upala slijepog crijeva

Operacija upala crvuljka

Sadržaj članka:

  • Strah od upale slijepog crijeva
  • Preoperativno razdoblje upale slijepog crijeva
  • Operativno razdoblje upale slijepog crijeva
  • Postoperativno razdoblje
  • Komplikacije nakon uklanjanja upala slijepog crijeva
  • Rehabilitacija i oporavak

U sadašnjim uvjetima, apendektomija je jedina pouzdana metoda liječenja većine oblika upale slijepog crijeva. Među ljudima koji su daleko od medicine, upala slijepog crijeva uzrokuje brojne utemeljene i neutemeljene strahove. Sljedeće informacije, dostupne širokom rasponu čitatelja, mogu se koristiti kao podsjetnik prije operacije za uklanjanje upala slijepog crijeva.

Strah od upale slijepog crijeva

Osjećaj straha je prirodna obrambena reakcija osobe koja pomaže u izbjegavanju opasnih životnih situacija. Strah je loš savjetnik za bolesti koje prate bol. Bol - znak da je tijelo prestalo nositi se s unutarnjim problemom. Trbušni grčevi koji traju 3-4 sata znak su ozbiljnog zdravstvenog problema i jednog od simptoma upale slijepog crijeva, kao i razloga hitnog liječenja u zdravstvenoj ustanovi..

Uzroci boli uvijek su povezani s:

  • iritacija živčanih završetaka proizvodima upale;

  • stiskanje (grčevi), istezanje i ozljede živčanih vlakana.

Fizička bol se obično može zaustaviti lijekovima. Međutim, bez složenog liječenja, a ponekad i radikalne operacije, patološki proces - upala slijepog crijeva ne može se zaustaviti. S ostatkom žarišta bolesti, bol će se vratiti prije ili kasnije..

Druge fobije (prema anketama pacijenata) povezane su sa strahovima:

  • povjerenje vaših životnih kirurga;

  • nepovoljan ishod operacije;

  • dugoročne posljedice;

  • ispravna dijagnoza.

Što se tiče prve tri fobije - u određenoj mjeri, strahovi su opravdani, ali kasnija žalba bolnici samo povećava rizik. Operacija iz uobičajenog postupka pretvara se u složenu manipulaciju..

S obzirom na sumnje u ispravnost dijagnoze, doista, znakovi upale slijepog crijeva ne odgovaraju uvijek opisima u medicinskoj literaturi, a karakteristični simptomi upala slijepog crijeva mogu biti manifestacija drugih opasnih bolesti, na primjer:

  • bolesti gastrointestinalnog trakta su ulkus želuca, duodenum, opstrukcija tankog crijeva, Meckelov divertikulum (slijepi izrastanje crijeva, izgleda kao slijepo crijevo), infendrat apendikularnog, periapendikularni apsces, rak ili perforacija crijevnog pankreatitisa i izbijanje crijeva

  • bolesti urogenitalnog sustava - upala ili opstrukcija uretera, upala privjesaka, patološki grčevi tijekom ovulacijskih ciklusa;

  • zarazne bolesti - tifus, dizenterija i drugi.

Mnoge kasuističke bolesti prikrivene su kao upala slijepog crijeva. Dijagnostičke pogreške su, međutim, rijetko kobne za pacijenta. Uvođenjem laparoskopije u praksu, broj pogrešaka značajno se smanjio..

Fobije povezane s karakteristikama fiziološkog stanja pacijenta i poteškoća dijagnoze u tom razdoblju, naime:

  • trudnoća je prirodni strah za život fetusa, koji se kombinira s kliničkom slikom iskrivljenom kompresijom unutarnjih organa;

  • starost - u kombinaciji s raslojavanjem različitih kroničnih bolesti;

  • Dječja dob - iz razumljivih razloga, fobije su karakteristične za roditelje s hipertrofiranim strahovima o zdravlju svoga djeteta.

Moderna dijagnostička tehnologija i kirurška tehnologija omogućuju nam pronalaženje optimalnog, sigurnog tretmana prikladnog za svaki slučaj u bilo kojoj dobi iu bilo kojem fiziološkom stanju..

Uklanjanje upala slijepog crijeva. Ovisno o kliničkoj situaciji, operacija se provodi hitno ili prema planu..

