Laparoskopske indikacije jajovoda i kontraindikacije

Laparoskopija je inovativna metoda za dijagnosticiranje i liječenje unutarnjih organa smještenih u trbušnoj šupljini i maloj zdjelici. Postupak se izvodi endoskopskom opremom - laparoskopom. Da bi se pristupilo unutarnjim organima, liječnik obavlja nekoliko punkcija na koži pacijenta, a kroz njih se uvode potrebni instrumenti. Laparoskopija ne traje puno vremena, u pravilu, trajanje operacije je 15-40 minuta. Iako ova brojka ovisi o složenosti intervencije. Ponekad se razdoblje operacije proteže nekoliko sati..

Sadržaj članka:

  • Laparoskopija za izvanmaterničnu trudnoću
  • Kako je laparoskopija bolja od laparotomije??
  • Iz povijesti operacije
  • Struktura jajovoda
  • Uređaji za laparoskopiju jajovoda
  • Mogućnosti laparoskopije
  • Metoda za laparoskopiju
  • Priprema žene za laparoskopiju
  • Indikacije za laparoskopiju jajovoda
  • kontraindikacije
  • anestezija
  • Postoperativna rehabilitacija
  • Posljedice i komplikacije laparoskopije jajovoda

Laparoskopija za izvanmaterničnu trudnoću

Neplodnost je stvarni problem modernog društva. Svjetska zdravstvena organizacija navodi sljedeće statističke podatke: više od 10% žena u reproduktivnoj dobi nema mogućnost začeća djeteta zbog zdravstvenih problema.

Dijagnoza "neplodnosti" postavljena je kada bračni par ima redoviti seksualni život 12 mjeseci, nije zaštićen, ali se trudnoća ne događa..

Uzroci neplodnosti mogu biti različiti:

  • 30% obitelji ne može začeti dijete zbog zdravstvenih problema kod muškaraca.

  • 60% obitelji ne može zatrudnjeti zbog zdravstvenih problema.

  • 10% obitelji ne može postati roditelj zbog činjenice da oba seksualna partnera imaju zdravstvene probleme.

  • Uzrok ženske neplodnosti u 50% slučajeva je jedna ili druga patologija jajovoda.

Liječnici govore o primarnoj neplodnosti ako žena nikada nije bila trudna i sada ne može začeti dijete. Dijagnoza "sekundarne neplodnosti" je postavljena predstavnicima lijepe polovice čovječanstva koji su već imali trudnoću, ali nisu u stanju začeti dijete u vrijeme odlaska liječniku..

Ako uzmemo u obzir razloge koji dovode do neplodnosti cjevovoda, onda je prednja opstrukcija maternice (oko 40% svih slučajeva). Prepreke koje se formiraju u jajovodima sprječavaju jajnu stanicu da se normalno oplođuje i kreće u maternicu nakon impregnacije. Stoga se u nekim slučajevima oplođena jajašca nasele u jajovodu. Ako se ektopična trudnoća ne dijagnosticira na vrijeme, to će dovesti do rupture privjeska s kasnijim unutarnjim krvarenjem. A ako se hitna kirurška pomoć u ovom trenutku ne pokaže kao žena, onda to može uzrokovati smrt..

Kako biste spriječili ozbiljne zdravstvene probleme tijekom nošenja djeteta, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  • Ako dođe do kašnjenja u sljedećoj menstruaciji, potrebno je izvršiti ultrazvuk koji potvrđuje činjenicu trudnoće i omogućit će vam da odredite mjesto na kojem se nalazi zametak.

  • Odmah, trebate otići u ordinaciju kada se otkrije izvanmaternična trudnoća tijekom ultrazvučnog pregleda..

  • Utvrđeno je da se ektopična trudnoća češće javlja kod žena koje puše.

  • Ako se tijekom trudnoće pojave sljedeći simptomi, treba se odmah savjetovati s liječnikom: bolni osjećaji javljaju se u donjem dijelu trbuha u mirovanju ili tijekom pražnjenja mjehura i crijeva. Zvuk tjeskobe je također potreban kada krvavi iscjedak iz vagine.

