ginekologija

Neplodnost u žena, glavne vrste i uzroci bolesti

Nemogućnost začeća i rađanja zdravog djeteta često postaje veliki problem za obitelj. Kažu o neplodnosti ili ženskoj neplodnosti kada žena ne koristi kontraceptive godinu dana, živi normalan seksualni život, ali ne može zatrudnjeti. Izraz se skraćuje na 6 mjeseci ako je starost žene veća od 35 godina. Postoji mnogo razloga zbog kojih mlada obitelj lišava sreće da postanu roditelji. Stoga potvrda dijagnoze "neplodnosti" zahtijeva pažljivu provjeru oba partnera kako bi se odredio uzročni čimbenik (ili nekoliko čimbenika), i što je najvažnije, ispravno i adekvatno odabrali tretman..

 Preporučujemo da pročitate: - Neplodnost u muškaraca: uzroci, vrste i dijagnoza - Suvremene metode liječenja ženske neplodnosti - Sve što trebate znati o IVF s neplodnošću - Potpuna dijagnoza ženske neplodnosti

Obratite pozornost: Danas se svakih 5 ili 6 brakova suočava s problemom neplodnosti. Kao rezultat toga, više od 60% takvih obitelji se raspada, pa je taj problem, osim fizioloških, također društvene prirode..

Vrste i stupnjevi ženske neplodnosti

Neplodnost u žena može biti:

  • stečene, nastale zbog patoloških stanja ginekološke sfere i negativnog utjecaja endogenih čimbenika;
  • kongenitalna, izazvana hipoplazijom ili drugim malformacijama genitalnih organa;
  • fiziološka je neplodnost zbog pubertetske ili postmenopauzalne dobi;
  • dobrovoljno, kada neplodnost bira par ili žena svjesno u obliku nanošenja ili uzimanja kontraceptiva (pilule, injekcije, trake, spirale);
  • privremeni, razvija se zbog produljenog živčanog šoka, stresa, smanjenog imuniteta (neki izvori također upućuju na ovu vrstu neplodnosti kao laktacijska amenoreja koja se razvija uz redovito dojenje nakon poroda);
  • trajna je neplodnost koja se javlja u slučaju ektomije (uklanjanja) genitalnih organa. Može biti puna ili djelomična..

Važno je: Ponekad se pobačaj zamijeni s neplodnošću. U potonjem slučaju to je pobačaj koji se javlja nakon uspješne oplodnje jajeta, ali u fazi embriogeneze se ne ugradi ili ne odbacuje iz maternice..

Također, neplodnost je podijeljena u tri stupnja: neplodnost I, II, III stupnja.

I stupanj neplodnosti

Također se naziva primarnim, a podrazumijeva da pacijent nije imao prethodne trudnoće, te se poziva na nemogućnost po prvi put da se dijete začne. Nakon 12 mjeseci neuspješnih pokušaja, žena ima sve razloge da zakaže sastanak sa stručnjakom kako bi saznala razlog..

U većini slučajeva neplodnost prvog stupnja rezultat je stečene ili prirođene patologije reproduktivnog ženskog sustava. Moderna medicina u svom arsenalu ima mnogo medicinskih tehnika koje vam omogućuju da zatrudnite, čak iu vrlo teškim slučajevima neplodnosti. Stoga, nemojte izgubiti nadu, a najbolje od svega - povjeriti svoje zdravstvene djelatnike.

II stupanj neplodnosti

To je sekundarna neplodnost koja se javlja kod žena koje su već imale trudnoće i koje su završile rađanjem. U ovom slučaju, ponovljeni pokušaji pacijenta da zatrudni nisu bili uspješni. Ona će biti podijeljena na relativna, kada žena može biti izliječena, i apsolutna, neizlječiva.

III stupanj neplodnosti

Stupanj III je apsolutna sterilnost uzrokovana odsustvom dijela genitalnih organa ili prisutnošću abnormalnosti reproduktivnog sustava urođene prirode. U ovom slučaju, žena može imati nedostatak jajnika, hipoplaziju maternice, nepravilnu promjenu genitalija..

