Alkoholizam, a ne AIDS ili pretilost, prava je kuga 21. stoljeća. Nevjerojatno visoki ritam života u modernoj metropoli ili, naprotiv, dosada malih uspavanih sela, želja da se kratko vrijeme zaboravi na probleme ili, naprotiv, još više se raduje zbog svojih uspjeha - tisuće razloga navode na to da osoba sve više koristi alkohol.
Često se prva čaša vodke ili čaša piva uzima već u prilično nježnoj, adolescentskoj dobi. A sada, nakon nekog vremena, osoba ne primjećuje granicu između pijenja i stvarne ovisnosti o "zelenoj zmiji": želja za pićem postaje dominantna u njegovom ponašanju, i tada se prvi put javlja sindrom povlačenja alkohola (AAS, sindrom povlačenja) - ozbiljan poremećaj gotovo svih funkcije tijela, ne mogu postojati bez doze alkohola. Nagli prestanak uzimanja alkohola dovodi do razvoja tog stanja i daleko je od toga da bude siguran koliko se može uzeti u obzir..
Imajte na umu: sindromom povlačenja alkohola ili sindromom povlačenja II Stupanj III alkoholizam i smatra se znakom kroničnog alkoholizma..
| Glavni simptomi i sindromi | Faze alkoholizma | ||
| prvo | Drugi | treći | |
| Patološka žudnja za alkoholom | Pojavljuje se u blagom obliku ako postoje situacije | Situacijsko i spontano (s borbom motiva i bez njega) | Kompulzivan je |
| Smanjenje kvantitativne kontrole | Kvantitativna kontrola pada | Izgubljena je kvantitativna kontrola | Gubitak kvantitativne i situacijske kontrole |
Preporučujemo da pročitate: Značajke ženskog, dječjeg i alkoholizma starijih osoba Liječenje alkoholizma
Kriteriji za dijagnosticiranje sindroma povlačenja alkohola
Povlačenje kada se ovisnost o alkoholu često miješa s uobičajenim mamurlukom - vrlo neugodno stanje koje se događa sljedećeg jutra nakon teške ljevanice. Simptomatologija ove dvije pojave je doista slična. Međutim, uz uobičajeni mamurluk, znakovi ukidanja nestaju za nekoliko sati i nikada ne dosežu toliko snage kao kod AAS-a.
S povlačenjem sindroma zbog dubokih organskih poremećaja, simptomi bolesti mogu trajati prilično dugo.. Dijagnoza sindroma povlačenja alkohola provodi se utvrđivanjem najmanje tri od sljedećih simptoma:
- mučnina s povraćanjem;
- tremor (drhtanje) jezika, izdužene ruke, kapci;
- prekomjerno znojenje;
- povećan broj otkucaja srca, povišeni krvni tlak;
- psihomotorna agitacija;
- glavobolje;
- poremećaji spavanja u obliku nesanice;
- slabost, slabost;
- prilično brze halucinacije:
- likovi u obliku paučine, niti, zmije, crvi, rjeđe - mrtvi mrtvaci, fantastični likovi, čudovišta;
- taktilni u obliku puzanja, gusaka, zmija, ljepljive paučine itd.;
- sluh u obliku glasova, vanjska buka;
- konvulzivne napade.
Za razliku od uobičajenog mamurluka, u kojem postoji veliki dio ovih simptoma, s AAS, javljaju se u razdoblju od 6-48 sati nakon posljednje upotrebe alkohola i mogu trajati 2-21 dan.
Važno je: glavni kriterij po kojem se razlikuje sindrom odustajanja od alkohola i uobičajeni mamurluk je neodoljiva želja za "trezvenim", izražena u ljudima u AAS stanju. U ovom i lukavstvu alkoholizma - osoba koja uklanja posljedice apstinencije s dozom alkohola, još dublje zaglibljenom u svojoj bolesti, bez mogućnosti da to ostvari. Zbog toga je iznimno teško nositi se s tom patologijom..
Plavi vragovi: simptomi i dijagnoza
Plavi vragovi (delirium tremens) - vrlo ozbiljno stanje koje može izazvati iznenadni otkaz alkohola. S ovim oblikom alkoholnog povlačenja, pacijent postaje društveno opasan, može naškoditi i sebi i drugima.. 