  • Laparoskopija je učinkovita metoda za uklanjanje izvanmaterične trudnoće..

Druga kirurška tehnika koja se koristi u izvanmaterničnoj trudnoći je laparotomska operacija. To uključuje abdominalnu inciziju trbušne šupljine i eliminaciju patologije. Međutim, nakon uvođenja u kiruršku praksu laparoskopskih metoda liječenja, laparotomija je korištena vrlo rijetko..


Kako je laparoskopija bolja od laparotomije??

  • Laparoskopija je minimalno invazivna operacija, nakon što se ona izvede, na tijelu žene ostaju tri male pukotine, koje na kraju postaju neprimjetne. Nakon laparotomije, žena će imati zamjetan šav..

  • Laparoskopija nije samo terapijska, nego i dijagnostička tehnika. Laparotomija - isključivo terapijska metoda.

  • Oporavak nakon laparoskopije traje 2-3 dana. Nakon laparotomije, žena će biti otpuštena kući ne ranije od 5-7 dana..

  • Daljinski rehabilitacijski period nakon laparoskopije je 7-12 dana. Nakon laparotomije traje oko 30 dana..

  • Tijekom laparoskopije, liječnik prikazuje potrebnu sliku, koja se povećava 40 puta, što smanjuje rizik od oštećenja susjednih tkiva i organa. Tijekom laparotomije liječnik se oslanja samo na vlastite oči i na osjetljivost kože..

  • Ako se tijekom laparoskopije pojavi ruptura jajovoda ili krvna žila pukne, krvarenje se može lako zaustaviti spaljivanjem (koagulacijom) postojećeg oštećenja, nanošenjem kopči i malih šavova. Ako se slična situacija dogodi tijekom laparotomije, tada će biti potrebna resekcija organa, u ovom slučaju privjesak maternice, da bi se zaustavilo krvarenje..

  • Laparoskopska oprema ne oštećuje organe i tkiva. Tijekom laparotomije, liječnik koristi mnoge alate (zrcala, dilatore, skalpele, itd.) Koji mogu oštetiti krvne žile, organe i tkiva..

  • Adhezije nakon laparoskopije javljaju se mnogo rjeđe nego nakon laparotomije.

Uspjeh operacije uvelike ovisi o nizu čimbenika:

  • Majstorstvo kirurga;

  • Opseg intervencije;

  • Prisutnost drugih patologija;

  • Zdravstveno stanje žene;

  • Ozbiljnost bolesti, koja se prilagođava operacijom.


Iz povijesti operacije

Iako je laparoskopija moderna metoda operacije, izumljena je prije više od jednog stoljeća..

Prvi put je na psu napravljen pregled trbušnih organa s cijevi s ogledalom. To se dogodilo 1901. Nakon još 9 godina, liječnik G. H. Jacobeus obavio je sličnu operaciju na osobi. Završilo se uspjehom, nakon čega se pojavio novi koncept u medicinskoj terminologiji - laparoskopiji.

Godine 1929. laparoskop je dopunjen objektivom, što je omogućilo povećanje slike. To je zasluga poznatog njemačkog hepatologa Goynitza Kalke. Tijekom sljedećih nekoliko desetljeća metoda kirurške intervencije korištenjem endoskopske opreme prošla je različita poboljšanja..

Ovaj pomak napravili su japanski inženjeri 1987. godine, kada su opremu opremili videokamerom. To je omogućilo praćenje u stvarnom vremenu na monitoru sve operacije kirurga na bolesnom organu..

Danas laparoskopija zauzima vodeće mjesto u svim razvijenim zemljama svijeta, kao dijagnostički i terapijski postupak..


Struktura jajovoda

U tijelu žene postoje dvije jajovode. Njihova duljina je 10-12 cm, a promjer ne prelazi 5 mm. Udaljavaju se od maternice u jajnike. Oociti i spermiji se kreću duž šupljine cijevi, susreću se i oplođuju.