Neplodnost u žena: glavni razlozi

Postoje mnogi faktori koji izazivaju neplodnost. Kod jednog pacijenta to može biti uzrokovano jednim ili više različitih razloga, koji ne dopuštaju začeće djeteta. Razmotrite neke od njih..

Neplodnost žene na pozadini povrede u ciklusu ovulacije

Taj uzrok je pronađen u 4 od 10 žena koje ne mogu zatrudnjeti. Nedostatak ovulacije čini koncepciju nemogućom, jer folikul ne sazrijeva. Takav menstrualni ciklus naziva se anovulacijski, može ga pratiti menstruacija, ali su često nepravilni..

Ženska neplodnost na pozadini opstrukcije jajovoda

Ova patologija uzrokovana je ili oštećenjem ili začepljenjem jajovoda, gdje bi se normalno trebale zadovoljiti ljudske zametne stanice: spermatozoid i jajne stanice. Najčešće se opstrukcija cijevi javlja nakon operacija na trbušnim organima (resekcija želuca, uklanjanje kile, apendektomija), zbog kirurškog zahvata nastaju adhezije.

U razvoju takve neplodnosti značajnu ulogu ima upala tkiva genitalnih organa - salpingitis i endometritis. Pobačaj i izvanmaternična trudnoća u povijesti, venerične patologije (klamidija, trihomonijaza, sifilis, gonoreja) česte su pojave kod žena s opstrukcijom cijevi, također uzrokuju upalne i adhezivne procese.

Obratite pozornost: Opstrukcija jajovoda ne dopušta oslobađanje jajne stanice u maternicu, ali u isto vrijeme povećava rizik od ektopične, tj. Ektopične trudnoće. Zato je kod potvrđivanja dijagnoze opstrukcije epruveta nužno da se podvrgnete liječenju uzdržavanjem od trudnoće.

Ženska neplodnost na pozadini endometrioze

Endometrioza je proliferacija stanica endometrija, koja normalno usmjerava unutarnji sloj maternice, na neuobičajenim mjestima u tijelu, počevši od crijeva, završavajući s sluznicom nosa. Njegov rezultat može biti adhezije u trbušnoj šupljini, opstrukcija cijevi, nemogućnost sazrijevanja folikula, krvarenje. Vjerojatnost razvoja endometrioze je uvijek individualna za svaku ženu, jer je određena genetskim i imunološkim čimbenicima..

Psihološka neplodnost

Dijagnosticira se u 3 od 10 neplodnih parova i prisutnost je poremećaja u funkcioniranju živčanog sustava. Da li je žena spremna za začeće najčešće je ono što određuje njezin mozak. Ako se u odnosu na začeće formira negativan stav, onda žena na podsvjesnoj razini doživljava trudnoću ne kao fiziološki proces, već kao potencijalnu opasnost ili prijetnju njezinom tijelu..

Takav stav se u većini slučajeva stvara zbog psihotrauma ili fobije (debljanje, gubitak dobrog posla itd.). Ovo stanje zahtijeva obvezno savjetovanje s psihologom koji će sigurno pomoći da se situacija sagleda izvana, da se nosi s njihovim strahovima..

Cervikalni čimbenik u nastanku neplodnosti u žena

To je kršenje sastava i svojstava cervikalne sluzi, čiji je zadatak osigurati prolaz spermatozoida u jajnu ćeliju kroz jajovod. To se ne događa ako je sluz u nedovoljnoj količini, vrlo je viskozna, njen fiziološki sastav, promijenjena je kiselost. Sluz djelotvorno štiti spermu od negativnih učinaka vaginalnog unutarnjeg okruženja, te im daje dodatnu energiju tako da mogu doseći jajovode. Unatoč tome, u nekim slučajevima cervikalna sluz uzrokuje smrt spermatozoida. Taj se razlog formira na pozadini erozije cerviksa, infekcija, cervicitis, u slučaju problema funkcioniranja žlijezda koje stvaraju sluznice, polipa.

