Fibroidi maternice je benigni tumor koji se razvija iz mišićnog tkiva ženskog reproduktivnog organa. U nekim slučajevima to zahtijeva operaciju, jer konzervativne metode nemaju željeni učinak..
Sadržaj članka:
- Je li potrebna operacija? Indikacije za operaciju
- Vrste operacija
- Veličina fibroida maternice za operaciju u milimetrima
- Komplikacije i posljedice
- Popularna pitanja i odgovori
- Rehabilitacija nakon operacije uklanjanja fibroida maternice
Je li potrebna operacija? Indikacije za operaciju
Postoje specifične indikacije za provođenje operacije:
Veličina fibroida ili veličina samog tumora premašuje veličinu maternice u 12 tjedana trudnoće;
Tumor prijeti pretvaranjem u sarkom;
Tlak koji djeluje na susjedne organe;
Ubrzani rast obrazovanja (tijekom godine raste za 4 tjedna);
Myoma čvor je mrtav;
Stvaranje submukoznog čvora ili njegove nekroze;
Miom submukoze ili prisutnost adenomioze;
Pojava metroragije koja uzrokuje anemiju;
Nemogućnost izdržati trudnoću ili začeti dijete;
Myoma ima stopalo;
Tumor ometa mokrenje.
Što se tiče načina na koji će se obrazovanje ukloniti, konačnu odluku donosi liječnik. To ovisi o nizu čimbenika: mjestu tumora i njegovim čvorovima, starosti žene, stanju njenog zdravlja itd..
Vrste operacija
Što se tiče vrsta operacija koje se izvode za ovu bolest, one se dijele u dvije velike skupine: operacije sa očuvanjem reproduktivnog organa i uklanjanje samo edukacije (miomektomija), kao i operacije s uklanjanjem i mioma i maternice istovremeno (histerektomija)..
Što se tiče histerektomije, to se smatra radikalnom operacijom, koja se najčešće izvodi nakon što dođe do žene od 40 godina i ako više ne planira začeti dijete. U procesu izvođenja kirurškog zahvata, maternica se može ukloniti zajedno s cerviksom i njegovim očuvanjem. U ovom slučaju, cerviks je nužan element u ženskom tijelu, jer omogućuje normalan rad mokraćnih organa i crijeva. Stoga, kad god je to moguće, liječnici ga pokušavaju spasiti. Međutim, potrebno je osigurati da nema fibroidnih čvorova i malignih stanica. Osim toga, dodaci se također mogu izbrisati ili zadržati tijekom operacije..
histerektomija
Histerektomija se provodi na nekoliko načina:
Laparotomija histerektomija se prakticira kada se otvori pristup organu tako da se napravi rez kožom skalpelom. Ova metoda se smatra zastarjelom i rijetko se primjenjuje kada je miom dao više čvorova, ali je znatno porastao i nije ga moguće ukloniti kroz mali rez..
Laparoskopska histerektomija, kada se uklanjanje događa uz pomoć posebnog aparata - laparoskopa. Da bi se operacija obavila, nekoliko malih rezova je napravljeno na trbušnom zidu, kroz njih su umetnuti posebni alati, a maternica je uklonjena zajedno s miomom. U tom slučaju, liječnik prati tijek rada na monitoru.
myomectomy
Što se tiče miomektomije, ova operacija vam omogućuje da spasite tijelo, a može se izvoditi i na tri načina:
Abdominalna kirurgija se izvodi samo ako nije moguće ukloniti tumor drugim metodama. Izuzetno je rijetko da moderni liječnici koriste ovu vrstu intervencije. Najčešće se pribjegava kada je torzija nogu fibroids ili nekroze tumora. U bolnici će žena morati provesti nekoliko dana, a sami šavovi će dugo zacijeliti. Period rehabilitacije, prije nego što se žena može vratiti svom prethodnom načinu života, u prosjeku traje dva mjeseca.
Myomectomy pomoću laparoscope. Budući da je ova metoda manje traumatična, a šavovi vrlo mali, razdoblje rehabilitacije nakon takve intervencije traje samo nekoliko dana..