Unutar jajovoda nalaze se tri sloja:

  • Unutarnja površina cijevi predstavljena je sluznicom koja se sastoji od trepljivog epitela. Na njoj se nalaze cilije, koje su u stalnom pokretu. Zbog njihovih sinkronih oscilacija jaje se pomiče u maternicu i izlazi u svoju šupljinu..

  • Srednji sloj je predstavljen kružnim i uzdužnim mišićima. Stalno se kontrahiraju, pomažući potisnuti jaje u maternicu..

  • Odozgo, sa strane peritoneuma, maternica je prekrivena sluznicom. Proizvodi tekućinu koja štiti jajovode, osiguravajući njihovo normalno stanje. Ako se upala razvije u privicima, serozna membrana odmah reagira na nju, mijenjajući njezinu konzistenciju. Površina mu se zgusne, postaje mutna i gruba..

Cijevi imaju 3 odjela:

  • Intersticijski, koji prolazi u zid maternice.

  • Ismichesky, koji se nalazi u središtu.

  • Ampularna, koja se nalazi na kraju cijevi, ima najširi promjer i završava u lijevku..

Lijevak ima fimbrije na svom kraju - to su resice koje se nalaze iznad jajnika. Oni zgrabe jaje i gurnu ga u jajovod. Ako u ovom trenutku postoji muški spermij, tada dolazi do oplodnje. Nakon što sperma potpuno prodre u ljusku jajeta, nastaje zigota..

Zygote, prolazeći kroz jajovod, stalno se dijele i povećavaju. U isto vrijeme, sluzav sloj cijevi stvara tekućinu koja hrani zigotu dok ne prodre u materničnu šupljinu..

Tjedan dana nakon oplodnje jaje se uvodi u sluznicu maternice, gdje će rasti.


Uređaji za laparoskopiju jajovoda

Laparoskopska oprema predstavljena je sljedećim skupom alata:

  • Trokari su instrumenti kojima se probuši peritoneum. Voda i plin dolaze iz njih.

  • Škare, štipaljke, retraktori - potrebni za rezanje tkiva, njihov uzgoj.

  • Igle i držač igala. Uz njihovu pomoć zašivene.

  • Veressova igla. Služi za uvođenje plina.

  • Elektrode kojima koaguliraju tkiva.

  • Stezaljke koje su potrebne za stezanje krvnih žila.

  • Kvačice koje su dizajnirane da zaustave krvarenje.

Što je endoskopska oprema:

  • Unutar laparoskopa nalazi se endoskopska kamera koja emitira video na zaslonu računala. Slika se prenosi pod višestrukim zumiranjem..

  • Monitor koji dopušta liječniku da vidi sve njegove radnje koje izvodi u trbušnoj šupljini.

  • Žarulja koja osvjetljava radno područje.

  • Napuhivač je uređaj koji vam omogućuje uklanjanje plina iz peritonealne šupljine.

  • Aspirator-irigator, koji se hrani slanom otopinom kako bi oprao područje utjecaja.


Mogućnosti laparoskopije

Moguće je izvršiti laparoskopiju kao zasebnu operaciju i kao pomoćnu tehniku ​​tijekom drugih intervencija. Dakle, laparoskopija može pratiti vaginalnu kirurgiju, histeroskopiju itd. Može biti planirana i hitna.

Vrste laparoskopije:

  1. Postupak koji se provodi u svrhu dijagnoze. Uz njegovu pomoć, možete pronaći uzrok koji je izazvao neplodnost u žena, kako bi procijenili prirodu patologije. Tijekom dijagnoze moguće je izvesti terapijske mjere, na primjer, izrezivanje adhezija.

  2. Postupak se provodi u svrhu liječenja: uklanjanja uzroka neplodnosti, nakon postavljanja dijagnoze.

  3. Ponovljena laparoskopija. Provodi se kako bi se kontrolirala prethodna vrsta intervencije..


Metoda za laparoskopiju

Laparoskopija se izvodi u operativnom bloku bolničke bolnice. Kirurg je ginekolog. Preduvjet za uspješnu operaciju je potpuna sterilnost..

