kifoze

Kifoza torakalne kralježnice

Kifoza torakalne kralježnice je njezina zakrivljenost u prednje-stražnjoj ravnini. Zakrivljenost može biti i patološka i fiziološka. U torakalnom području najčešće se razvija kifoza, iako u medicinskoj literaturi opisuju slučajeve nastanka i cifularne i lumbalne kifoze..

Bolest se manifestira uglavnom bolovima koji se javljaju na mjestu gdje se pojavila zakrivljenost. Mnogi faktori dovode do kifoze, uključujući: genetsku predispoziciju, ozljede, nepravilno držanje, koje osoba uzima tijekom rada ili škole, slabost mišića leđa, itd. Kifoza, u pravilu, ne predstavlja prijetnju ljudskom životu i može se liječiti konzervativno, ali je moguće kirurška intervencija..

Svi ljudi imaju fiziološku kifozu torakalne kralježnice. Kažu o patologiji u slučaju kada zavoj prelazi kut od 45 stupnjeva. Često je kifoza u kombinaciji sa skoliozom kralježnice..

Statistike pokazuju da do 10% ljudi širom svijeta živi s kifozama različitih stupnjeva težine. Muška djeca i adolescenti podložniji su njoj..

Zanimljivo je da su u davna vremena ljudi bili tretirani grbom kao predstavnici zle sile i često su ih se bojali. Međutim, sada nema sumnje da u ovoj bolesti nema ničeg mitskog..

Sadržaj članka:

  • Simptomi kifoze torakalne kralježnice
  • Uzroci kifoze torakalne kralježnice
  • Dijagnoza kifoze torakalne kralježnice
  • Liječenje kifoze torakalne kralježnice

Simptomi kifoze torakalne kralježnice

Pogrešno je pretpostaviti da se simptomi kifoze torakalne kralježnice ispoljavaju samo u grbu ili prisutnosti grba.

U tijelu će se zbog zakrivljenosti kralježnice pojaviti nevidljive promjene:

  • Kapacitet pluća u grudnom košu postaje manji, što sprječava pacijenta da uzdahne.

  • Dijafragma se postupno spušta i počinje vršiti pritisak na unutarnje organe, što dovodi do prekida njihovog rada..

  • Kako kifoza napreduje, pacijent formira kompenzacijsku hiperlordozu u lumbalnim i cervikalnim regijama..

  • Visina intervertebralnih diskova smanjuje se s većom brzinom, u usporedbi s načinom na koji će se pojaviti tijekom prirodnog starenja organizma. Amortizacija diskova pati.

  • Štipanje korijena leđne moždine dovodi do povrede inervacije gornjih i donjih ekstremiteta.

  • Preraspodjela opterećenja na intervertebralne diskove postaje poticaj za razvoj osteohondroze.

Objektivne pritužbe koje prikazuju bolesnici s kifozom grudnog dijela:

  • Brz umor mišića leđa;

  • Bol u gornjem dijelu leđa;

  • Utrnulost i slabost ruku;

  • Na dijelu probavnog trakta - nedostatak apetita, podrigivanje, inkontinencija stolice ili zatvor;

  • Na dijelu dišnog sustava - kratkoća daha, pojačan bronhitis, koji se razlikuju u težini tijeka i može biti dovršen upalom pluća;

  • Povrede kardiovaskularnog sustava - rast krvnog tlaka, tahikardija.

Ovisno o vrsti kifoze u prsima, mijenja se izgled osobe. Tako, s kutnom kifozom, pojavljuje se grba, trup postaje kraći, a grudi se izbočuju naprijed. Kod zakrivljene kifoze, cijela torakalna kralježnica je deformirana, leđa pacijenta poprima oblik slova C.


Uzroci kifoze torakalne kralježnice

Uzroci kifoze torakalne kralježnice su višestruki, među njima:

  • Poremećaji fetalnog razvoja koji se javljaju u fazi stvaranja kralješaka u embriju. U 13% slučajeva kifoza se kombinira s drugim abnormalnostima u razvoju kralježnice, kada se kod djeteta nađu ciste, konstrikcija, abnormalni korijeni kralježnice itd..

  • Loše nasljeđe (Scheuermann-Mau bolest).

  • Prenesene ozljede su najčešći uzroci nastanka torakalne kifoze. Rizik od razvoja bolesti ovisi o tome koliko je ozljeda bila teška.

  • Paralitična kifoza nastaje kao rezultat pareze i paralize mišića kralježnice u cerebralnoj paralizi i dječjoj paralizi..

  • Operacija na kralježnici.

  • Fizička neaktivnost.

  • Kompresijske frakture prsnih kralješaka, koje se često promatraju u starijoj dobi, uglavnom kod žena.

  • Neinfektivne bolesti (tumori kralježnice, ankilozantni spondilitis, spondilitis).

  • Radioterapija za uklanjanje malignih neoplazmi. U ovom slučaju, djeca su u opasnosti. U odraslih, nakon takve izloženosti, kifoza se ne razvija..

  • Slab razvoj mišića leđa.

  • Rahitis je prešao u djetinjstvu.

  • Neispravan položaj tijela tijekom studija ili rada.

  • Psihološki čimbenici. Na primjer, bolest se može razviti kao posljedica činjenice da je tinejdžer stidljiv zbog svoje visine i namjerno spušten..

  • Degenerativne promjene kralježnice zbog osteohondroze i osteoporoze.


