Bol je možda jedini simptom koji je svaka osoba doživjela barem jednom u životu. Ne govorimo o uobičajenim modricama, već o boli koju uzrokuju vrlo različite patologije. A na prvom mjestu zbog čistoće postoji pravedna glavobolja koja može pretvoriti život osobe u noćnu moru. A ako je to samo znak druge, skrivene i opasnije bolesti, onda se njezin izgled ne može zanemariti ni pod kojim okolnostima..
Uzroci sekundarne glavobolje
Za razliku od primarne glavobolje, koja je sama po sebi bolest i najčešće se javlja kod osoba koje su pod dugotrajnim stresom, sekundarne glavobolje pojavljuju se u usporedbi s drugim bolestima. U prvom slučaju, potrebno je liječiti sam GB, dok se u drugom slučaju liječnici bore s glavnom bolešću, pri čemu se posvećuje samo dio pažnje glavobolji. Patologija će nestati - glavobolja će nestati.
Evo nekoliko slučajeva u kojima se javlja simptom kao što je glavobolja:
- Ozljede glave i vrata.
- Oštećenje spinalnih žila (vratne) i lubanje.
- Oštećenja intrakranijalnih struktura koje nisu povezane s krvnim žilama:
- tumori mozga;
- intrakranijalna hipertenzija različitog porijekla;
- neinfektivni meningitis;
- epileptički napad.
- Toksični učinci raznih kemikalija ili ukidanje takvih učinaka..
- Infekcije, uključujući intrakranijsku.
- Bolesti u kojima je poremećena hormonska, kiselinska baza, ravnoteža plina u tijelu.
- Patologije različitih struktura lubanje, uključujući i lica.
- Duševna bolest.
Povrede glave
Jedan od glavnih znakova potresa mozga je glavobolja. Obično je to povezano s trenutkom ozljede ili se događa odmah nakon što se osoba vrati u svijest. Međutim, često, osobito kod umjerenog ili teškog potresa mozga, glava neke osobe uopće ne može povrijediti..
Stoga je liječnik koji nadzire pacijenta koji je ozlijedio glavu dužan identificirati druge znakove potresa:
- promjena ponašanja;
- poremećaj koncentracije;
- smanjena sposobnost učenja novih informacija;
- oštećenje pamćenja;
- nedostatak koordinacije pokreta, itd..
Naravno, najveći dio tih znakova može se prepoznati samo uz pomoć ljudi bliskih žrtvi. Moći će primijetiti promjene u ponašanju i druge pokazatelje koje je nemoguće izmjeriti..
Potres nije jedina komplikacija traumatske ozljede mozga. Kao rezultat udarca, osoba može razviti intrakranijalne hematome, žarišta infarkta mozga (smrt tkiva mozga), a ako postoje frakture kostiju lubanje, njihovi fragmenti mogu također ozlijediti intrakranijalne strukture. Zbog toga anketa žrtve i njegovih rođaka nije dovoljna za točnu dijagnozu.. Liječnici pribjegavaju instrumentalnim i laboratorijskim metodama, kao što su:
- radiografija lubanje za otkrivanje prijeloma;
- magnetska rezonanca i kompjutorska tomografija, omogućujući da se vide najmanje povrede moždane strukture;
- Ultrazvuk koji vizualizira mogući pomak mozga kao posljedicu povećanja hematoma;
- lumbalna punkcija - uz pomoć cerebrospinalne tekućine otkriva pomiješanost krvi, što također ukazuje na krvarenje između sluznice mozga.
liječenje
Neuropatolozi ili neurokirurzi su uključeni u liječenje ozljeda glave. Često se događa da nakon nekoliko sati osoba, gotovo zdravog izgleda, iznenada padne u komu zbog intrakranijalnog hematoma koji nije otkriven na vrijeme. Svaki pacijent sa sumnjom na potres mozga hospitaliziran je radi promatranja. Aktivnosti se prvenstveno sastoje od pružanja odmora žrtvi, davanja analgetika mu kako bi se uklonili glavobolje, lijekova koji smanjuju intrakranijski tlak, ako je potrebno, antikonvulziva i sedativa, lijekova za vrtoglavicu..