Rad u nuždi Indikacija je akutni stadij ili pogoršanje kronične upale. Operacija se provodi dva do četiri sata nakon prijema pacijenta na kliniku. Hitno zbog brzog razvoja opasnog stanja (peritonitis, perforacija zidova procesa, izlijevanje gnoja u trbušnu šupljinu).

Planirani rad U slučaju hitne interventne zabrane, operacija se provodi nakon uklanjanja prijetnji. Vrijeme planiranog djelovanja određuje se temeljem vremena palijativnog (uklanjanja prijetnje) tretmana i oporavka..


Preoperativno razdoblje upale slijepog crijeva

Appendectomy spada u kategoriju operacija koje se izvode hitno, stoga se svi potrebni postupci u hitnoj službi provode što je brže moguće..

Registracija pacijenta

Registracija pacijenta je preduvjet za boravak u bolnici. Da biste ubrzali, unaprijed pripremite potrebne dokumente:

  • putovnicu državljanina Ruske Federacije ili dokument koji ga zamjenjuje (vojna iskaznica);

  • polica zdravstvenog osiguranja (obvezna ili dobrovoljna);

  • kartica osiguranja broja osobnog osobnog računa (SNILS);

  • ambulantna kartica, ako je dostupna (obično se nalazi u klinici u mjestu prebivališta, ali ponekad se izdaje na ruke).

Neki problemi s dobivanjem besplatnog uklanjanja dodatka mogu nastati od osoba koje nemaju državljanstvo naše zemlje..

To ne znači da će im biti uskraćena hitna pomoć, međutim, da biste isključili problem, prvo morate primiti politiku MHI (obvezno zdravstveno osiguranje). Da biste dobili politiku, obratite se najbližem osiguravajućem društvu s dobrim poslovnim ugledom na tržištu osiguranja. Politika u obliku plastične kartice izrađuje se mjesec dana, a privremena politika izdaje se istog dana.

Upozorenje! Za strane državljane koji privremeno ili stalno borave na teritoriju Ruske Federacije, OMS politika se izdaje na temelju čl. 10 Saveznog zakona Ruske Federacije od 29.11.2010. N 326-FZ.

Prisutnost privremene ili trajne politike obveznog zdravstvenog osiguranja obvezna je za sve kategorije građana primljenih u medicinsku ustanovu..

Osim toga, morate poslati:

  • za izbjeglice - potvrda o izbjeglištvu ili kopija prijave za taj status (pritužbe na njegovo lišavanje);

  • za osobu bez državljanstva koja privremeno boravi na području naše zemlje - osobnu iskaznicu s naznakom dopuštenja boravka u Ruskoj Federaciji.

  • za stranog državljana koji je privremeno boravio u našoj zemlji - putovnica zemlje prebivališta državljanina s pečatom migracijske službe RF o privremenom odobrenju boravka u našoj zemlji.

  • za stranog državljanina koji stalno boravi u našoj zemlji - putovnica u inozemstvu i boravišna dozvola u Ruskoj Federaciji.

Problem će biti znatno pojednostavljen kontaktiranjem klinike koja pruža plaćene usluge, uključujući dobrovoljno zdravstveno osiguranje (VHI).

Dijagnoza upale slijepog crijeva

Provodi ga kirurg u ograničenom vremenskom razdoblju.

Indikacije za operaciju mogu biti rezultati kliničkog pregleda s živim simptomima "akutnog abdomena" bez potvrđivanja žarišta patologije u dodatku. Ova strategija je u potpunosti opravdana, jer uz upalu slijepog crijeva, uzroci hitne operacije su i bolesti poput apendicitisa abdominalnih organa. Tijekom operacije, nakon pregleda crijeva i trbušnih organa, kirurg može prilagoditi taktiku liječenja..

Slijed dijagnostičkih postupaka:

  • Pregled bolesnika;

  • Inspekcija: općenito - obratite pozornost na položaj pacijenta, njegov hod, lokalno - stanje trbušnog zida (povećanje, smanjenje, simetrija strana);

  • Palpacija (palpacija) - obratite pažnju na bol u mjestu primjene sile, kao i na testove boli i primijenite unutarnju palpaciju - rektalno, vaginalno;

  • Udar (udaranje) - koristi se za identifikaciju boli i osjetljivost na dodir (dodir);

  • Laboratorijski testovi krvi - brojanje leukocita, određivanje omjera različitih tipova leukocita u obojenom razmazu i sedimentaciji eritrocita, urin - opća analiza. Prema svjedočenju može uključivati ​​i druge studije, primjerice studiju o trudnoći kod žena. Nažalost, standardni laboratorijski testovi pokazuju samo opću sliku upale..