Glavni klinički znakovi delirijuma tremens su najsjajnije halucinacije, u početku samo vizualni, a zatim slušni i taktilni. Osoba može izgubiti sposobnost navigacije u vremenu i prostoru, prestati prepoznati voljene osobe. Nije svaki oblik delirijuma tremens popraćen agresivnim ponašanjem pacijenta, ali je nemoguće unaprijed predvidjeti hoće li uništiti sve ili, naprotiv, on će se sakriti samo od vidljivih vragova..
Obratite pozornost: Vrlo je važno provesti diferencijalnu dijagnozu alkoholnih delirija i poremećaja u delirijumu koji nastaju kao posljedica akutne intoksikacije lijekovima s kolinolitičkim učinkom (npr. Dimedrol), stimulansima (kokain, xfedrin, itd.), Hlapljivim organskim tvarima, za zarazne bolesti, groznicu itd. d.
| Delirijum tremens s ovisnošću o alkoholu | Intoksikacija đavolske bjeline | |
| Anamnez | Dugotrajna sustavna zlouporaba alkohola, znakovi ovisnosti o alkoholu | Epidemiološka povijest Podaci o prodromu zarazne bolesti Kirurška patologija Zlouporaba tvari (stimulansi, hlapljive organske tvari, antiholinergici) |
| Klinički podaci | Nepostojanje znakova:
| Znakovi opijenosti psihoaktivnim tvarima Zarazna bolest Akutna kirurška patologija Visoka temperatura |
| Laboratorijski podaci | Znakovi alkoholnog oštećenja jetre (povećani jetreni enzimi), kronična intoksikacija (povećana ESR, relativna leukocitoza) | Detekcija psihoaktivnih tvari u biološkim medijima Otkrivanje infektivnog agensa Znakovi kirurške patologije (na primjer, visoka razina amilaze u akutnom pankreatitisu) |
Liječenje sindroma povlačenja alkohola
U društvu postoji zabluda da povlačenje, pogrešno shvaćeno kao mamurluk, nije jako opasno. Međutim, kao što je gore navedeno, ova metoda povlačenja iz apstinencije je put do ponora. Da, i povlačenje alkohola može dovesti do vrlo neugodnih posljedica:
- hipertenzivna kriza;
- konvulzivni napadaji;
- oticanje mozga;
- udar, itd..
Dodatni "stack" samo odgađa početak ovih ozbiljnih problema. Zato je potrebno izliječiti svakog pacijenta s alkoholizmom u stanju povlačenja. Liječnici narcolozi liječe alkoholizam, a ako nisu, resuscitatore ili terapeute (ponekad psihijatre). Prije svega, liječnici poduzimaju mjere za rano uklanjanje alkoholnih ostataka iz tijela.
Kod blažih oblika povlačenja koristi se intravenozna infuzija slanih i diuretičkih lijekova. S većom težinom zbog rizika od edema mozga, dodaju se koloidne otopine, kao što je hemodez. Istodobno se koriste sredstva za smirenje, neke vrste neuroleptika i anti-recesanti. Važnu ulogu u eliminaciji metaboličkih poremećaja igraju vitaminski kompleksi. Injektiraju se u akutnoj fazi bolesti injekcijom. Koriste se tiamin, riboflavin, piridoksin, cijanokobalamin, askorbinska kiselina. Ovi lijekovi pomažu poboljšati metabolizam, smanjiti vjerojatnost delirija i alkoholne encefalopatije..
Korekcija pomaka elektrolita dodjeljivanjem intravenskih oblika magnezijevih i kalijevih soli smatra se obveznom. Podržava srčani mišić i smanjuje rizik od konvulzivnih napadaja. Važno je zapamtiti da uklanjanje pojava apstinencije ne oslobađa osobu od ovisnosti o alkoholu. Pacijenti se vrlo slabo sjećaju koliko je to bilo loše za njih, tako da mogu nakon nekog vremena opet ući u borbu i osjetiti sve “draži” sindroma povlačenja. Samo dugotrajno profesionalno liječenje alkoholizma, kojeg imenuje i kontrolira narkolog, daje alkoholičaru priliku da se riješi svoje ovisnosti i ponovno postane ono što je nekad bio - muškarac. Više informacija o sindromu povlačenja, alkoholnom delirijumu možete dobiti ako pogledate ovaj videozapis:
Bozbey Gennady, medicinski komentator, liječnik hitne pomoći