U prisustvu krvarenja u kranijalnoj šupljini izvodi se trepanacija. Tijekom ove operacije krv se uklanja i rana se šiva. U slučaju hematoma, to je jedini način da se osobi pruži mogućnost preživljavanja..
Oštećenja krvnih žila i vrata
Mozak je jedan od najzahtjevnijih organa. Nije slučajno da srčani zastoj dovodi do njegove smrti za samo 5 minuta, dok stanice kože, na primjer, mogu živjeti više od 6 sati nakon potpunog prestanka prehrane..
Lezija arterija koja hrani mozak neizbježno utječe na opskrbu krvlju, a to se ponajprije očituje kroz jedno- ili dvostrane trajne glavobolje, koje često ne reagiraju na primjenu dovoljno jakih lijekova protiv bolova..
liječenje
Upalne lezije vaskularnog CNS-a obično se liječe precizno doziranim hormonskim sredstvima i citostaticima. U slučaju odvajanja krvnih žila izvodi se operacija uvođenja vaskularne proteze na mjesto oštećenja posude. Bez liječenja, osoba koja pati od takvih bolesti je osuđena na propast.
Intrakranijalna hipertenzija (VCG)
Ovaj se sindrom može razviti zbog mnogih bolesti:
- ozljede mozga;
- tumori;
- endokrine bolesti;
- intrakranijalne infekcije.
Razlog tome je pogoršanje odljeva cerebrospinalne tekućine iz kranijalne šupljine tijekom njegovog normalnog razvoja ili povećanje njegove sinteze s odgovarajućim odljevom. To je zbog pojave barijera za odljev u obliku ožiljaka (nakon ozljede), tumora, hipervitaminoze A, abnormalnosti razvoja mozga, itd. Glavobolja je konstantna, u intenzitetu varira od blage do nepodnošljive, uzrokujući povraćanje (obično ujutro). Pojavljuje se uglavnom u noćnim i jutarnjim satima. Paralelno s tim dolazi do smanjenja performansi, nervoze, nestabilnosti krvnog tlaka, osjećaja zatajenja srca, znojenja i drugih vegetativnih znakova..
Pateći od povećanog intrakranijalnog tlaka, ljudi postaju osjetljivi na vremenske uvjete, njihovo zdravlje se pogoršava, predviđajući promjenu vremena..
liječenje
Prije svega, naravno, potrebno je liječiti stanje koje je dovelo do VCG: infekcija, tumor, potres mozga itd. Međutim, u nekim slučajevima potrebno je nositi se sa samim sindromom. Da biste to učinili, koristite diuretičke lijekove koji poboljšavaju apsorpciju cerebrospinalne tekućine u krvi i njezino izlučivanje.
U blagim slučajevima, ponekad ograničena na metode bez lijekova - ispravan režim pijenja, manualna terapija, masaža, fizioterapija. U slučajevima teškog VCG-a, možda će biti potrebno instalirati zaobilazni put za odljev cerebrospinalne tekućine u spinalni kanal, ako je glavni put nesavladiv.
Tumori mozga
Za tumore mozga, glavobolja je vrlo promjenjiva. Često podsjeća na napetost, ali se može razlikovati i lokalizacijom i intenzitetom. Taj se simptom javlja u 17% slučajeva cjelokupne onkološke patologije mozga, bez obzira na to da li se u njemu nalazi primarni tumor ili je to metastaza raka drugog organa..
Stiskanje masovnih formacija moždanih struktura dovodi do razvoja intrakranijalne hipertenzije, hidrocefalusa, u kojem se glavobolja širi po cijeloj glavi i što je jače moguće ujutro. Nakon nekoliko sati, ona se smanjuje, za razliku od glavobolja napetosti..
