Simptomi alkoholnog hepatitisa, liječenje

Sustavnom primjenom alkoholnih pića osoba može razviti alkoholni hepatitis, bolest koju karakteriziraju upalne i distrofične promjene u jetri.. Temelj ove patologije je štetan učinak na hepatocite proizvoda metabolizma etanola (prvenstveno acetaldehida). Krajnji stupanj takvog oštećenja jetre je ciroza..

Tko je bolestan od alkoholnog hepatitisa

Zbog prirode životnog stila, alkoholni hepatitis je češći kod muškaraca, iako je vjerojatnije da će žene razviti dotičnu bolest.. To se objašnjava fiziološkim karakteristikama ženskog tijela - sintetizira manju količinu enzima potrebnih za neutralizaciju alkoholnih pića. Stoga, ako predstavnik slabijeg spola konzumira votku i vino jednako kao i muškarci, patološke promjene u jetri pojavit će se brže od njezinih "prijatelja".

Važno je

Osjetljivost hepatocita na alkohol povećava lijekove koji imaju hepatotoksičnost, kao nuspojavu, ili doprinose povećanju koncentracije etanola u krvi, virusnog hepatitisa, metaboličkih bolesti i probavnih organa, kao i pothranjenosti.

Prosječno iskustvo sustavno korištenje alkoholnih pića, što obično može uzrokovati prve znakove alkoholnog hepatitisa, ima 3-5 godina. U ovom slučaju, pijene doze su od velike važnosti. Za muškarce, to je više od 100 ml, za žene - 50 ml čistog alkohola dnevno. Ako navedete određenu količinu alkohola za pića sa sadržajem alkohola od 40%, ispada približno 250 i 120-130 ml. Međutim, niže doze alkohola ni u kojem slučaju ne mogu se smatrati sigurnom, u medicini ne postoji takva stvar. Za očuvanje zdravlja jetre, preporučljivo je ne piti.

Znakovi alkoholnog hepatitisa

Hepatitis alkoholne prirode ne manifestira se odmah - pacijenti se godinama osjećaju relativno normalno. Očigledni se simptomi javljaju samo kada jetra smanjuje kompenzacijsku sposobnost i bolest počinje napredovati.. To se očituje u sljedećim značajkama:

• Bolni sindrom. Lokalizirana bol i nelagoda (težina, trganje) u desnom hipohondriju. Pogoršanje ovih simptoma obično se odnosi na jelo ili piće.
• Asteno-vegetativni sindrom. Karakterizira ga nemotivirani umor, slabost, pogoršanje apetita, kod nekih pacijenata značajno smanjenje tjelesne težine..
• žutica, koji proizlazi iz činjenice da jetra ne može u potpunosti obraditi i ukloniti bilirubin. U početku, oči bolesnika (vjeverice) postaju blago žute, a zatim koža postane žuta..
• Dispeptički sindrom - mučnina, povraćanje, podrigivanje i gorčina u ustima. Ovi se simptomi posebno osjećaju nakon konzumiranja alkohola i konzumiranja masne užine..
• Povećana jetra, koji se nalazi kod osjećaja trbuha pacijenta. Kod alkoholnog hepatitisa obično je blaga, ali iskusni liječnik može čak posumnjati da na toj osnovi postoje problemi s jetrom..

Najteža varijanta tijeka alkoholnog hepatitisa je fulminantna. Karakterizira ga naglo povećanje patoloških simptoma i vrlo brz razvoj zatajenja jetre i encefalopatije (specifično toksično oštećenje mozga).. Ako se pacijent ne liječi, može se dogoditi čak i smrt..

Obratite pozornost

Pacijenti s alkoholnim hepatitisom vrlo često pokazuju znakove oštećenja gušterače i želuca: bol, težinu ili pojas epigastričnog bola, mučninu, prorjeđivanje stolice, nadutost, podrigivanje. Ova klinička slika ukazuje na složeno alkoholno oštećenje cijelog probavnog sustava i zahtijeva posebne pristupe liječenju bolesnika..