Miomektomija pomoću histeroskopa. Umeće se u vaginu, a tumor se uklanja. Izvođenje ove vrste operacije moguće je s jednim tumorom, koji se nalazi na stijenci maternice (prednji ili stražnji). Operacija se najčešće izvodi u ambulanti i žena, a nakon nekoliko sati promatranja dopušteno je ići kući..
Veličina fibroida maternice za operaciju u milimetrima
Za određivanje veličine tumora potrebno je provesti ultrazvučno ispitivanje. Veličine se određuju, kako u tjednima trudnoće tako iu milimetrima.
Veličina mioma je:
Mala - do 2 cm (20 mm). Odgovara razdoblju od 4-5 tjedana trudnoće;
Srednja - od 2cm (20mm) do 6cm (60mm), što se uspoređuje s intervalom od 4-5 tjedana do 10-11 tjedana;
Velika - više od 6 cm (60 mm) ili 12 ili više tjedana.
Uz pomoć kirurške intervencije potrebno je ukloniti miom koji je velik i prelazi 12 tjedana trudnoće, odnosno 60 mm..
Komplikacije i posljedice
Nakon operacije za uklanjanje fibroids, svibanj razviti određene komplikacije. Iako se u većini slučajeva mogu izbjeći, budući da se ova vrsta operacije ne smatra teškom ili opasnom za život i zdravlje žene. Međutim, u nekim slučajevima mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:
Tumor se može ponoviti;
Rizik od razvoja raka dojke se povećava;
Povećava vjerojatnost razvoja koronarne bolesti srca;
Postoji rizik od infekcije, kao i tijekom bilo koje operacije..
Međutim, rizici razvoja ovih i drugih patologija značajno se povećavaju ako se maternica ukloni zajedno s fibroidima. U tom slučaju, razdoblje nakon operacije se dijeli na rano i kasno.
U ranom postoperativnom razdoblju žena može doživjeti:
Jaka bol u trbušnoj šupljini, u području šavova. Stoga, liječnici u ovom trenutku propisuju recepciju moćnih lijekova protiv bolova.
Kako bi se spriječio tromboflebitis, ženama se propisuju antikoagulansi, daju se intravenske tekućine za obnavljanje volumena krvi, a antibakterijski pripravci koriste se za uklanjanje rizika od infekcije..
Trbuh će ostati bolan još 2 tjedna..
Ožiljak na koži može postati upaljen ili podijeljen..
Proces mokrenja je poremećen ako je oštećena sluznica kanala..
Postoji rizik od vanjskog i unutarnjeg krvarenja..
Može doći do plućne embolije, koja može dovesti do razvoja plućne hipertenzije, upale pluća i čak do smrti pacijenta..
Postoji rizik od nastanka perionitisa, što može izazvati sepsu.
Često se hematomi javljaju u šavnom području.
Kasnijim posljedicama nakon uklanjanja maternice s miomom uključuju:
Nemogućnost začeća djeteta, jer je mjesto plodnosti uklonjeno;
Šav iz operacije će biti vidljiv na trbušnom zidu;
Stvaranje adhezija u peritoneumu, koje se mogu izraziti u boli, povećanom stvaranju plina, poteškoćama s mokrenjem;
Raniji početak menopauze;
Rizik od osteoporoze se povećava;
Postoji rizik od izostavljanja vagine..
Stoga liječnici pokušavaju, ako je moguće, sačuvati maternicu. Pogotovo ako je mlada žena ili sredovječna žena na operaciji..
Popularna pitanja i odgovori
Naravno, žena koja je podvrgnuta kirurškom zahvatu je mučena mnogim pitanjima..
Najpopularnije od njih su:
Je li moguće rađati miom maternice? Odgovor na ovo pitanje ovisi o nizu čimbenika. Prvo, sama lokacija čvorova može već postati prepreka začeću. Drugo, ako dođe do začeća, a fibroid je otkriven kasnije, žena bi trebala biti pod posebnom kontrolom liječnika, jer nije poznato kako će se tumor ponašati kada se promijeni hormonska pozadina. Nedvosmislena indikacija za medicinski pobačaj je: nekroza fibroida, torzija ili povreda stabla tumora, pljačka fetusa od strane tumora i odgođeni razvoj djeteta, otkrivanje malignih procesa, prisutnost submukoznih čvorova, njihovo mjesto u cerviksu, značajan rast čvora. Osim toga, liječnici ne preporučuju ženi da rodi, ako joj je starost veća od 40 godina, postoji fibroids, a prvi porod.