  • Instrumentalne metode - opća abdominalna radiografija, radiografija ili kompjutorska tomografija s kontrastom, ultrazvuk i njegove modifikacije.

  • Diferencijalna dijagnoza. S nejasnom, blagom klinikom i bez jasnih indikacija za hitnu appendectomy, dijagnoza se nastavlja sve dok se uzroci ne razjasne. Laparoskopija se najčešće koristi kao metoda diferencijalne dijagnoze..

Tijekom perioda pripreme za operaciju, anesteziolog provodi studiju kardiovaskularnog sustava i prikuplja povijest alergije u slučaju nepodnošenja farmakoloških sredstava za anesteziju..

Ako je potrebno, provesti intravensku infuziju s izotoničnom otopinom kako bi se održao tonus, smanjila intoksikacija i spriječila dehidracija, kao i stavljanje sonde u želudac radi evakuacije sadržaja.

Zbog različite težine kliničkog stanja pacijenata primljenih na operaciju, slijed dijagnostičkih ispitivanja može se djelomično promijeniti.

Priprema kirurškog polja za upalu slijepog crijeva

Priprema uključuje liječenje kože trbuha, brijanje područja rasta kose, odmašćivanje i dezinfekciju kože u području kirurškog polja.

Ako prije operacije dođe do alergije na pacijenta na otopine za dezinfekciju kože, kemikalije i lijekovi postanu poznati, anesteziolog podešava svoje postupke..


Operativno razdoblje upale slijepog crijeva

Prije operacije, na zahtjev pacijenta i bliskih osoba koje ga prate, moguće je održati razgovor o predstojećoj manipulaciji pružanjem informacija o prirodi operacije, metodama ublažavanja boli i mogućim komplikacijama. No, kao hitna operacija, ovaj razgovor se ponekad ne provodi..

Razdoblje rada uključuje:

  • uvođenje pacijenta u stanje anestezije;

  • disekcija abdominalnog zida po slojevima;

  • revizija trbušne šupljine i organa smještenih u njemu, pregled slijepog crijeva i dijela crijeva (približno 50 cm prije i koliko nakon mjesta njegova iscjedka);

  • resekcija slijepog crijeva, šivanje rubova udaljenog procesa;

  • zatezanje i šivanje peritoneuma apsorbirajućim šavovima (šavovi se ne uklanjaju);

  • stezanje kože i nanošenje povremenih (uklonjivih) uboda.

Ako dođe do komplikacija (odljev sadržaja u trbušnu šupljinu), reorganizira se šupljina i fiksira privremena drenaža kako bi se proizvodi upale evakuirali izvan tijela. Uklonite ovu drenažu prije uklanjanja operativnih šavova, odmah nakon stabilizacije stanja tijela.

Vrijeme operacije. Nema standarda, može trajati od 40 minuta do 2-3 sata, ovisno o težini patogeneze, tjelesnosti, dobi pacijenta, mjestu procesa u trbušnoj šupljini i mnogim drugim čimbenicima..

Anestezija je važna faza operacije. Vrijeme rada, brzina zarastanja rane, vjerojatnost operativnih i postoperativnih komplikacija ovise o kvaliteti anestezije..

Prilikom uklanjanja postupka pomoću tri opcije za anesteziju:

  • metoda čvrste infiltracije;

  • provodna blokada;

  • opća anestezija.

Sve metode, kada se pravilno provode, imaju odgovarajući analgetski učinak. Prve dvije metode uključuju pronalaženje operiranih u umu tijekom operacije, u tom smislu, one su kontraindicirane za:

  • mala djeca - nekontrolirana tjeskoba malog djeteta ometa provedbu apendektomije;

  • bolesnici s peritonitisom - opsežna operacija uključuje rehabilitaciju crijeva, uz moguću refleksnu napetost mišića trbušnog zida;

  • Pacijenti koji se podvrgavaju laparoskopskoj operaciji - manipulacijama unutar trbušne šupljine s medicinskim instrumentom kod osobe koja je svjesna uzrokuje emetički refleks i spazam mišića trbušnog zida, a mišićni relaksanti se ne koriste za suzbijanje tih pojava bez opće anestezije s kontroliranom ventilacijom pluća.