Alkoholni hepatitis: smjernice za liječenje

Glavna terapijska mjera - apstinencija od alkohola. Ako se osoba ne može samostalno nositi sa svojom pogubnom ovisnošću, liječenje alkoholizma nužno se provodi uz sudjelovanje psihijatra. Inače, bilo koja terapija lijekovima usmjerena na obnavljanje jetre će biti beskorisna..

Drugi važan aspekt liječenja hepatitisa (bilo koje prirode) jest dijetalna hrana.. Pod utjecajem alkohola, metabolizam je poremećen u jetri, hepatociti su uništeni, javljaju se procesi zamjene normalnog tkiva jetre masnim i vlaknastim stanicama. U tom smislu, jetra ne može u potpunosti obavljati svoju funkciju. Stoga se ne može učitati. Prehrana pacijenta treba biti štedljiva za probavne organe. Prednost treba dati hrani bogati vlaknima (koja čisti crijeva od otrovnih tvari), vitaminima, proteinima, mineralima.

Na samom popisu zdrava hrana za jetru može se pripisati nisko-masno kiselo-mliječni sir, ribu (bakalar, tunjevina), maslinovo ulje, med, rajčicu i kupus, sušeno voće, nemasno meso, jabuke, zobenu kašu i heljdinu kašu. Ovi proizvodi moraju biti uključeni u prehranu bolesnika s alkoholnim hepatitisom svaki dan..

Liječenje alkoholnog hepatitisa

Osnova medicinske skrbi za pacijente s alkoholnim hepatitisom je sveobuhvatna terapija lijekovima, koja uključuje sljedeće skupine lijekova:

• hepatoprotectors. Ima ih mnogo, ali s alkoholnim hepatitisom osobito su važni lijekovi na bazi esencijalnih fosfolipida, silibinina i ademetionina. Potrebno je dugo vremena uzimati ove lijekove - prema shemi koju je propisao liječnik..
• Vitaminski kompleksi. Kod alkoholnog oštećenja jetre preporučljivo je propisati vitamine skupine B, lipoične i folne kiseline, antioksidanse, kao i cinka i selena. Sve te supstance neophodne su kako bi se spriječilo oštećenje membrana hepatocita i obnovio enzimski sustav jetre te ojačao iscrpljeni organizam..
• Pripravci laktuloze očistiti crijeva od otrovnih tvari, koje se uvijek stvaraju u slučaju teških bolesti jetre.
• Prirodni (biljni) imunomodulatori. Mnogi od tih proizvoda proizvode se u obliku alkoholnih tinktura koje se ne mogu uzimati tijekom alkoholizma, pa svakako treba obratiti pozornost na oblik oslobađanja sredstava. Ako je liječnik propisao tablete, tablete bi trebale biti.

U teškim slučajevima, kada se pacijentu ne može pomoći konzervativnim putem, pribjegavaju transplantacija jetre. Najvažniji uvjet za takvu operaciju je izliječiti pacijenta od alkoholizma..

Što liječnik tretira alkoholni hepatitis

Budući da je glavni pokretač razvoja ovog tipa hepatitisa alkoholizam, nekoliko liječnika bi trebalo biti uključeno u liječenje pacijenata: gastroenterolog (ili hepatolog) zajedno s psihijatar-narcolog i psihoterapeut. Također, konzultirajte iskusnog nutricioniste..

Važno je

Čak i najbolji stručnjaci neće moći pomoći u liječenju alkoholnog hepatitisa ako se pacijent ne želi riješiti svoje ovisnosti. Ako ignorirate sve preporuke i daljnje zlouporabe alkohola, hepatitis će napredovati i uskoro će dovesti do ciroze, što je kazna za pacijenta..

prevencija

Alkoholni hepatitis ne može dobiti od zubara, u salonu za nokte ili nakon pijenja prljave vode - to nije virusna bolest. Ovisi samo o samoj osobi hoće li njegova jetra patiti od alkohola ili ne.. Stoga je glavna i jedina mjera za sprečavanje razvoja alkoholnog hepatitisa trijezan način života..

Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog