Od samog početka dojenja, žene koje nisu imale iskustva s dojenjem, uključujući rođake i djevojke, imaju mnogo pitanja. Najčešći su problem vezanosti, adekvatnosti mlijeka i držanja za hranjenje. Ali postoji jedan specifičan problem vezan uz stanje hiperlaktacije (prekomjerna proizvodnja mlijeka) ili završetak hranjenja iz različitih razloga. Zatim postoji oštro i očigledno pitanje - kako smanjiti količinu majčinog mlijeka, i to delikatno i nježno, bez narušavanja zdravlja dojke i djeteta. Ovisno o specifičnoj situaciji, postoji nekoliko različitih opcija..
Kada trebate smanjiti laktaciju?
Ako općenito govorimo o situacijama kada trebate smanjiti laktaciju, to su dvije velike mogućnosti:
- Stanje hiper laktacije u razdoblju dojenja, kada se majčino mlijeko proizvodi više nego što je potrebno za dijete, a on ga ne može usisati za jedan dan..
- razdoblje odbića i završetak laktacije, kada je potrebno da majka sigurno i bezbolno skrati proces stvaranja mlijeka.
Taktike koje se odnose na obje situacije vrlo su slične, ali postoje neke nijanse o kojima biste trebali znati. To se posebno odnosi na unos određenih lijekova, uključujući tradicionalnu medicinu..
Hiperlaktacija: što je to stanje??
Mlade majke koje doje prvo dijete često vjeruju da nema mnogo mlijeka. Mnogo čitaju i čuju od drugih mama o problemima s nedostatkom mlijeka, hirovima djeteta i problemima dojenja. To je ozbiljno zabrinjavajuće i potiskuje način primjene različitih metoda poticanja proizvodnje majčinog mlijeka. Koriste se različita pića, farmaceutske formulacije, biljne pilule za povećanje proizvodnje mlijeka, pretakanje i česta primjena. I to često dovodi do činjenice da dojke doslovno pune dolaznim i dolaznim mlijekom, koje dijete ne siše. To uzrokuje majku da dekantira mlijeko nakon hranjenja, što se u konačnici ne poboljšava, već samo pogoršava situaciju.. U dojenju je važna ravnoteža, sprječavajući i nedostatak mlijeka i višak mlijeka. A s ovim potonjim, stvar nije ni u gubitku dara vrijednog i korisnog proizvoda, već u prijetnji ozbiljnih komplikacija iz dojke..
Obratite pozornostHiperlaktacija je stanje u kojem je više mlijeka stabilno formirano u majčinim dojkama nego što je njezinom djetetu potrebno. Mnoge žene vjeruju da u ovoj situaciji nema ništa loše, a ako ima više mlijeka, mrvica će biti puna i zadovoljnija. Ali u stvarnosti to nije posve točno, hiperlaktacija može ugroziti dojilje s nekim problemima..
Prilagodba dojki potrebama mrvica
Tijekom razdoblja dojenja žlijezda u majčinim dojkama, mlijeko treba stalno proizvoditi u količini potrebnoj za potpuno zasićenje djeteta u svakoj fazi njegovog razvoja.. Regulacija proizvodnje mlijeka provodi se složenim neuro-hormonskim mehanizmima, uključujući rad hipofize, moždane kore (koja tvori uvjetovane reflekse) i hormona ženskog tijela. Dakle, od trenutka prve primjene na dojku odmah nakon rođenja, u mozak se primaju signali iz bradavice i areole da je potrebna sinteza mlijeka. Dojka, koja je u vrijeme rođenja potpuno spremna za laktaciju, oslobađajući hormone u prolaktinu u kombinaciji s oksitocinom, započinje proces sinteze i otpuštanja mlijeka. Prolaktin kontrolira sintezu mlijeka, oksitocin - njegovo stabilno oslobađanje iz dojke u određenim dijelovima, prema potrebi.
Odmah nakon rođenja, mehanizam počinje u nekoj vrsti "test moda" i prema standardnoj shemi, budući da majčino tijelo još uvijek ne razumije koliko mlijeka beba treba (ili čak dva odjednom). Stoga, mlijeko često dolazi puno jednom, a beba, zbog svoje dobi i volumena želuca, ne sipa sve odmah..
Obratite pozornostDolazak mlijeka se obično formira za 3-4 dana, prije tog razdoblja dojka proizvodi kolostrum i prijelazno mlijeko, njihove količine su male, ali mrvice ne trebaju više.