  • bolesnika s povećanom podražljivošću, individualnom intolerancijom na novokain i njegove derivate.

Iako se metode lokalne anestezije smatraju zastarjelim, pokazale su se učinkovitim i sigurnim uz vještu izvedbu..

Uska metoda puzanja

Svrha - osiguravaju bezbolno rezanje po slojevima i šivanje kože i trbušnog zida.

Prag bolne osjetljivosti crijeva je znatno niži, zbog olakšavanja bolova povremeno dodaje otopinu novokaina u trbušnu šupljinu ili se koriste drugi lijekovi.

Načelo metode - sloj po sloj pod pritiskom nastao štrcaljkom, namakanjem 0,25% otopine novokainskih slojeva kože, mišića i tkiva trbušnog zida. Kao rezultat ubrizgavanja otopine pod tlakom, stvara se opsežan novokainski sloj ispod kirurškog polja koji blokira provođenje impulsa boli. Tijekom postupka morate neprestano ponavljati ovaj postupak..

Praktična vrijednost leži u jednostavnosti izvršenja i sposobnosti kontrole osnovnih fizioloških parametara operiranih bez sofisticirane medicinske opreme. Operacija se može uspješno obaviti u primitivnim uvjetima..

mane - Novocain ne uklanja refleks gag; tijekom operacije morate stalno ubrizgavati otopinu novokaina.

Regionalna ili provodna anestezija

Cilj je sličan cilju metode puzanja. Princip se temelji na blokadi živčanih impulsa kroz živčane snopove koji inerviraju crijevo, kroz uvođenje lijekova protiv bolova u prostor koji okružuje živčani pojas, iz kojeg se razilaze živčani snopovi. Tehnika je teška u usporedbi s tijesnom infiltracijom. Od anesteziologa se zahtijeva dobro poznavanje topografskih obilježja mjesta ubacivanja igle i lokacije ganglija.

Kao anestetici koriste se otopine različitih koncentracija (bupivakain, lidokain, ropivakain).

Prednosti metode:

  • brzina učinka;

  • male doze lijekova protiv bolova;

  • pouzdana anestezija, nema potrebe za stalnim dodavanjem anestetika;

  • mogućnost kombiniranja različitih tehnika.

Nedostatak je poteškoća u provedbi.

Opća anestezija - moderna metoda anestezije

Pacijent se uspava i povlači iz stanja opće anestezije u fazama. Tijekom razdoblja narkotičkog stanja, anesteziolog kontrolira kardiovaskularni i respiratorni sustav operiranih.

Faze anestezije sastoje se od premedikacije, davanja lijekova, pravilne anestezije i uklanjanja iz tog stanja:

  • Premedikacija. Ciljevi - povećati otpornost tijela prije operacije, osigurati stabilan rad srca i pluća tijekom operacije;

  • Indukcijska anestezija ili indukcija. Ciljevi su postupno dovođenje operacije u anesteziju, prilagodbu srca i disanje uvjetima anestezije. U tom trenutku, ako je potrebno, provodi se uvođenje mišićnih relaksanata i traheja se intubira za umjetnu ventilaciju pluća. Trajanje je 10-15 minuta;

  • Održavajte anesteziju. Cilj je održati stabilnu razinu osnovnih tjelesnih funkcija i odsutnost osjetljivosti na bol. Trajanje razdoblja odgovara vremenu operacije. Tijekom operacije dopušteno je djelomično dodavanje lijekova;

  • Uklanjanje iz anestezije. Ciljevi - uklanjanje metabolita anestezije, obnova vitalnih funkcija i prelazak tijela u samostalno funkcioniranje.

Kao lijekovi za opću anesteziju za apendektomiju koriste se moćna farmaceutska sredstva ograničenog pristupa..

Moguće komplikacije ove faze kontrolira anesteziolog. U rizičnu skupinu ubrajaju se bolesnici s preosjetljivošću i popratne bolesti koje slabe rad srca i dišnog sustava.

