Lomovi svoda lubanje otvoreni su i zatvoreni, mogu biti fragmentirani, biti u obliku pukotina ili rasjeda, s pomakom ili uvlačenjem koštanih fragmenata. Obično ljudi dobivaju takve ozljede kao posljedica kućne ili industrijske ozljede, nesreće, ulične borbe, teškog pada ili udarca u glavu teškim predmetom..
Sadržaj članka:
- Patogeneza prijeloma svoda lubanje
- Simptomi prijeloma svoda lubanje
- Dijagnostika prijeloma svoda lubanje
- Liječenje prijeloma svoda lubanje
- Koji liječnici se trebaju konzultirati?
Patogeneza prijeloma svoda lubanje
Takvi prijelomi podijeljeni su na izravne i neizravne. Prvi tip karakterizira lokalno oštećenje kostiju na mjestu udara s formiranjem otklona različitih stupnjeva u unutarnjem dijelu lubanje. Istodobno je narušena cjelovitost unutarnje kranijalne ploče..
U slučaju drugog tipa frakture, udarac se širi po cijelom području lubanje, a kosti pod utjecajem destruktivne sile prešanja podvrgavaju se progibu u vanjskom dijelu..
Simptomi prijeloma svoda lubanje
Među simptomima - hematom i formiranje otvorenih rana, kao i slijeganje, koje se lako otkriva palpacijom, odmah se ističu znakovi lokalne prirode. Osoba može djelomično izgubiti svijest ili pasti u komu. Osim toga, mogu se pojaviti simptomi smanjene respiratorne funkcije, paralize i završetaka živaca..
Nakon vanjskog pregleda integriteta kostiju lubanje i vanjskih tkiva treba utvrditi opseg oštećenja mozga. U tu svrhu provodi se procjena percepcije okoline i svijesti o incidentu. Žrtva može biti u punoj ili djelomičnoj svijesti, ali se ne smije prisjetiti okolnosti prije ozljede. Ovo stanje naziva se retrogradna amnezija. Također, osoba može upasti u komu ili stanje stuporije. Kod vrlo teških lezija postoje ozbiljni duševni poremećaji i mentalno zamagljivanje, u kardiovaskularnoj sferi - smanjenje pulsa i sporiji protok krvi (bradikardija).
Ako je žrtva bila pod utjecajem alkohola, mora se ukloniti iz stanja trovanja prije početka dijagnoze i liječenja prijeloma lubanje. Tek tada će biti moguće objektivno utvrditi opseg oštećenja i provesti dodatne preglede od strane specijalista u području neurokirurgije..
Često za intrakranijalne lezije karakterizirane subakutnim, trenutačno izoliranim formacijama hematoma. Žrtva ima promjenu svjesnih i nesvjesnih stanja, koja se izmjenjuju satima ili danima..
Dijagnostika prijeloma svoda lubanje
Dijagnoza prijeloma svoda lubanje jasno je potvrđena prisutnošću depresija, pukotina i otvorenih rana. Ako nema vanjskih znakova, dijagnoza se postavlja na temelju veličine hematoma i prirode umanjene aktivnosti mozga. Konačna dijagnoza se postavlja nakon rendgenskog snimanja i dodatnih pregleda u bolnici.
Pažljiv i pažljiv pregled svoda lubanje potreban je kada žrtva padne u komu i kod teških poremećaja moždane cirkulacije, pri čemu osoba može biti kratko vrijeme svjesna, a zatim je izgubiti za sat ili dva..
Nakon određivanja lokalnih vanjskih oštećenja idite na proučavanje stupnja ozljede mozga. Ozbiljna oštećenja kostiju lubanje i meninge mogu dovesti do nepopravljivih posljedica. Učenici se provjeravaju, utvrđuje se njihova svjetlosna reakcija, širina i ujednačena udaljenost. Liječnik provjerava jesu li uočene promjene u zubima, u simetričnom rasporedu jezika i mišićnoj aktivnosti udova..
Za povrede funkcionalnosti mozga karakterizira razvoj napada bradikardije, pa liječnici stalno prate pokazatelje arterijskog i intrakranijalnog tlaka, puls, nadziru norme disanja.
Liječenje prijeloma svoda lubanje
Što je prva i hitna pomoć žrtvi? Uz svjesno stanje osobe i zadovoljavajuće vanjske znakove, on se stavlja na nosila s leđima prema dolje, jastuci se ne mogu zatvoriti. Rane glave s aseptičnim oblogom.
U nesvijesti se žrtvi preporuča da se na pola okreta stavi na nosila na leđima. Da se osoba ne kotrlja naprijed ili natrag, tijelo je pokriveno valjkom iz pokrivača ili odjeće. Potrebno je pažljivo promatrati položaj glave, uvijek ga treba okrenuti u stranu kako bi se izbjeglo povraćanje u dušniku i bronhijama (ako započne proces povraćanja)..
Žrtva se oslobađa iz odjeće koja može izazvati dodatno stiskanje. U prisutnosti proteza, naočala, poželjno ih je ukloniti.
Sjeti se! Padanje u nesvjesno stanje može biti uzrokovano traumatskim šokom, višestrukim prijelomima lubanje i prekomjernim gubitkom krvi. U tom slučaju, žrtvu treba odmah poslati i hospitalizirati u odjelu za neurokirurgiju..
Related: 12 popularnih metoda za kućno liječenje
Pružanje medicinske skrbi u slučaju oštećenja dišnog sustava
U takvoj situaciji hitno se koristi tehnika umjetnog disanja, a žrtvino lice prekriveno maskom. Tada se injekcijama daju lijekovi za srce: Cordiamin i Sulfocamphocainum 2 ml. Zabranjeno je koristiti analgetike skupine lijekova, što može izazvati daljnji slom respiratornog procesa..
Na početku povraćanja očišćena je usna šupljina od bljuvotine, zatim se kosti čeljusti potiskuju prema naprijed, a umjetno disanje se provodi pomoću AED uređaja, također kroz površinu maske. 40% otopina od 20 ml glukoze i Lasix 40 mg se ubrizgava u venu žrtve..
Ako postoji povećan motorni refleks, ubrizgajte sedative intramuskularno: Dimedrol 1% otopina od 1 ml (možete zamijeniti Suprastinom 2%). Kordiamin se dodatno ubrizgava pod kožu u volumenu od 2 ml..
Pacijentu se ne preporučuje završiti prije hospitalizacije, hladnu bočicu ili ledenu bocu staviti na glavu.
Koji liječnici se trebaju konzultirati?
Glavni specijalist u liječenju takvih patologija je neurokirurg.