Žena treba ukloniti sve stidne dlake, mokriti i potkopati prije odlaska na operaciju..

Na operacijskom stolu pacijentu se daje anestezija, zatim se uz pomoć alkohola i joda tretira zona u kojoj će se operacija izvoditi..

Uz pomoć trokara, liječnik izvodi 3 ili 4 reza na trbušnom zidu, od kojih svaki ne prelazi 5-10 mm.

Oni su neophodni za dovođenje opreme u peritonealnu šupljinu:

  • Veressova igla kroz koju ulazi ugljični dioksid ubacuje se u područje pupka kroz prvu punkciju. To vam omogućuje da proširite unutarnju šupljinu peritoneuma i daje bolji pogled..

  • Drugi proboj je potreban za uvođenje kamkordera. Nakon toga, liječnik dobiva mogućnost da na monitoru vizualizira sve svoje manipulacije..

  • Laparoskopski instrumenti ulaze u trbušnu šupljinu kroz 3 i 4 punkcije.

Rad se završava izvlačenjem svih alata i uboda. Prosječno trajanje postupka je 20-30 minuta ako ima dijagnostičku orijentaciju. Terapijska laparoskopija traje od pola sata do 1,5 sati.

Robotska operacija

Da Vinci je ime modernih robotskih kirurga koji su sposobni obavljati laparoskopske operacije. Tehnika je "krštena" u čast slavnog umjetnika Leonarda Da Vincija, jer je on prvi stvorio crtež robota koji je pronađen među njegovim djelima..

Kirurg kontrolira robota pritiskom na pedale i poluge. On regulira rad svih svojih 4 ruke: 3 od njih su laparoskopski instrumenti, a jedan je endoskop.

Ovaj postupak ima nekoliko prednosti:

  • Bilo kakva netočnost tijekom operacije je eliminirana, jer „ruke“ robota ne drhte i ne mogu izvesti oštre pokrete;

  • Gubitak krvi i ozljeda tkiva tijekom operacije bit će minimalni, budući da ruka robota ima 7 stupnjeva slobode djelovanja (laparoskop u rukama kirurga ima samo 3 stupnja);

  • Minimalni je rizik od infekcije tijekom operacije;

  • Pacijent se oporavi u kratkom vremenskom razdoblju..


Priprema žene za laparoskopiju

Priprema je važan korak prije laparoskopije..

To vam omogućuje da smanjite rizik od komplikacija i uključuje sljedeće aktivnosti:

Pregled prije operacije

  • Podnošenje potpune krvne slike. Studija omogućuje otkrivanje upalnih procesa, anemije. Moguće uzimanje uzoraka krvi iz vene ili iz prsta.

  • Potpuna analiza urina. Studija pruža informacije o prisutnosti žena u određenim bolestima, kao što su dijabetes, upala bubrega, itd. Za analizu, potrebno je prikupiti dio jutarnjeg urina..

  • Davanje krvi za biokemijsku analizu. Krv se uzima iz vene. Analiza pruža informacije o zdravstvenom statusu žena.

  • Određivanje Rh faktora i krvne grupe. Ovaj se test provodi u slučaju potrebe za transfuzijom krvi tijekom ili nakon operacije..

  • Test krvi za HIV i sifilis.

  • Fluorografija ili rendgensko snimanje pluća.

  • Prolazeći ultrazvuk zdjelice.

  • Ograda razmazati iz vagine. Ova studija vam omogućuje da otkrijete moguće zarazne bolesti genitalnog područja..

  • EKG uklanjanje. Studija pruža informacije o radu srca.

Nakon što žena prođe sve testove, liječnik će joj dati sljedeće preporuke:

  • Dijeta. 2-3 dana prije planirane intervencije morate jesti lagane obroke. Otpad bi trebao biti od proizvoda koji povećavaju stvaranje plina u crijevima, a to su šljive, jabuke, mahunarke, kruške, kupus, repa, krumpir. Nemojte piti vodu s plinom, treba isključiti alkohol. Crijeva se pune i proizvodi kao što su svinjetina, mast i dimljeno meso se dugo probavljaju. Na jelovniku mogu biti povrće, juhe, piletina, piletina, riba, žitarice.