Tijekom prva 3-4 tjedna organizam majke i djeteta međusobno se prilagođavaju, a mogu postojati različite mogućnosti u pogledu količine mlijeka i malih nedostataka i ekscesa s istjecanjem iz dojke. To je normalno, u tijeku je proces prilagođavanja dojki i mehanizama prilagodbe razdoblju zrele laktacije. K Do kraja prvog mjeseca života proces dojenja se već diže na određenim zupčastim tračnicama, a proizvodnja mlijeka već je na razini "potražnje i potražnje"..
Važno jeTakav idealan mehanizam za laktaciju prilagođava se samo ako se beba hrani na zahtjev i isključivo s dojkama, uključujući i noću. Ne koristi boce, dude za smirivanje djeteta i zamjenu majčinih dojki. Osim toga, ovo stanje je tipično za one slučajeve ako majka ne napravi umjetne pokušaje povećanja laktacije (čajevi, preparati za laktaciju, dekantiranje)..
Prva kriza hiperlaktacije: fiziološka
Postoje određena razdoblja laktacije, kada je moguće i očekivano pretjerano stvaranje mlijeka, to su takozvane fiziološke faze hiper laktacije. Tako da prođu bez zdravstvenih problema, morate znati o njima, ponašati se ispravno i ne paničariti..
Tijekom formiranja laktacije može doći do oticanja i nabreknuća dojke, što se često naziva "mliječna groznica"Ovo je nagli dolazak mlijeka na pozadinu još uvijek relativno slabog sisa i pražnjenja dojke od strane samog djeteta. Dojka na kraju postaje jako ispunjena mlijekom, postaje gusta i bolna, temperatura se može povećati, a kada se pokušava izraziti majčino mlijeko teško je odvojiti. To može zastrašiti neiskusne mlade majka koja misli da ima problem.
Važno jeSve majke prolaze kroz razdoblje oticanja dojke, važno je ne paničariti, često primjenjivati bebu na dojke, ne pokušavati aktivno i snažno izravnati dojke, uključujući i korištenje kreme za mlijeko. Kako usisavanje napreduje, svi ti fenomeni nestaju, beba brzo prazni dojke i aktiviraju se izvorni obrambeni mehanizmi..
U mliječnoj žlijezdi dok se puni, sintetizira se poseban inhibitor koji šalje signale u područja mozga kako bi se prekinula laktacija, ako u dojci ima mnogo mlijeka dugo vremena. Na pozadini njegovog iscjedka, nakon otprilike nekoliko dana, mlijeko počinje stajati točno u volumenu koji je potreban da bi se beba zasitila..
Za to vrijeme nije potrebno, dok se ne izlije dojke, mlijeko izraziti, osobito u velikim količinama.. Time se eliminira učinak inhibitora, signali se šalju u mozak za proizvodnju mlijeka, budući da se aktivno uklanja iz dojke..
Druga kriza hiperlaktacije: pogreške u dojenju
Žene same često stvaraju uvjete za hiperlaktaciju svojim pogrešnim postupcima. Dok je beba još uvijek vrlo malena, proces sisanja dojki ne traje toliko dugo, da dijete zaspi na dojci za nekoliko minuta od početka hranjenja. Mama misli da nije usisao cijelo mlijeko, a nakon što je nahranila dijete, rukama ili pumpom za dojke dodatno ispušta mlijeko. To dovodi do stimulacije dojke i šalje signale u mozak o proizvodnji mlijeka, jer je napustila dojku. Za naknadno hranjenje, volumen mlijeka zbog moždanih impulsa postaje veći, a situacija se ponavlja. Dijete nije sve to sisalo, mama je ispumpana. Zbog takvog djelovanja moguće je "izdvojiti" ozbiljnu hiper-laktaciju formiranjem kongestije i laktostaze, koji se pretvaraju u laktacijski mastitis..
Mozak vjeruje da ima mnogo mlijeka, ali zapravo ga dijete ne siše, ostaje u dojci, stagnira u kanalima, uzrokujući nabreknuće i napetost u prsima. Pojavljuju se bolna područja rastegnutih i upaljenih kanala. Prodiranje mikroba kroz bradavicu, osobito ako postoje rane ili pukotine, put je do mastitisa.
Mnogo mlijeka s HB: kako smanjiti količinu
Ako je majka već "postavila krevet" za hiper-laktaciju, isplati se postupno eliminirati problem kako ne bi patila od bolnog laktostaza.. Važno je češće primjenjivati bebu na dojku, izbjegavajući prakticiranje crpljenja. Ho ako je puno mlijeka, nemoguće je odmah napustiti izraz, potrebno je smanjiti njegov volumen, postupno zamjenjujući pretakanje sisanjem djeteta. Također je važno odbiti bilo kakve laktogonske naboje. Najteže je prevladati vlastiti strah i psihološku ovisnost o čaju i pumpanje, shvatiti da čak i bez tih akcija ima dovoljno mlijeka za dijete..
