Alkoholna (toksična) ciroza

Sadržaj članka:

  • Što je alkoholna ciroza jetre?
  • Simptomi alkoholne ciroze
  • Liječenje alkoholne ciroze
  • Dijeta za alkoholnu cirozu jetre

Što je alkoholna ciroza jetre?

Alkoholna ciroza jetre je opsežno oštećenje organa koje se razvija na pozadini produljenog unosa alkoholnih pića. Proces je karakteriziran smrću jetrenih stanica i zamjenom prirodnih tkiva vlaknastim vlaknima formiranjem malih critatričnih kvržica. Kao rezultat, tijelo prestaje normalno funkcionirati i nositi se s zadacima koji su mu dodijeljeni..

Što se tiče statistike, bolest se ne razvija kod svih ljudi koji piju, već samo u 10-30%, iako je kronična alkoholna intoksikacija jetre uzrokovala 50% ukupnog broja ciroze jetre. Bolest se očituje obično 10 ili više godina nakon što je osoba počela zlostavljati alkohol..

Koliko ljudi živi s alkoholnom cirozom jetre?

Vrlo je problematično predvidjeti koliko dugo osoba sa sličnom bolešću može živjeti, jer ovisi o stanju tijela u cjelini, o radu imunološkog sustava, o prisutnosti popratnih bolesti, itd. Međutim, prognoza za alkoholnu cirozu je najpovoljnija , To je osobito istinito kada je bolest otkrivena u ranim fazama, osoba prima adekvatan tretman i pridržava se zdravog načina života. U takvim okolnostima, prognoza preživljavanja u razdoblju duljem od pet godina je značajno poboljšana, a oko 60% bolesnika izbjegava rani fatalni ishod. Ako bolesnik nastavi s zlostavljanjem, stopa preživljavanja neće biti veća od pet godina. Samo 40% ljudi ne umire u prvih pet godina nakon dijagnoze, ako ne preispitaju svoj stav prema alkoholu.

Preostali hepatociti mogu obavljati svoju funkciju, unatoč povećanom opterećenju. Međutim, lijek i druga podrška (u obliku prehrane i zdravog načina života) je neophodna za stanice jetre..


Simptomi alkoholne ciroze

Podmuklost bolesti leži u činjenici da se simptomi pojavljuju nezapaženo od strane pacijenta. Može proći pet godina ili više prije prvih manifestacija oštećenog organa. I sve to vrijeme, normalno tkivo jetre bit će zamijenjeno vezivnim.

Među znakovima bolesti može se primijetiti:

  • Astenički sindrom, koji se izražava u povećanoj slabosti, jakoj pospanosti, gubitku apetita, lošem raspoloženju, niskoj učinkovitosti;

  • Izraziti gubitak težine;

  • Nizak sistolički tlak koji ne prelazi 100;

  • Stvaranje vaskularnih zvijezda na tijelu i na licu;

  • Eritema kože stopala i dlanova;

  • Za muškarce karakterizira stjecanje ženskih osobina. To se odražava u nakupljanju masnih naslaga u trbuhu i bedrima, au isto vrijeme neprirodnim mršavim rukama i nogama. Rast mliječnih žlijezda (ginekomastija), gubitak stidne dlake, alopecija ispod pazuha, smanjena erektilna funkcija, do impotencije, te atrofija testisa;

  • Često je vidljivi znak ciroze povećanje žlijezda slinovnica, doktori ga nazivaju "simptom hrčka";

  • Crvenilo kože zbog širenja kapilara;

  • Pojava modrica bez primjene na oštećeno područje izražena je sila. Ponekad se formiraju sami, bez prethodne ozljede kože. To je zbog slabosti malih krvnih žila;

  • Skraćivanje palmarnih tetiva, što se odražava u njihovoj zakrivljenosti i nemogućnosti izvođenja funkcije savijanja. Ta se značajka naziva Dupuytrenova kontraktura;

  • Koža postaje žuta. Sličnu boju dobiva usna šupljina, očna bjelica;

  • Pojava malih traka na pločama za nokte (leukonjiča);

  • Povećani vrhovi prstiju i zaokruživanje ploča za nokte. Liječnici taj svijetli znak nazivaju "simptom bataka";

  • Razni poremećaji probavnog sustava. Osobito, pacijenti pate od mučnine i povraćanja, nadutosti, često doživljavajući tutnjavu u želucu. Često pacijenti odbijaju hranu zbog smanjenog apetita;

  • Povećani tlak u portalnoj veni može dovesti do stvaranja ascitesa, splenomegalije (povećanje veličine u slezeni). Osim toga, pacijenti se žale na proširene vene na nogama. Isti proces zahvaća i unutarnje organe, vene u pupku, rektalne vene i ezofagealne vene;

  • Svi mišići postupno gube masu i atrofiraju;

  • Pacijent ima problema s disanjem: pati od kratkog daha i kašlja;

  • Često se prate tahikardija i lezije kardiovaskularnog sustava;

  • Temperatura se u pravilu zadržava na subfebrilnim oznakama;

Ako pacijent blagovremeno odbije alkohol, cijela klinička slika doživljava značajne promjene na pozitivan način..