  • Preko noći se morate istuširati i dobro oprati..

  • Prije spavanja noću i ujutro operacije, ženi treba klistir kako bi očistila crijeva..

  • Posljednji obrok treba biti najkasnije do 18:00 sati uoči postupka..

  • Važno je isključiti Aspirin nekoliko dana prije operacije. Ako je žena uzela neke lijekove, mora o tome upozoriti svog liječnika..

Psihološka priprema pacijenta

Važno je da žena ima pravi mentalni stav za nadolazeću operaciju. Prekomjerni poremećaji i iskustva mogu negativno utjecati na njeno zdravlje. Dakle, ne isključuju se skokovi krvnog tlaka, glavobolje i sl. Ako liječnik pokaže interes za zdravlje pacijenta i ne pokaže ravnodušnim stavom, to joj omogućuje pozitivno podešavanje..

Faza premedikacije

Ovo je vrlo važna faza pripreme. Zahvaljujući njemu uspijeva postići sljedeće ciljeve:

  • Pripremite tijelo pacijenta u fiziološkim uvjetima;

  • Smanjiti razinu tjeskobe kod pacijenta;

  • Smanjite rizik od komplikacija nakon operacije;

  • Da bi se naknadna anestezija poboljšala.

Kako bi se postigli opisani učinci, mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

  • Seduxen, Alzolam, Diazepam - to su hipnotički lijekovi koji omogućuju bolji san;

  • Corvalol, Valerian, Valocordin - ovi lijekovi pomažu smanjiti razinu tjeskobe, smanjiti nervozu;

  • Analgin, Promedol, Baralgin - lijekovi koji imaju analgetski učinak;

  • Suprastin, Zirtek, Tavegil - lijekovi koji smanjuju ozbiljnost alergijskih reakcija;

  • Atropin, platifilin - antikolinergični lijekovi koji se često koriste u anesteziologiji.

Obrada kirurškog polja

Ova faza uključuje sljedeće radnje:

  • Jutarnji tuš;

  • Uklanjanje stidne dlake;

  • Liječenje pubične zone alkoholom;

  • U kirurškoj jedinici kirurško područje je dodatno obrisano jodom..


Indikacije za laparoskopiju jajovoda

Glavni zadatak laparoskopije je normalizirati prohodnost jajovoda..

Ovisno o opsegu operacije, moguće su sljedeće opcije:

  • Zadatak: uklanjanje malih adhezija. Provedba: salpingoliza.

  • Zadatak: normalizacija lijevka privjeska. Provedba: Fimbrioplastika.

  • Zadatak: obnova prolaznosti lijevka jajovoda. Provedba: salpingostomy.

  • Ponekad je potrebno ukloniti višestruke adhezije ne samo u jajovodu, nego iu trbušnoj šupljini.

  • Tijekom laparoskopije moguće je ukloniti izrasline endometrioze, ciste, fibroide maternice.

  • Operacija za uklanjanje izvanmaterične trudnoće. U tom slučaju moguće je ili potpuno uklanjanje jajovoda, ili njegov rez i uklanjanje zametka. Međutim, liječnici često izrezuju cijelu jajovodnu cijev, budući da je nastanak embrija u njoj ozbiljno oštećen, pa ostaje visoki rizik da će i sljedeća trudnoća biti ektopična.

  • Sterilizacija pacijenta. Cijevi mogu ukloniti žene koje više ne žele imati djecu. Međutim, treba razumjeti da je resekcija nepovratni proces..

Laparoskopija jajovoda provodi se u slučaju kada postoji potreba za ponovnim uspostavljanjem normalnog oblika privjeska, kao i uklanjanjem postojećih patoloških struktura. U budućnosti, to će omogućiti ženi da zače dijete. Ponekad se dogodi da jajovode ne mogu biti obnovljene, na primjer, kada su teško deformirane. U tom se slučaju brišu..