Slojevita disekcija abdominalnog zida zbog upale slijepog crijeva

Opći principi rezova abdominalne stijenke:

  • Rez se vrši u slojevima. To vam omogućuje kontrolu procesa i, ako je potrebno, pravodobnih dopiranih krvnih žila, što smanjuje rizik od ozljeda mišića i aponeuroza;

  • Duljina reza nije strogo regulirana, trebalo bi biti dovoljno da kirurg radi. Premala incizija stvara probleme pri vađenju i revidiranju unutarnjih organa, postavljanju omentuma i crijevnih petlji u trbušnu šupljinu, a prevelika - povećava vrijeme šivanja tkiva i pogoršava rizike tijekom razdoblja zacjeljivanja rane;

  • Mišići, aponeuroze i omentum odvojeni su tupom metodom, tj. Prave mali proboj, a zatim se razdvajaju alatom i rukama duž vlakana..

U ovoj fazi, krvarenje koje se ne vidi kada se krvne žile abdominalne stijenke razdvoje je opasno. Kod nedovoljne anestezije, intraabdominalni tlak refleksno raste, vjerojatno nekontroliran gubitak omentuma i crijevnih petlji. Sve te rizike kirurg uzima u obzir..

Revizija trbušne šupljine s upala slijepog crijeva

Nakon odvajanja abdominalne stijenke, epitona se uklanja i pregledavaju se unutarnji organi. Ako je potrebno, crijevne petlje se uklanjaju izvan trbuha. Paralelno s tim pronalaze upaljeni dodatak.

U proučavanju slijepog crijeva, unutarnjih organa i crijevnih petlji obratite pozornost na vidljive morfološke nedostatke zidova peritoneuma i istraženih organa. Kada se otkriju promjene, kirurg djeluje u skladu s uputama i vlastitom intuicijom. Kod nekompliciranih upala slijepog crijeva operacija prelazi u završnu fazu. U slučaju komplikacija, algoritam djelovanja je različit..

Prilikom pregleda unutarnjih organa pod lokalnom anestezijom, treba paziti na refleks gag kao odgovor na zatezanje crijevnih petlji. Opasnost leži u nekontroliranom gubitku petlji crijeva, spontanom rupturi slijepog crijeva i infekciji trbušne šupljine. Ove rizike uzimaju u obzir kirurg i anesteziolog..

Resekcija dodatka

Slijepo se povlači do ruba rane i skida se izvan svojih granica. Osigurana je izolacija procesa od trbušne šupljine, tehnika je detaljno opisana u udžbenicima i priručnicima. Catgut ili sintetički šavovi koji se spontano upijaju koriste se kao materijal za šivanje..

Načelo primjene potopivog šava na potpornom šavu na panj dodatka je da se proces učvrsti tako da rubovi rane potonu u panj, a vanjski dio procesa se s središtem poveže seroznim membranama. Ova metoda šivanja omogućuje vam da očekujete najbrže zacjeljivanje i brtvljenje dodatka..

Rizici su povezani s mogućom kontaminacijom trbušne šupljine, instrumenata i kirurške odjeće s netočnim odvajanjem tkiva, kao i neuspjehom kirurških šavova i čvorova..

Šivanje operativne rane nakon apendektomije

Povezanost trbušnog zida je izvedena šavovima koji se apsorbiraju nakon nekog vremena, a koža je prošivena isprekidanim šavovima (u prosjeku se izrađuje 7-10 šavova). Kao materijal za šivanje koriste se izdržljive svile ili sintetičke niti. Šavovi na koži uklanjaju se nakon 7-10 dana. Mogući rizici povezani s razbijanjem niti i čvorova.

Saznajte više: Što možete i što ne možete nakon operacije upala slijepog crijeva?


Postoperativno razdoblje

Razdoblje oporavka traje od kraja operacije do uklanjanja šavova na koži. Trajanje tog razdoblja povećava se s kompleksnom apendektomijom. Redoslijed postupaka medicinskog osoblja s nekompliciranim apendicitisom vrlo je jednostavan..

U ranom postoperativnom razdoblju (prvi dan):

  • izvesti (ako je potrebno) detoksikaciju pacijenta;

  • pratiti znakove mogućeg poslijeoperacijskog krvarenja, crijevne pareze i / ili mjehura.

