alergologije

Alergijska enteropatija u djeteta i simptomi i liječenje odraslih

Alergijska enteropatija je niz bolesti probavnog sustava koje se javljaju kao reakcija na alergene koji se prenose hranom. Da bi izazvao sličan negativan pregled tijela, može biti i svaka hrana. To uključuje, na primjer, kravlje mlijeko, agrume, ribu, čokoladu.

  Obratite pozornost

Prema ICD-u br. 10, alergijskom enteropatitisu je dodijeljen kôd K52.9 - neinfektivni gastroenteritis i kolitis, nespecificirani. Prvi znakovi bolesti pojavljuju se u prvom mjesecu života djeteta..

Vrste alergijske enteropatije

Osnova upalnog procesa je neadekvatan odgovor tijela - preosjetljivost na određeni stimulus.. Kada se to dogodi, povećanje propusnosti crijevnih zidova. To pridonosi kontaktu alergena s submukoznim slojem. Razvija se polivalentna vrsta alergijske reakcije..

Klasifikacija takvih enteropatija temelji se na tipu reakcije tijela na alergen.. Postoje:

  1. Alergen prolazi kroz crijevni zid i ulazi u krv. U tom slučaju, zid tijela nije oštećen. Uočeni su simptomi crijevnih poremećaja. Tipičan primjer je alergija na bjelančevine kravljeg mlijeka..
  2. Antigen interagira s antitijelima smještenim u submukoznom sloju crijevnog zida. Došlo je do promjene u strukturi crvenih krvnih stanica, dolazi do smrti crijevnih resica. Tipičan primjer je reakcija na pšenične proteine ​​- celijakija..
  3. U slučaju odgovora tipa 3 organizma, integritet vaskularnog, intestinalnog zida poremećen je imunološkim kompleksima.. Postoje znakovi erozije, krvarenja, žarišta nekroze.
  4. Kada tip 4 razvije granulomatoznu upalu crijevnog zida. Tipičan primjer je Crohnova bolest..

Alergije na hranu dovode do smanjenja proizvodnje enzima uključenih u probavu hrane u crijevima i submukoznom sloju crijeva s oslobađanjem velike količine tekućine, vitamina, minerala, elektrolita u lumen debelog crijeva. Osim toga, u pozadini alergijske reakcije javljaju se promjene u tkivima crijeva, pojava žarišta erozije, nekroze.

Simptomi bolesti

Znakovi patološkog procesa razlikuju se prema dobi bolesnika. Podijeljeni su na lokalne i na cijeli sustav.. Intestinalne manifestacije mogu biti popraćene osipom na tijelu..

Opći simptomi u odraslih bolesnika:

  • izražen je epigastrični bol - grčeviti tip kolike;
  • mučnina i povraćanje - počinje nekoliko minuta nakon obroka i može trajati nekoliko sati;
  • kršenje defekacije - i konstipacija i nepobjediv proljev;
  • smanjen apetit;
  • glavobolje i opća slabost;
  • oticanje usne šupljine i lica, organa dišnog sustava.

Kod beba prve godine života, znakovi nepodnošenja hrane su sljedeći:

  • povraćanje;
  • krv u izmetu;
  • proljev;
  • pelenski osip oko anusa i perianalnog nabora uz pravilnu njegu. Pojavljuju se nakon hranjenja;
  • usporavanje razvoja;
  • povraćanje.
Važno je

Pojava takvih simptoma zahtijeva žalbu liječniku i temeljit pregled. Budući da su znakovi alergijske reakcije slični simptomima mnogih patoloških procesa u gastrointestinalnom sustavu.

Dijagnostičke mjere

Kod dijagnosticiranja alergija na hranu treba razlikovati od bolesti povezanih s nedovoljnom proizvodnjom probavnih enzima i abnormalnim patološkim apsorpcijama.. Simptomatologija ovih procesa je slična, ali s alergijskom enteropatijom nema kvalitativnih znakova narušenog metabolizma elektrolita, apsorpcije hranjivih tvari.

Uzimajući u obzir alergijsku prirodu bolesti, analiziraju se pacijentove prehrambene navike. Prikaz pregleda i konzultacija gastroenterologa, imunologa, alergologa.

Metode instrumentalnog ispitivanja:

  • Ultrazvuk probavnog trakta - proučavati strukture želuca i crijeva, kvalitetu njihovog rada. Studija se provodi strogo na prazan želudac..
  • Endoskopska ispitivanja sustavi probavnog trakta - vizualni pregled sluznice probavnih organa.

Laboratorijska ispitivanja u dijagnostici alergijske enteropatije:

  • kompletna krvna slika - otkrivena je eozinofilija, odnosno povećan sadržaj eozinofila, što ukazuje na alergijsku prirodu bolesti;
  • coprogram - analiza omogućuje utvrđivanje prisutnosti crvenih krvnih zrnaca, eozinofila, neutrofila u fekalnim masama;
  • biopsija sluznice želuca, crijeva - za otkrivanje znakova krvarenja, upalnih procesa, atrofije vila;
  • testovi alergije određivanjem ukupnog IgE, specifičnih IgE i IgG;
  • testovi alergije na skarifikaciju kako bi se odredio mogući alergen.

Liječenje alergijske enteropatije

Terapijske mjere trebale bi započeti isključivanjem mogućeg alergena iz hrane.. Pacijentu je prikazana benigna hipoalergena dijeta..

Ako je dijete dojeno, onda iz majčine prehrane treba ukloniti sve potencijalno opasne proizvode. Ako to nije rezultiralo očekivanim rezultatom, dijete se prebacuje u hipoalergenske prilagođene smjese. Bebe na umjetnom sustavu hranjenja propisuju smjesu na bazi kozjeg mlijeka.

Dopunska hrana za djecu s dijagnozom alergijske enteropatije primjenjuje se ne ranije od 6 mjeseci strogo prema preporuci liječnika.. Počnite s žitaricama - riža, heljda, kukuruz i mesni pire - govedina, zec, puretina. Tvrdi sir, riba, kravlje mlijeko i proizvodi na bazi su potpuno zabranjeni do 3 godine. Starija djeca dijeta najmanje šest mjeseci nakon bolesti.

Terapija lijekovima za alergijsku enteropatiju je upotreba antihistaminika, enterosorbenata u akutnom razdoblju, enzimatska sredstva, simptomatska terapija. Osim toga, prikazani su lijekovi s lakto-i bifitobakterijama..

Kada se zaustavlja akutni proces, preporučuje se dugotrajna upotreba štedljive hrane, odbijanje alergijskih proizvoda..

Betsik Julia, liječnik, liječnik