Ako godinu dana nakon operacije par ne uspije začeti dijete na prirodan način, onda biste trebali pribjeći IVF-u.

Općenito, laparoskopija jajovoda ne preporučuje se svakom pacijentu. Primjerice, kada je žena starija od 35 godina, a ona ne može djetetu začeti dulje vrijeme (više od godinu dana), pokazalo se da se podvrgava IVF-u, jer će laparoskopija biti neučinkovita u ovom slučaju. Dok mlade žene koje pate od tubularne neplodnosti, laparoskopija vam omogućuje da začnete dijete u 80-95% slučajeva..


kontraindikacije

Sveobuhvatni pregled prije operacije omogućuje vam da identificirate kontraindikacije za njegovu provedbu. Ako zanemarimo ovu fazu, tada su moguće ozbiljne zdravstvene komplikacije, pa čak i smrt žene na operacijskom stolu..

Laparoskopija se nikada ne može provesti u sljedećim slučajevima:

  • Rak ženskog reproduktivnog sustava;

  • Zatajenje bubrega i jetre;

  • Kila otvora jednjaka dijafragme;

  • Kila bijela linija trbuha;

  • Povreda zgrušavanja krvi;

  • Ekstremno iscrpljivanje tijela;

  • koma.

Osim toga, postoje privremene kontraindikacije za laparoskopiju, nakon čijeg je uklanjanja moguće izvesti operacije na jajovodima:

  • Pretilost (3. i 4. razred);

  • Diabetes mellitus;

  • Menstrualno krvarenje;

  • Hipertenzivne bolesti srca;

  • Kršenja u krvi i mokraći;

  • Zarazne bolesti, na primjer ARVI, gripa itd..


anestezija

Laparoskopija zahtijeva opću anesteziju, stoga anesteziolog mora biti prisutan u operativnoj jedinici. Nakon primjene lijeka, žena zaspi i ne osjeća bol. Za praćenje svih vitalnih znakova u ovom trenutku, različiti senzori su spojeni na tijelo pacijenta..

Anestezija se daje intravenozno, ili se preko inhalacije može poslužiti kroz masku. Učinak intravenske anestezije traje oko 20 minuta. Ako operacija još nije dovršena, anesteziolog će ubrizgati dodatnu dozu lijeka..

Inhalacijska anestezija provodi se metodom endotrahealne ili maske. U prvom slučaju pacijent je uronjen u san, nakon čega se u grkljan uvodi tuba kroz koju ulazi narkotična tvar. Ova vrsta inhalacijske anestezije zahtijeva povezivanje pacijenta s ventilatorom. Također, prednost endotrahealne metode je u tome što nema rizika od ulaska želučanog sadržaja u respiratorni trakt, a liječnik može kontrolirati dozu lijeka..

Što se tiče anestezije maskom, ona se koristi kada nije moguće povezati ženu s ventilatorom. Međutim, u ovom slučaju, rizik da želučani sadržaj može prodrijeti u dišne ​​putove se povećava, što rezultira oštećenjem. Anestezija za masku koristi se uglavnom kada operacija traje nekoliko minuta i nije teška za kirurga.

Ne zaboravite da je uvođenje anestezije uvijek povezano s nizom komplikacija, uključujući:

  • Razvoj akutnog respiratornog ili srčanog zatajenja;

  • Razvoj edema grkljana;

  • Infarkt miokarda;

  • Depresija respiratorne sposobnosti;

  • bljuvanje.


Postoperativna rehabilitacija

Rehabilitacija nakon operacije svih bolesnika odvija se na različite načine i ovisi o nizu čimbenika:

  • Korištena metoda anestezije;

  • Trajanje laparoskopije, vrsta i volumen operacije;

  • Starost pacijenta, njeno zdravstveno stanje, prisutnost drugih bolesti.

Kada je laparoskopija završena, žena je pod liječničkim nadzorom..

Istovremeno se procjenjuju sljedeći parametri:

  • Boja kože Ako je stanje pacijenta stabilno, onda bi koža trebala imati blijedoružičastu nijansu..

