ginekologija

Cervikalna leukoplakija

Fokalna cervikalna leukoplakija nije neovisna bolest, već zapravo simptom.

Pod leukoplakijom (termin se prevodi kao "bijeli plak") podrazumijeva se fokalna promjena u području sluznice. Normalno, cervikalna sluznica ima ružičastu boju, a s razvojem leukoplakije i njezinih malih područja postaje svjetlija (bjelkasta) nijansa. Vrlo često takva patološka promjena u izgledu tkiva znak je razvoja jedne od ginekoloških bolesti..

Neposredni uzrok cervikalne leukoplakije (LSM) je poremećaj u procesu keratinizacije površinskog epitelnog sloja sluznice, tijekom kojeg se gusti.

Da bi se utvrdio pravi uzrok karakteristične promjene, potreban je niz analiza..

Sadržaj:  Oblici leukoplakije Zašto se razvija cervikalna leukoplakija? Kliničke manifestacije leukoplakije Dodatni testovi Liječenje cervikalne leukoplakije i mjere prevencije leukoplakije

Oblici leukoplakije

Postoje dva glavna oblika cervikalne leukoplakije:

  • jednostavan;
  • pokriven krljuštima.

U jednostavnom obliku, zadebljanje epitela je relativno malo, pa je patološki promijenjeno područje na istoj razini s okolnom zdravom sluznicom. Ljuskasti oblik karakterizira značajno zgušnjavanje i zgušnjavanje površinskog sloja, koji se istovremeno podiže iznad površine vrata.

Zašto razviti cervikalnu leukoplakiju?

Točan mehanizam "početka" patološkog procesa još nije jasan.

Bolesti infektivnog i upalnog porijekla, kao i oštećenje sluznice cerviksa (u fazi ozdravljenja) jedan su od glavnih uzroka fokalne leukoplakije maternice..

Imajte na umu: lokalne ozljede često su posljedica medicinskih manipulacija, koje posebno uključuju histeroskopiju, umjetno prekidanje trudnoće (pobačaj) i kiretaciju maternice..

Često se promjene javljaju na pozadini disfunkcije organa ženskog reproduktivnog sustava (jajnika) i značajnog slabljenja imunološkog sustava. U kliničkoj praksi često se javljaju slučajevi leukoplakije zbog različitih endokrinih poremećaja, osobito - povreda funkcionalne aktivnosti nadbubrežne žlijezde i štitne žlijezde..

Važno je: Među mogućim uzrocima pojave leukoplakije cerviksa naziva se i rani početak seksualne aktivnosti i česta promjena partnera.

Leukoplakija se može pojaviti na pozadini sljedećih kroničnih ginekoloških bolesti:

  • vulvovaginitis;
  • endometritis (upala unutarnjeg sloja sluznice stijenke maternice);
  • salpingo-oophoritis (upala privjesaka - jajovodi i jajnici).

Infekcije koje mogu uzrokovati leukoplakiju:

  • vaginalna kandidijaza (drozd);
  • gonoreja;
  • ureaplasmosis;
  • trihomonijazu;
  • mikoplazmoza;
  • klamidija.

Imajte na umu: u nekim slučajevima, blijeda mjesta koja imaju vanjsku sličnost s LSM-om varijanta su norme, tj. ona su pojedinačna značajka određenog pacijenta.

Ponekad je patologija jedan od simptoma displazije ili malignih neoplazmi cerviksa.

Nije isključen razvoj leukoplakije na pozadini vaginalne disbakterioze, kao i zbog korištenja lokalnih lijekova za liječenje cervikalnih lezija (intravaginalna primjena tampona s uljima i mastima). Prema statistikama, svaki treći pacijent s dijagnozom LSM prethodno je bio podvrgnut terapiji za pseudoeroziju cerviksa..

U rizičnu skupinu spadaju žene reproduktivne dobi s menstrualnim poremećajima, kao i pacijenti s pseudoerozijama cerviksa i ginekološke bolesti upalne geneze u anamnezi.

Kliničke manifestacije leukoplakije

U većini slučajeva leukoplakija cerviksa nije popraćena nikakvim simptomima, a lokalna promjena u boji sluznice slučajno je otkrivena tijekom rutinskog ginekološkog pregleda..

Ako patologiju prate ginekološke bolesti infektivne geneze, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • prisutnost vaginalnog iscjedka;
  • vaginalni svrab;
  • bol tijekom odnosa;
  • uočavanje nakon odnosa.

Dodatne analize

Da bi se ustanovio uzrok pojave leukoplakije uterusa, potrebno je provesti kolposkopiju, koja uključuje pregledanje vrata maternice, kao i vagine i njezina predvorja pod povećanjem pomoću posebnog optičkog uređaja..

Prikazana je i biopsija; proučavanje uzorka tkiva sluznice omogućuje da se utvrdi postoji li displazija i postoji li vjerojatnost onkologije. Slične ciljeve slijedi proučavanje mrlja "za oncocitologiju". Oni mogu otkriti atipične stanice karakteristične za tumorski proces..

Pacijentu se propisuju testovi za utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti bakterijske infekcije, kao i otkrivanje specifičnog patogena..

Liječenje cervikalne leukoplakije

Adekvatan tretman može se propisati samo nakon točne dijagnoze, jer je LSM samo jedna od manifestacija osnovne bolesti..

Ako se otkrije bilo koji infektivni agens, indicirana je antibakterijska terapija (antibiotski recept za oralnu ili topikalnu primjenu)..

Sljedeće metode naširoko se koriste za uklanjanje leukoplakije:

  • laserska koagulacija;
  • koagulacija radiovalovima;
  • zamrzavanje modificiranih područja s tekućim dušikom;

Važno je: ako se ne poduzmu odgovarajuće mjere kako bi se eliminirala leukoplakija, ona se može ponoviti i komplicirati tijek osnovne bolesti. Nije isključena daljnja promjena u površinskom epitelu, što dovodi do displazije, nakon čega slijedi malignitet.

Mjere za prevenciju leukoplakije

Za pravodobno otkrivanje patoloških promjena preporuča se svim ženama da pregledaju ginekologa najmanje jednom u 6 mjeseci..

U reproduktivnoj dobi potrebno je poduzeti i mjere za uklanjanje kršenja menstrualnog ciklusa. Sve zarazne i upalne bolesti zahtijevaju pravodobnu i odgovarajuću terapiju..

Za više informacija o uzrocima leukoplakije, metodama dijagnoze i liječenju bolesti, primit ćete ako pogledate ovaj video-pregled:

Julia Viktorova, ginekolog-opstetričar