Jedan od najvećih zglobova ljudskog tijela je kuk. On obavlja važne funkcije prilikom kretanja, jer na njemu glavno opterećenje pada na hodanje, trčanje, skakanje. U slučaju frakture kuka, banda femura je oštećena. Spaja glavu, koja se nalazi u acetabulumu, s tijelom kosti. Kuka je okružena velikim mišićima. Trenje međusobnih zglobnih površina eliminira se pomoću hrskavice koja pokriva glavu.
Dotok krvi u vratu bedrene kosti odvija se kroz veliki broj krvnih žila. Nalaze se u kapsuli zgloba, unutar kosti i ligamenta glave. Fraktura uzrokuje oštećenje ne samo femura ili vrata butne kosti, nego i žila. Zbog poremećaja cirkulacije, fragmenti kostiju nestaju. Ovaj fenomen u medicini poznat je kao osteonekroza..
Nedostatak normalne cirkulacije krvi može uzrokovati prijelom necrotica. Takvi slučajevi nisu rijetki kod starijih bolesnika. To je zbog činjenice da s godinama, posuda unutar glave zgloba postaje tanka i na kraju prestaje funkcionirati. Zbog toga je za starije osobe prijelom kuka mnogo opasniji nego kod mladih.
Bolesnici stariji od 65 godina trpe rehabilitacijski period. Ako na vrijeme nemate operaciju, dugotrajno liječenje i mirovanje izazivaju pogoršanje pridruženih bolesti i dovode do smrtnog ishoda. Žene su osjetljivije na frakture kuka nego muškarci.
Sadržaj članka:
- Uzroci prijeloma kuka
- Simptomi prijeloma kuka
- Vrste fraktura kuka
- Dijagnoza i liječenje frakture kuka
Uzroci prijeloma kuka
Kod starijih osoba, oštećenje vrata bedrene kosti povezano je s osteoporozom, odnosno smanjenjem čvrstoće kostiju. Kod žena se ovaj fenomen javlja nakon menopauze. Za frakturu osteoporoze dovoljan je normalan pad..
Nedostatak kalcija također doprinosi oštećenju zglobova kuka, što je posljedica neuravnotežene prehrane, slabog vida, malignih tumora i nedostatka tjelovježbe..
Za mlade ljude, najčešći uzrok ove ozljede su automobilske nesreće i druge situacije u kojima je vrat kuka pretežak.
Simptomi prijeloma kuka
Prijelom kuka popraćen je boli, koja je najuočljivija kada pokušate napraviti pokret stopala. U stanju mirovanja oštećeni zglob pacijenta praktički nije poremećen. Da biste utvrdili lom femoralnog vrata može biti, premlaćivanje na peti. To bi trebalo uzrokovati bolove u preponama i izravno u području ozlijeđenog zgloba..
Ako je na prijelomu došlo do pomaka fragmenata kosti, deformacija noge će biti vidljiva izvana. Skraćuje se ili produljuje. Većina bolesnika boluje od simptoma "lepljive pete" ili Girgolovog simptoma, tj. Ne mogu sami podići nogu, trganjem nogu s površine kreveta i zadržavanjem na težini.
Ako se žrtva ne liječi na vrijeme, hematom se formira na mjestu prijeloma zgloba kuka u nekoliko dana. Vanjski rub stopala se pritisne na površinu kada pacijent leži na krevetu. Ova situacija ukazuje na oštećenje vrata bedrene kosti..
Vrste fraktura kuka
U skladu s anatomskim značajkama razlikuju se sljedeće vrste prijeloma kuka:
-
Bazistservikalny. Mjesto ozljede bedrene kosti je uklonjeno iz glave zgloba..
-
Transcervical. Kod ove vrste prijeloma oštećen je vrat femura..
-
Subcapital. Povrijeđeno je područje oko glave zgloba.
-
Major. Pada izravno na glavu bedra..
Ovisno o tome jesu li fragmenti kosti premješteni kada su oštećeni, razlikuju se nekoliko stupnjeva prijeloma..
Klasifikacija omogućuje definiranje specifičnih metoda liječenja za različite slučajeve. Značajna udaljenost mjesta frakture od glave bedrene kosti omogućuje povoljnu prognozu. Šanse za normalnu cirkulaciju krvi u oštećenom području su dovoljno velike. Ako je zahvaćena glava, ona može uzrokovati nejedinstvo ili dovesti do ozbiljnih komplikacija. Ova je situacija posebno opasna za starije pacijente čija je cirkulacija krvi često narušena..
Povezano: Bol u kuku: što učiniti?
Dijagnoza i liječenje frakture kuka
Prisutnost prijeloma kuka određuje se rendgenskim snimanjem. To je glavna dijagnostička metoda. U nekim slučajevima, pribjegli su kompjutorskoj tomografiji. To vam omogućuje da utvrdite komorbiditete.
U početku, jedini način za lom femoralnog vrata bio je imobilizacija udova, njezino fiksiranje i konzervativno liječenje. Fuzija kostiju istodobno se odvijala teško, praćena raznim komplikacijama. Tijekom vremena počeli su se koristiti i drugi tretmani, uključujući kirurški zahvat. To je najučinkovitiji način pomoći pacijentu s prijelomom kuka..
Konzervativna metoda se koristi u rijetkim slučajevima kada je iz nekog razloga nemoguće izvesti operaciju, na primjer, u osoba u dobi ili nakon srčanog udara. Za starije pacijente, posteljina je često uzrok smrti, jer nedostatak pokreta pridonosi pogoršanju raznih bolesti, a javljaju se i probavni problemi. Kongestivna upala pluća jedna je od mogućih komplikacija. To uzrokuje respiratornu insuficijenciju koja dovodi do smrti. Značajna nelagoda za pacijente koji su prisiljeni pridržavati se posteljine, pružaju ispire. Možete izbjeći njihov izgled tako što ćete pacijentu pružiti dobru njegu, stalno održavati čistoću tijela i mijenjati svoj položaj..
Mladi ljudi također trpe konzervativnu metodu liječenja. Dugotrajna imobilizacija zgloba može dovesti do narušavanja njezinih funkcija i kasnijeg invaliditeta. Stoga je važno imati operaciju i brz oporavak. Pacijent bi trebao što prije početi samostalno hodati. Period rehabilitacije je od iznimne važnosti, tijekom kojeg je potrebno izvesti povlačenje uz pomoć posebnih pojaseva, raditi vježbe disanja i slijediti dijetu..