  • Temperatura tijela ne smije prelaziti 37,5 stupnjeva.

  • Krvni tlak i puls. Ti pokazatelji trebaju biti isti kao i prije laparoskopije..

  • U minuti, žena treba obaviti oko 17 respiratornih pokreta..

  • Važno je da pacijent ne doživi zadržavanje urina..

Žena bi trebala biti spremna na činjenicu da nakon izlaska iz anestezije može imati halucinacije, slabost i vrtoglavicu, moguće su mučnina i povraćanje..

U području pupka i pluća također može biti nelagode. To je povezano s činjenicom da se ugljični dioksid ubrizgava u trbušnu šupljinu, čiji ostaci ostaju zadržani nakon operacije. Ovi ostaci su izvedeni kroz plućni sustav. Da bi se plin brže ispustio, pacijent bi se trebao kretati sljedećeg dana nakon operacije, uključujući izlaženje iz kreveta i hodanje.

Da bi se crijeva vratila u normalu, treba jesti ispravno - često, ali u malim porcijama. 24 sata nakon operacije potrebno je piti što više vode, dopušteno je meso i sokovi. Sva jela moraju biti podvrgnuta blagoj toplinskoj obradi - kuhati ili kuhati. Fokus bi trebao biti na proteinskoj hrani i hrani bogatom ugljikohidratima od vlakana..

Proizvodi uključeni u izbornik:

  • voće;

  • Povrće i juhe na osnovi pirea;

  • Mesni proizvodi: pileća prsa, nemasna riba;

  • Griz: riža, heljda, zobena kaša;

  • Pekarski kruh;

  • Sok, voda bez plina, slab čaj, žele, voćni sok.

Sljedeće proizvode treba isključiti iz izbornika:

  • Soli, začini, začini;

  • krastavci;

  • Masna riba i meso;

  • Slane i suhomesnate delicije;

  • Čokolada, slastice;

  • Proizvodi koji potiču stvaranje plina u crijevima;

  • Pletenje voća i bobičastog voća;

  • Kava, alkohol, voda s plinom.

Ako se žena osjeća dobro i pridržava se svih preporuka liječnika, onda se može otpustiti iz bolnice nakon 2-3 dana..

Prije puštanja pacijenta kući, liječnik bi joj trebao pružiti sljedeće informacije:

  • Prva seksualna intimnost trebala bi se dogoditi najranije mjesec dana nakon laparoskopije. Isti izraz vrijedi i za intenzivan fizički napor..

  • Žena može započeti radnu aktivnost tjedan dana nakon operacije, pod uvjetom da njeno zdravstveno stanje nije narušeno..

  • O mogućnosti zasnivanja djeteta morate razgovarati sa svojim liječnikom. U pravilu, stručnjaci smatraju da je optimalno vrijeme za začeće 2-3 mjeseca nakon zahvata, ali ne više od 6 mjeseci. U budućnosti, rezultati će biti svedeni na najmanju mjeru jer se povećava rizik od stvaranja novih adhezija..

  • Žena će morati pažljivo pratiti je li zatrudnjela ili ne i redovito provoditi testove. Činjenica je da nakon laparoskopije postoji rizik od izvanmaterične trudnoće..


Posljedice i komplikacije laparoskopije jajovoda

Sljedeći simptomi trebaju upozoriti ženu i odmah je natjerati da ode liječniku

  • Hipreremija tkiva koja okružuje šavove;

  • Pojava gnojnog ili krvavog iscjedka iz rana;

  • Teška bol u trbuhu;

  • Povećana tjelesna temperatura;

  • Promuklost glasa koja se stalno povećava.

Što se tiče komplikacija nakon operacije, one su izuzetno rijetke - u 7% slučajeva.

Sljedeće opasnosti mogu čekati ženu:

  • Povreda strukture unutarnjih organa zbog oštećenja laparoskopskom opremom.

  • Postoperativno krvarenje.

  • Krvni ugrušci.

  • Formiranje potkožnog emfizema.