Prilikom stiskanja živčanih centara pojavljuju se i simptomi koji odgovaraju porazu živca - pareza, lokalna ili opća paraliza.
liječenje
Kao i svaka patologija raka, tumori mozga se liječe zračenjem, radioterapijom i kemoterapijom. U nekim slučajevima, mikrokirurške operacije se koriste za uklanjanje mase. Eliminacija tumora ili njegovo smanjenje veličine često dovodi do nestanka glavobolje.
Tvari za opijanje i njihovo ukidanje
Mnoge tvari pridonose pojavi glavobolje u kontaktu s njima. Trovanje ugljičnim monoksidom, arsenom, alkoholom, lijekovima, histaminom, itd., Može uzrokovati difuznu glavobolju, ponekad ne oslobođenu čak i jakim analgeticima. Neki lijekovi mogu imati i nuspojavu glavobolje..
Postoji zloupotreba glavobolje koja je posljedica zlouporabe lijekova protiv bolova. U ovom slučaju postoji neka vrsta paradoksa - uzimanje analgetika umjesto smanjenja glavobolje doprinosi njihovom jačanju nakon kratkog razdoblja relativnog blagostanja..
Konačno, ponekad je glavobolja uzrokovana ukidanjem uzete tvari. Poznato "razbijanje" kada se pokušava prestati piti kavu. Glavobolje su konstantne, umjerene i obično nestaju bez traga nekoliko tjedana nakon odbijanja kofeina..
liječenje
Kada se otrovne tvari, lijekovi, alkohol otruju, poduzimaju se mjere detoksikacije. S medicinskim abususom, liječenje se provodi ukidanjem lijeka koji je uzrokovao bolest. U slučaju glavobolje s sindromom povlačenja, treba promijeniti pristup odbacivanja relevantne tvari. Neophodno je postupno "odvaljati", u dijelovima koji smanjuju dozu. Tako se tijelo prilagođava promijenjenim okolnostima i uspijeva razviti unutarnje analgetike.
Intrakranijalne infekcije
Meningitis i encefalitis su dvije grozne riječi poznate mnogima. Glavobolja u nekim oblicima ovih bolesti je tako monstruozna da se čak i odrasli pretvaraju u ometena stvorenja koja se iz nje izvijaju. Kod male djece uzrokuje kontinuirani monotoni krik. Priroda boli - savijanje, pritiskanje, obično pokriva cijelu glavu.
liječenje
Ovisno o mikrobu koji je uzrokovao bolest, koriste se antibiotici, antivirusni lijekovi, lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju i odljev cerebrospinalne tekućine, lijekove protiv bolova i glukokortikoide..
Infekcije lubanjskih struktura
upala sinusa, Parodontitis je najčešći uzrok glavobolje s oštećenjem struktura lubanje.
Sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis - upala ovih paranazalnih sinusa popraćena je umjerenom i stalnom glavoboljom koja iscrpljuje pacijenta, koji samo djelomično reagira na upotrebu analgetika. Ova bol je povezana s iritacijom upalnog procesa kranijalnih živaca, koji prenose impulse na bolne centre mozga..
liječenje
Kod kroničnih upala struktura lubanje lica koriste se antibiotici, protuupalni i analgetici. Kod sinusitisa liječnik može probušiti odgovarajući sinus, pa čak i punu operaciju. Bol se smanjuje kako upala nestaje u odgovarajućem organu..
Glavobolja je jedan od najčešćih kliničkih znakova mnogih bolesti. Čak i jednostavna klasifikacija različitih glavobolja traje 9 stranica malog teksta. Očigledno je da je vrlo teško samostalno identificirati uzrok nastanka ovog simptoma. Jednostavna pilula “iz glave” samo je “štaka” koja ne zacjeljuje, ali privremeno uklanja akutni fenomen. I ne treba liječiti simptom, što je glavobolja, već bolest koja je izazvala njegov izgled. I ovdje nitko ne može bolje od liječnika..
Ako imate bilo kakvih pitanja, preporučujemo da pregledate ovaj videozapis:
Bozbey Gennady, medicinski komentator, liječnik hitne pomoći.