Sama beba je mnogo bolja od bilo koje pumpe za dojke i čaja za dojenje, stimulira dolazak mlijeka kroz aktivno pražnjenje dojki i sisanje. Važno je da mrvica stigne do dojki što je duže moguće, tako da može doći do leđa, više kalorija i punomasno mlijeko. Moguće je tijekom dugih pauza u hranjenju podtsezhivat prsa samo da se formira osjećaj olakšanja, za ublažavanje napetosti u žlijezdi.
Obratite pozornostMoguće je regulirati volumen mlijeka zbog "dužnosti dojke": hraniti svako dijete redom sa svakom žlijezdom, bez obzira koliko puta se primjenjuje oko 2-2,5 sata, zatim promijenite dojku.
Stanje prirođene hiperlaktacije
Rijetka varijanta hiper laktacije je urođena posebnost majke ili učinci koji prethode porođaju i trudnoći (hormonska terapija, stimulacija ovulacije, problemi štitne žlijezde, jajnika ili hipofize). U ovom slučaju, pristup je individualan i često će pomoći u izražavanju u individualnom načinu rada. Takvo stanje može trajati dugo, a majka će se morati prilagoditi njezinim značajkama..
Važno jeU slučaju takve anomalije, vrijedi isključiti proizvode koji potiču laktaciju i prilagođavaju režim pića. Zabranjeni su mliječni biljni čajevi, sirevi, orašasti plodovi i riba, topli napici. U takvim slučajevima, čaj s mentom ili kaduljom može pomoći u suzbijanju laktacije malo, tečaj ostavlja u prosjeku 7-10 dana..
Odlazak ili odsutnost majke: je li dojenje potisnuto??
Često se postavljaju pitanja o suzbijanju laktacije, ako je potrebno, medicinske manipulacije, hospitalizacije u bolnici ili kada majka odlazi. To kažu savjetnici za dojenje ako se u budućnosti planira povratak djeteta na dojenje, onda ne biste trebali provoditi aktivnosti za suzbijanje laktacije. Štoviše, potrebno je stimulirati dojku pretakanjem tako da se volumen mlijeka ne smanjuje. Inače, nekoliko dana provedenih daleko od mrvica, količina mlijeka može dramatično pasti.
Ako je razdvajanje dugo i beba je već u toj dobi kada može bez majčinog mlijeka, možete poduzeti mjere za smanjenje i suzbijanje laktacije..
Što ne raditi dok smanjujemo i potiskujemo dojenje
Najvažnija stvar koja tijekom laktacije ne može biti učinjeno - je zaustaviti proizvodnju mlijeka oštro, nasilne akcije. Takvo suzbijanje laktacije kao čvrsto povlačenje, povezivanje dojki opasne su komplikacije, sve do mastitisa, formiranja cista i drugih lezija dojke. U pozadini takve barbarske metode suzbijanja laktacije, moguće su groznica i izražena slabost, glavobolje i bolne kvržice u prsima. Mlijeko može propuštati čak i kroz uske zavoje, au jednom trenutku laktacija se jednostavno ne može ugušiti, a dugo vremena hodati s takvim oblogama u području dojke je neugodno i nehigijenski..
Važno jeNije potrebno potiskivati laktaciju primjenom različitih lijekova, kao što su Dostinex ili Bromkriptin. Oni utječu na razmjenu hormona ili receptora za njih, imaju brojne nuspojave, ugrožavaju daljnje hormonske metaboličke poremećaje. Primijenite ih u rijetkim slučajevima isključivo na liječnički recept, kada korelirate koristi i štete.
Zabranjene su sve druge droge (oralni kontraceptivi, biljne mješavine sumnjive kvalitete, homeopatski lijekovi).
Što učiniti na kraju laktacije
Važno je postupno prestati dojiti u korist drugih proizvoda za bebu (ako je to dob odbića, a beba jede dovoljno komplementarne hrane). Kada trebate dovršiti laktaciju s aktivnom proizvodnjom mlijeka, vrijedi češće podtsezhivat punjenje dojki kako bi se olakšalo da postupno će poslati signale u mozak za manje proizvodnje mlijeka.
Korisni će biti čaj s mentom ili kaduljom, koji ima svojstvo suzbijanja laktacije. Neophodno je da su pića hladna (ne vruća). Potrebno je neznatno smanjiti količinu utrošene tekućine (ali ne i ekstremne) i privremeno odustati od upotrebe laktogonskih proizvoda..
Preporučujemo da pročitate: Iskljucivanje iz dojenja: savjetovanje majkama
Alyona Paretskaya, pedijatar, liječnik