Neplodnost u patologiji maternice

Taj razlog ima dovoljno sorti defekata i defekata maternice..

Neplodnost može uzrokovati:

  • fibrom;
  • "beba" utroba;
  • fibroida;
  • septum u maternici;
  • polipi;
  • intrauterina fuzija;
  • upala;
  • maternica s dva roga;
  • ožiljci u maternici;
  • ciste;
  • fibromyoma.

Svi ovi nedostaci danas se eliminiraju uz pomoć intrauterine operacije, što daje izvrsne rezultate..

Obratite pozornost: Vrlo često kod žena s neplodnošću postoji takva dijagnoza kao "beba maternica" ili infantilizam uterusa. Njezini uzroci su kronične bolesti, endokrine patologije i nezdrave prehrane koje su odgođene tijekom puberteta. Ove djevojke imaju menstruaciju s boli, iscjedkom ili obiljem, ili vrlo oskudnim..

Policistični jajnici kao uzrok neplodnosti

To uzrokuje poremećaj u metabolizmu hormona u tijelu iu samim jajnicima. Bolesnici s ovom dijagnozom pate od poremećaja menstruacije, prekomjernog rasta kose, nedostatka ovulacije, što se manifestira neplodnošću..

Folikul-stimulirajući hormon u ovoj bolesti nalazi se u krvi u nedovoljnim količinama, tako da se folikuli u jajnicima ne razvijaju u potpunosti, a jaja ne sazrijevaju. Kao rezultat toga, formiraju se mnoge folikularne ciste, koje su jasno vidljive tijekom ultrazvučne dijagnostike, jer jajnik postaje 2 puta veći od njegove normalne veličine. Izvana, prekriven je bijelim glatkim filmom koji ne dopušta zrelom jajašcu da se iz njega izvuče..

Neplodnost na pozadini endokrinih poremećaja

Uzrok neplodnosti u obliku odsutnosti ili pojave problema s ovulacijom može biti u patologijama koje imaju zahvaćene organe kao što su:

  • štitnjača;
  • sustav hipotalamus-hipofiza-jajnici;
  • nadbubrežne žlijezde.

Pusta žena pati od bolne menstruacije s oskudnim iscjedkom ili krvarenjem iz maternice, raspodjelom kose muškaraca.

Imunološka ženska neplodnost

To je prilično rijedak uzrok neplodnosti, koji se manifestira u obliku alergijske reakcije žene na mušku spermu (određenog ili bilo kojeg muškarca)..

U korijenu ovog problema mogu biti brojni procesi:

  • ženski imunitet neovisno proizvodi antitijela spermatozoida;
  • antitijela na fosfolipide su selektivno proizvedena (oni su dio dolazećeg tkiva tijela);
  • sami jajnici proizvode antitijela na vlastita jaja.

U nekim slučajevima, žena uspijeva zatrudnjeti, ali sve se završava spontanim pobačajom, fetalnim mrazom ili teškom toksikozom. Dijagnoza je potvrđena testiranjem na otkrivanje antispermskih i antiovarijskih antitijela..

"Lažna" neplodnost

 Preporučujemo da pročitate: Testovi neplodnosti

Moguće je ako žena želi zatrudnjeti toliko da poduzima mjere koje sprječavaju da se to dogodi. Naročito postoje slučajevi kada je nakon svakog spolnog odnosa učinjeno antiseptičko pranje kako bi se spriječio razvoj infekcije u vagini. Zauzvrat, ovaj postupak je gotovo potpuno ispratio svu spermu iz vagine i učinio začeće vrlo problematičnim..

Važno je: Čak i ako se sumnja na neplodnost, prvo posjetite kvalificiranog stručnjaka. On će dijagnosticirati i ispravno identificirati probleme koji ne dopuštaju da žena zatrudni, kao i da ih eliminira propisivanjem liječenja.

video:

Betsik Julia, ginekolog