U srednjem i kasnom postoperativnom razdoblju (drugi - deseti dan):

  • prati oporavak fizioloških funkcija pacijenta (defekacija, mokrenje), po potrebi poduzima mjere;

  • pratiti mogući razvoj postoperativnih komplikacija (kontrola tjelesne temperature, apetit, stanje postoperativnih šavova, prisutnost boli).

Koliko je vremena u bolnici nakon uklanjanja upala slijepog crijeva?

Nakon jednostavnog zahvata, pacijent je u bolnici ne više od deset dana. Nakon operacije možete ustati uz dopuštenje liječnika, obično trećeg ili četvrtog dana (pojedinačna preporuka!). Da biste spriječili ljepljenje šavova, ponekad trebate nositi zavoj ili omotati trbuh ručnikom. Prvog dana nakon operacije popijte piće. Od drugog dana hrana se prikazuje prema prehrani koju preporuča dijetetičar..

Pravovremeno obavijestite liječnika na:

  • nemogućnost defekacije i / ili mokrenja bez mnogo naprezanja;

  • bolovi u trbuhu i šavovima;

  • mokri šavovi i nelagoda pri kretanju.

Kada se šavovi uklone nakon uklanjanja upala slijepog crijeva?

Uklanjaju se nakon punjenja rane zdravom granulacijom. Pod normalnim uvjetima, ovo je sedmi, ponekad i deseti dan. Šavovi se uklanjaju u sobi za tretman. Ispuštanje pacijenta tek nakon uklanjanja šavova. Upozorenje! Nekoliko dana nakon otpuštanja iz bolnice, treba paziti pri tjelesnoj napetosti - čak se i dobro izliječena operativna rana može raspršiti..

Što učiniti ako šav nestaje nakon uklanjanja upala slijepog crijeva?

Razlog - neuspjeh u skladu s režimom nakon otpusta iz bolnice. I unutarnji i vanjski šavovi mogu se razlikovati..

1. Za određivanje razmaka unutarnjih šavova (na trbušnom zidu) možete koristiti sljedeće značajke:

  • izbočenje (kila) kože u području rane, koža bez narušavanja integriteta;

  • s blagim pritiskom na mjesto izbočenja trbušne stijenke, osjeća se želatinast ili nešto tvrđi oblik - to je omentum;

  • bol koja izaziva povraćanje znak je crijevnih petlji ispod kože, ali obično omentum sprječava ispadanje crijeva.

Postupci pacijenta:

  • Zovite hitnu pomoć;

  • Uzmite vodoravni položaj na tvrdu površinu;

  • Ako je, nakon zauzimanja vodoravnog položaja, izbočina ušla unutra, vežite ručnik preko trbuha;

  • Lako je čekati liječnika: tjeskoba i naprezanje samo pogoršavaju nepodudarnost rane.

2. Utvrditi odstupanje vanjskih (kožnih) šavova od sljedećih značajki:

  • tu je rana crvene (grimizne) boje na mjestu rupture - to je trbušni zid, na njemu je šav koji sprečava crijevni prolaps;

  • mjesto rane krvari ili je rana suha.

Postupci pacijenta:

  • Zauzmite vodoravnu poziciju, nazovite hitnu pomoć;

  • Prekrijte ranu sterilnom krpom, ne možete ga pritisnuti, za razliku od situacije s divergencijom unutarnjih šavova.

Srodni članak: Dijeta nakon operacije upale slijepog crijeva


Komplikacije nakon uklanjanja upala slijepog crijeva

Komplikacije nakon apendektomije dijele se na rane i kasne. Usredotočit ćemo se na glavne manifestacije komplikacija, koje ponekad ometaju bolesnike nakon uklanjanja slijepog crijeva..

Temperatura nakon operacije apendicitisa

Groznica niskog stupnja čest je pratilac upale slijepog crijeva i jedan od simptoma bolesti. Povećanje temperature je znak prisutnosti upale. U prvoj fazi bolesti to je koristan signal - to znači da se tijelo opire. Kratkotrajna groznica nakon uklanjanja upala slijepog crijeva nije opasna, ona nestaje sama ili nakon nekoliko medicinskih postupaka..