Liječenje alkoholne ciroze

Neophodan uvjet za liječenje ove bolesti je potpuno odbacivanje alkohola. Međutim, terapijski učinak na tome ne završava. Pacijent će nužno morati slijediti dijetu, najčešće liječnici preporučuju tablicu broj 5.

Konzervativno liječenje je svedeno na uzimanje lijekova:

  • Pacijent bi trebao primati hepatoprotektore koji podupiru još mrtve stanice jetre. To mogu biti sintetski i biljni hepatoprotektori, kao i esencijalni fosfolipidi. Među najpopularnijim sredstvima: Allohol, Phosphogliv, Kars, Essentiale i drugi. Pročitajte više o hepatoprotektorima koji se koriste u cirozi jetre;

  • Ademetionski pripravci, na primjer, Heptral. Doprinosi zaštiti hepatocita od uništenja i potiče njihov oporavak, poboljšava protok žuči, stvaraju antidepresivni učinak;

  • Prijem vitaminskih kompleksa s obveznim sadržajem vitamina C, E, A, D. To je neophodan uvjet za održavanje normalne vitalne aktivnosti, jer je smanjena apsorpcija svih korisnih tvari iz hrane tijekom ciroze;

  • Preparati UDCA, na primjer, Ursosan, Ursodez, Ursohol, koji sprječavaju smrt hepatocita;

  • Glukokortikoidi, koji smanjuju upalu, sprječavaju stvaranje ožiljnog tkiva, sprječavaju imunološki sustav da proizvodi proteine ​​koji su štetni za jetru. Najkorisnije je koristiti takva sredstva kao Urbazon, Prednizolon, Metipred;

  • Lijekovi - inhibitori angiotenzin-superiornog enzima i inhibitori tkivnih proteaza, koji su usmjereni na sprečavanje stvaranja vlaknastog tkiva.

Pročitajte više: Popis lijekova za liječenje ciroze jetre

Osim toga, važna je prevencija i liječenje komplikacija bolesti. Među najčešćim su portalna hipertenzija, ascites, splenomegalija, encefalopatija..

Krajnji stadij bolesti je razlog kirurške intervencije. Jedino što liječnik može učiniti je presaditi jetru. Međutim, ovo je složena operacija koja zahtijeva pripremu od najmanje šest mjeseci. Ako se nakon transplantacije pacijent vrati u uporabu alkoholnih pića, to na kraju dovodi do smrti. Prema statistikama, do 80% bolesnika ponovno počinje piti..

Da bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je samo odbiti konzumiranje alkohola i pridržavati se odgovarajuće uravnotežene prehrane..

Je li moguće izliječiti alkoholnu cirozu?

Unatoč razvoju moderne medicine, potpuno se riješiti bolesti danas nije moguće. Jedina opcija za potpuno ozdravljenje je presađivanje zdravog organa od donora. Međutim, ovaj postupak je vrlo skup i tehnički težak, stoga jednostavno nije dostupan većini stanovništva..

Ipak, bolest identificirana u ranoj fazi i pravilno liječenje pod vodstvom hepatologa može zaustaviti destruktivni proces i usporiti razvoj komplikacija. No, svi postojeći hepatoprotektori mogu protiv uništenja štititi samo postojeće hepatocite, ali ne mogu obnoviti mrtve stanice. Iako ta činjenica nije razlog za odbijanje terapije. Osim toga, znanstvenici se razvijaju kako bi stvorili lijek koji može izliječiti bolesnike s cirozom jetre..


Dijeta za alkoholnu cirozu jetre

Sastavni dio liječenja bolesti je dijeta. Ispunjavanje određenih pravila nužno je za život. Oni zahtijevaju napuštanje uporabe pržene, masne i začinjene hrane, što će pridonijeti razvoju probavnih sokova i žuči. Uklanjanjem takvih posuda iz jelovnika bit će moguće minimalizirati agresivni učinak na bolesni organ..

Međutim, dijeta za bolesnike s cirozom redovito ne uključuje recepciju obrađenih obroka, već je potrebno samljeti samo krupna vlakna i žičano meso. Iako u vrijeme pogoršanja bolesti, većina jela još uvijek mora donijeti pire stanje.

Bit će potrebno jesti ne manje od pet puta dnevno, maksimalni broj kalorija dnevno je 2900. Količina utrošene tekućine jednaka je 1,5 litra..

Pod apsolutnom zabranom su gljive, mesni i riblji bujoni, konzervirano meso i kobasica, masni mliječni proizvodi i pikantni sirevi, tvrdo kuhana jaja, mahunarke. Ne preporučuje se uključivanje bijelog kupusa, rotkvica, kiseljaka, zelenog i luka, patlidžana, kopra, peršina, krastavaca, sirovih bobica i voća, te sokova..

Pročitajte više: Dijeta za cirozu jetre - što jesti i što ne jesti?

Možete jesti vegetarijanske juhe s žitaricama i tjesteninom. Korisna kaša i lagano sušeni kruh, keksi. Što se tiče mesnih proizvoda, dopušten je zec, puretina, govedina, nemasna riba. Mliječni proizvodi niske masnoće dopušteni su, povrće se može ponovno napuniti biljnim uljem.