Je li moguće imati djecu nakon uklanjanja mioma maternice? Nakon uklanjanja fibroida postoji velika vjerojatnost začeća, ali samo ako je maternica sačuvana. Osim toga, nakon uklanjanja tumora iz tijela, žena će morati piti hormonske lijekove koji omogućuju vraćanje menstrualnog ciklusa. Nakon nekog vremena bit će moguće ponovno planirati trudnoću..
Kada mogu ponovno zatrudnjeti nakon operacije? Vrijeme kada će biti moguće zamisliti dijete opet ima izravno proporcionalnu ovisnost o tome kako je tumor uklonjen. Ako je provedena laparoskopska ili histeroskopska miomektomija, liječnici preporučuju suzdržavanje od mogućeg začeća tijekom godine dana. Kada je obavljena abdominalna operacija, period oporavka može trajati do 3 godine. Međutim, sve ovisi o individualnim karakteristikama žene i njezinoj sposobnosti oporavka..
Otkrivanje zuba nakon uklanjanja fibroida maternice - što je to? Ne brinite zbog pojave krvarenja iz maternice. Oni se uvijek promatraju nakon takvih operacija. Po tipu "mokraće" ovaj proces može potrajati dva tjedna nakon intervencije. To je zbog prirodnih procesa liječenja. Međutim, ako im se promijeni karakter, iscjedak postaje obilan, počinje ga pratiti gnjusan miris, ili mijenja boju i nalikuje boji mesa, pa je potrebno što prije konzultirati liječnika. To može biti znak infekcije ili upale, što može uzrokovati ozbiljne komplikacije..
Koliko je seksa moguće nakon uklanjanja mioma maternice? Intimni život zabranjen je najmanje mjesec dana. Liječnici najčešće preporučaju da se suzdrže od seksualnog odnosa dva mjeseca, jer će se u tom trenutku ozdraviti ožiljak na maternici. Osim toga, postoji rizik od infekcije..
Koliko traje bolnica nakon uklanjanja fibroida maternice? Bolnica se najčešće nakon operacije daje 29 kalendarskih dana. Iako se taj period može skratiti ili produžiti, ovisno o tome kako se odvija oporavak žene, koji su njezini radni uvjeti, koja je vrsta operacije odabrana kako bi se uklonili fibroidi.
Je li moguće izliječiti miom maternice bez operacije? U većini slučajeva obrazovanje se može liječiti bez operacije..
Povezano: Liječenje fibroida maternice bez operacije - 3 suvremene metode
Rehabilitacija nakon operacije uklanjanja fibroida maternice
Rehabilitacija je obavezan proces nakon operacije..
Liječnici donose sljedeće preporuke, poštujući to: žena se može brzo i lako oporaviti:
Što je manje moguće biti na izravnom sunčevom svjetlu.
Odbijte otići u kadu, saunu i solarij.
Suzdržati se od seksa 2 mjeseca.
U prisutnosti takvih preporuka kao što je nošenje zavoja - nemojte je ignorirati.
Nemojte dizati teške predmete, ograničenje težine je 3 kg.
Vježbajte pomoću posebnog simulatora.
Prestanite koristiti tampone, koristite samo higijenske uloške..
Slijedite određenu prehranu..
Vježba u dugom razdoblju rehabilitacije.
Provedba ovih preporuka omogućit će ženi da se brže oporavi nakon operacije, da se vrati na posao. Osim toga, većina žena tvrdi da se njihova kvaliteta života značajno poboljšala nakon operacije. Stoga, ako postoje simptomi koji ukazuju na prisutnost patološkog procesa, potrebno je proći potpuni liječnički pregled. U imenovanje operacije ne bi trebalo napustiti.