Opasnost je hipertermija nakon uklanjanja upala slijepog crijeva (u roku od mjesec dana), ako se odvija u pozadini:

  • povraćanje;

  • zatvor ili proljev;

  • bol u trbuhu;

  • poremećaj svijesti;

  • znojenje.

U nekim slučajevima, temperatura nakon uklanjanja upala slijepog crijeva traje vrlo dugo vremena, ponekad i do tri do šest mjeseci. U ovom slučaju potrebno je provesti detaljno ispitivanje. Možda razlog za refleksnu povredu termoregulacije.

Bol nakon operacije apendicitisa

Bol - rezultat upale šavova, stvaranje adhezija ili početni peritonitis. Možda očuvanje boli od komorbiditeta, koja nije eliminirana tijekom appendektomije.

Morate se obratiti kirurgu u klinici u mjestu prebivališta ili kirurgu koji je obavio operaciju.

Adhezije nakon operacije upale slijepog crijeva

Adhezije su vlaknasto tkivo, rezultat adhezivne upale. Oni dovode do veze između seroznih membrana različitih crijevnih petlji. Uzroci upale adheziva su nepredvidivi, ponekad patologija izazvana mikroorganizmima koji su pali u trbušnu šupljinu tijekom operacije, ali se vjeruje da se adhezije javljaju kod ljudi koji sjede, kao iu starijoj dobi..

Adhezije formirane na crijevima nakon upale slijepog crijeva manifestiraju se pojačanom boli kada se crijeva prelijevaju hranom i plinovima, kao i povećanim peristaltičkim kontrakcijama crijeva. Teško je liječiti adhezije, jer fibrozno tkivo adhezija prodire kroz krvne žile i živce.

Peritonitis nakon upale slijepog crijeva

Peritonitis se javlja kao rezultat perforacije procesa. Prema tome, operacija uklanjanja upala slijepog crijeva provodi se uzimajući u obzir težinu patogeneze, dok dezinficira crijeva, nameće drenažu, održava stalan odljev upalnih eksudata i propisuje kompleksan tretman u postoperativnom razdoblju.

Peritonitis nakon apendektomije je fenomen predviđen kod pojedinaca:

  • starost;

  • s kroničnim patologijama;

  • koji su imali tešku preoperacijsku bolest.

Simptomi peritonitisa - groznica, bol i tvrdoća trbušnog zida, intoksikacija velikih razmjera.

Postoperativna kila nakon upale slijepog crijeva

Postoperativna kila posljedica je rupture abdominalnog zida na mjestu operativne incizije neko vrijeme nakon operacije. Kila je rezultat kombinacije sljedećih čimbenika: slaba adhezija rubova rane, jaka naprezanja ili tupa trbušna trauma u području rane. Pojavljuje se protruzijom trbušnog zida na mjestu poslijeoperacijske šavove. Djelovanje osobe koja ima herniju nakon upale slijepog crijeva, slične su onima koje se preporučuju pacijentima s divergencijom unutarnjih šavova (vidi gore).


Rehabilitacija i oporavak nakon uklanjanja upala slijepog crijeva

U nekompliciranim operacijama apendektomije, razdoblje od operacije do ulaska na posao je u prosjeku tri tjedna, a prvi tjedan proveden u kirurškom odjelu.

Ne postoje opće preporuke kako se ponašati nakon operacije uklanjanja upala slijepog crijeva. Neki pacijenti ustanu i počinju se kretati sljedećeg dana nakon intervencije, dok drugima treba nekoliko dana da to učine. Oporavak je brži kod mladih i mršavih ljudi..

Opće preporuke koje su prikladne za sve kategorije ljudi koji se oporavljaju od apendektomije bez komplikacija:

  • uzeti kratke šetnje;

  • posavjetujte se sa svojim liječnikom u kojim slučajevima je potrebno nositi postoperativni zavoj (obično je to indicirano za pretile osobe ili za duge pokrete);

  • obavljaju umjerenu tjelovježbu, plivanje (uranjanje u vodu moguće je nakon stvaranja ožiljka - brtva na mjestu rezanja kože);

  • seks je moguć dva tjedna nakon uklanjanja upala slijepog crijeva;

  • Dijeta za prvi mjesec nakon operacije treba se sastojati od probavljive hrane..

Rehabilitacija s komplikacijama nakon apendektomije provodi se na temelju individualnih karakteristika patologije i pacijenta..