se crijevna stoma.
Resekcija desne polovice debelog crijeva uz inter-intestinalnu anastomozu provodi se s tumorima cekuma i uzlaznim kolonom, te resekcijom lijeve strane s tumorima silaznih područja. Ako je zahvaćen sigmoidni dio crijeva, tada je indicirana sigmoidektomija. Operacija može biti potpuna, distalna i proksimalna..
Nakon operacije bolesnicima je indicirana kemoterapija. Ako je operaciju nemoguće izvesti, budući da je tumor u posljednjoj fazi razvoja, tada se provode palijativni kirurški zahvati kako bi se pacijentima olakšao život..
Što se tiče prognoze bolesti, ovisi o tome u kojem je stadiju razvoja tumor i koliko je vrijeme započeto. Ako se radi o ranoj fazi razvoja, petogodišnje preživljavanje bolesnika nakon liječenja jednako je 100%. U kasnijim stadijima ovaj se pokazatelj smanjuje na 70-30%, ovisno o težini onkopatologije. Zbog toga su preventivni pregledi kod liječnika s godišnjom kolonoskopijom za sve osobe starije od 50 godina ili osobe s obiteljskom anamnezom tako važne..