Dijagnoza kifoze torakalne kralježnice

Dijagnoza kifoze torakalne kralježnice je u nadležnosti ortopeda. Za početak, pacijent se intervjuira, nakon čega liječnik obavlja pregled. Važno je razjasniti obilježja boli, njihovu lokalizaciju, prisutnost neuroloških poremećaja. Tijekom pregleda ortoped opipava vrat i leđa, poboljšava mišićnu snagu i osjetljivost kože. Osim toga, liječnik sluša srčani ritam i pluća, ocjenjuje reflekse tetiva prema specijaliziranom nizu testova..

Sljedeća faza istraživanja je rendgenska snimka kralježnice. Najčešće se izvodi u nekoliko projekcija (ravnih i bočnih), a ciljne slike se izrađuju u nestandardnim projekcijama, primjerice tijekom istezanja kralježnice.

Ako postoji sumnja na patološke promjene u mekim tkivima, pokazano je da je pacijent podvrgnut MR-u. Kompjutorizirana tomografija izvodi se kako bi se razjasnile određene povrede koštanih struktura.


Liječenje kifoze torakalne kralježnice

Liječenje kifoze torakalne kralježnice najčešće je konzervativno. Pacijentu se preporuča izvođenje terapije vježbanjem, što omogućava jačanje mišića leđa, posjet masažnoj i fizioterapijskoj sobi. Ponekad je potrebna pomoć kiropraktičara. Korzeti su odabrani pojedinačno, oni su više osmišljeni kako bi smanjili bol. Nošenje korzet redovito ne bi trebao biti, jer ispraviti držanje tih uređaja neće pomoći, ali da oslabi mišiće leđa u državi. To će, pak, dovesti do progresije bolesti..

Provedba složene terapije vježbanjem

Ispravno odabrana kompleksna fizikalna terapija može u potpunosti spasiti osobu od bolesti. Osobito vježbanje učinkovito u djetinjstvu, sve dok kralježnica ne završi svoj rast i formaciju.

Međutim, odrasli ne smiju zanemariti medicinske komplekse. Zahvaljujući redovitoj tjelovježbi, možete ojačati mišiće leđa, normalizirati cirkulaciju, zaustaviti napredovanje bolesti..

Postoje mnogi kompleksi vježbi. Bolje je da ih liječnik radi pojedinačno, ovisno o kutu kifoze, o starosti pacijenta, o prisutnosti popratnih bolesti. Osim toga, važno je ukloniti neposredni uzrok koji je doveo do zakrivljenosti kralježnice..

Masaža za terapiju prsne kifoze

Masaža će biti učinkovita ako se kombinira s gimnastičkim kompleksima. To bi trebao obaviti profesionalac. Ako nema mogućnosti za posjetu sobi za masažu, važno je da se strogo poštuje tehnika njezine primjene. To neće štetiti pacijentu i neće pogoršati tijek kifoze..

Potrebno je slijediti sljedeća pravila:

  • Kretanje treba biti lagano, glatko..

  • Mišići leđa trebaju biti opušteni. Položaj koji pacijent uzima, morate odabrati najudobniji.

  • Ne vršite jak pritisak na zakrivljenu kralježnicu.

  • Koža leđa ne smije biti oštećena..

  • Masirati one kralješke, koji se vidljivo pružaju iz kože, trebali bi biti pažljivi.

Kirurško liječenje bolesti

Kirurški zahvat provodi se prema sljedećim indikacijama:

  • Bol koja nije kontrolirana medicinskom terapijom i drugim konzervativnim metodama.

  • Ubrzana progresija kifoze, u kombinaciji s neurološkim poremećajima.

  • Kifoza utječe na funkcioniranje srca i pluća.

  • Kifoza je kozmetički nedostatak koji narušava kvalitetu života osobe i ometa njegov rad..

Postoje i kontraindikacije za operaciju, uključujući:

  • Starost.

  • Treća faza arterijske hipertenzije, aritmije, šećerne bolesti i drugih bolesti.

  • Onkološke bolesti.

Zadatak koji se kirurg suočava je ispravljanje kuta nagiba kralježnice i zaustavljanje napredovanja bolesti. Važno je ukloniti stezanje završetaka živaca, kao i spriječiti njihovu kompresiju u budućnosti. Operacija na kralježnici je teška i zahtijeva visoku stručnu spremu liječnika. Pobrinite se za opću anesteziju i pažljivu pripremu pacijenta. Često, jedna operacija ne može učiniti.

Za popravak kralježnice u željenom položaju koriste se različite izvedbe. Moderni materijali su titan i titanov nikal. Njihove proteze tijelo ne odbacuje i dugi niz godina mogu biti u njoj bez ikakvih posljedica..

Postoje dvije metode pomoću kojih se izvodi kirurška intervencija:

  • Osteotomija s presjekom kostiju i daljnje plastike. Tijekom operacije izrezuju se zakrivljeni kralješci, ispravljaju se deformacije, a zatim fiksiraju u ispravnom položaju. Pukotine nastale kao rezultat korekcije kralješaka ispunjene su raznim materijalima. To mogu biti donori kosti, umjetni graftovi ili biološke tekućine. Završna faza operacije je fiksacija kralježnice s titan vijcima ili drugim strukturama. Ova metoda je vrlo učinkovita za izraženu kifozu torakalne kralježnice..

  • Manje invazivne operacije uključuju kifoplastiku. Postupak obnove uništenog kralješka provodi se kroz male rezove koji se izvode na mjestu oštećenja. Sve manipulacije se izvode pomoću endoskopske opreme. Na mjestu gdje se nalazi uništeni kralježak kirurg uvodi kapsulu koja bubri i poprima oblik defekta. Zatim se kapsula napuni posebnom otopinom za stvrdnjavanje. To vam omogućuje da stvorite strukturu koja neće dopustiti da kralježnica padne. Ova operacija će biti učinkovita s manjim ozljedama kralježnice, kao i nedavnim ozljedama..

.