Simptomi prijeloma zuba, liječenje, učinci

Fraktura zuba je trauma uzrokovana mehaničkim djelovanjem i dovodi do narušavanja integriteta tkiva. Glavni uzroci su padovi, udarci i prisutnost čvrstih stranih predmeta u hrani..

Uzroci prijeloma zuba

Glavni uzroci ove vrste ozljeda su:

• značajke anatomske strukture zuba;
• snažan mehanički učinak;
  pogreške liječnika u procesu izdvajanja susjednog zuba;
• jako zanemareni karijes, koji je uništio značajan dio tvrdih tkiva zuba.

klasifikacija

Ovisno o prirodi sljedećih vrsta ozljeda razlikuju se:

• usitnjena zubna caklina;
• lom dentina bez otvaranja pulpne komore;
• fraktura dentina s izlaganjem neurovaskularnog snopa (pulpa);
• prijelom korijena zuba.

Prema pojednostavljenoj klasifikaciji, postoje potpuni prijelomi (s otvaranjem pulpe) i nepotpuni (bez otvaranja pulpe).

Prema medicinskoj statistici, većina fraktura nalazi se između apikalnog i srednjeg dijela krune. Oštećenje vrha korijena izuzetno je rijetko - u oko 1 pacijenta od 50.

Važno je

Trauma je često praćena dislokacijom zuba (češće nepotpuna).

Duboki karijes, patologije korijena i druge pojedinačne fiziološke značajke tijela mogu uzrokovati ozljede..

Vjerojatne posljedice prijeloma zuba

Liječenje zubnih fraktura se preporučuje što je prije moguće kako bi se izbjegle komplikacije..

Posljedice loma mogu biti:

• nagib i odstupanje susjednih zuba i antagonista;
• apsces (ograničena gnojna upala);
• flegmon (prolivena gnojna upala vlakana);
• upala periosta (periostitis);
• parodontitis (upala cirkulacijskih struktura, uključujući ligamente);
• pulpitis (upala pulpe, praćena jakom boli).

Važno je

Teška komplikacija je premještanje ozlijeđenog zuba u meko tkivo (vkolachivanie).

simptomatologija

Jedan od vodećih simptoma ove vrste ozljeda je jaka bol, ali se razvija u pravilu kada se otvori pulpna komora.. Pacijent možda neće odmah primijetiti čip emajla.

U teškim slučajevima razvija se upalni edem koji sprječava otvaranje usta ili zatvaranje zubala. Često se bilježe popuštanje ozlijeđene stomatološke jedinice i krvarenje desni..

Stupanj boli ili nelagode pri izlaganju iritantima ovisi o zoni loma i anatomskom položaju zuba. Tijekom pregleda, stomatolog može otkriti male hemoragije (hematome) i oticanje vestibularne zone (predvorje usne šupljine)..

u prijelom krune zuba u većini slučajeva vidljiv je nedostatak. u prijelom korijena zub često dolazi do abnormalne pokretljivosti. Zvuk i udaranje obično povećavaju bol. Kao posljedica krvarenja, krunica može dobiti ružičastu nijansu, zbog narušavanja integriteta krvnih žila i prodora eritrocita u dentinske tubule..

Obratite pozornost

Fraktura korijena zuba u nekim je slučajevima povezana s postavljanjem ortopedskih struktura - metalnom iglom ili pločicom. U takvim slučajevima, korijen se dijeli zajedno. Ozljeda se javlja ili neposredno tijekom medicinskih zahvata ili nakon pretjeranog mehaničkog stresa na zubu (osobito ako je zagriz pretjeran).

dijagnostika

U slučaju prijeloma zubne krune, njegov je defekt gotovo uvijek uočljiv, nakon čega slijedi otvaranje šupljine u kojoj se nalazi pulpa. Ako pacijent ima prijelom korijena zuba, tada se uočava pojava pokretljivosti zuba, u procesu udaranja susjednih stomatoloških jedinica ili pregleda uz pomoć sonde, pacijent osjeća bolne osjećaje. Slučajevi su poznati kada je nakon prijeloma zuba krunica dobila ružičastu boju. Takva promjena u sjeni ozlijeđenog zuba povezana je s povredom integriteta živčanih završetaka i krvnih žila te prodiranjem crvenih krvnih zrnaca u područje dentinskih tubula..

Moderne instrumentalne metode istraživanja uključuju transiluminaciju i elektrodonometrijski pregled (EDI).. Kada ga ponovno posjetite, EDI omogućuje liječniku da procijeni održivost pulpe i izvedivost njenog očuvanja. Metoda transiluminacije uključuje uporabu jedinstvenih fleksibilnih svjetlovodnih vodiča. Osvjetljenje uz njihovu pomoć omogućuje vam da identificirate čak i najmanji prekršaj, neprimjetan vizualnim pregledom..

Najinformativnija dijagnostička metoda je rendgensko ispitivanje..

Važno je

Posebnu pažnju treba posvetiti malim pacijentima, budući da korijeni ne mogu biti potpuno formirani, a zubi koji izbijaju zub je trajni zagriz u debljini zubnog mesa..

U slučaju prijeloma zuba potreban je temeljit pregled, jer trauma može biti popraćena povredom integriteta alveola (bunar), pa čak i prijelom kosti čeljusti..

Što učiniti ako se slomio zub?

Taktike liječenja određuje stomatolog ovisno o opsegu i mjestu oštećenja..

Da bi se smanjila ili ublažila bol, provodi se provođenje i (ili) infiltracijska anestezija. Lijekovi protiv bolova mogu se propisati i za oralnu primjenu, ako je iz nekog razloga pacijent prisiljen odgoditi posjet stomatološkoj klinici..

Čak iu odsutnosti izražene boli, preporučuje se liječenje što je prije moguće kako bi se izbjeglo pomicanje susjednih zuba i druge, teže komplikacije..

Ako nema znakova otvaranja pulpne komore, preporučuje se da se oštećeni dio obnovi suvremenim kompozitima. Alternativno, možemo preporučiti izradu krune koja potpuno pokriva ozlijeđeni zub..

S usitnjenim, kosim ili uzdužnim prijelomom zuba prikazana je njegova ekstrakcija, jer se više neće koristiti kao nosač za ortopedsku konstrukciju. Nakon uklanjanja, postavlja se pitanje ortopedskih događaja..

U slučaju ozljede gornjeg ili srednjeg dijela krune s otvaranjem pulpne komore, zubni kanal se puni i zatim se vraća korona..

Na lomu bilo koje vrste uz očuvanje integriteta korijena, nakon potpunog uklanjanja pulpe, preporučljivo je ugraditi intrakanalni klin, koji će poslužiti kao nosač za ortopedsku konstrukciju..

Plisov Vladimir, stomatolog, liječnik