Kao što znate, jedan od uzroka razvoja i pogoršanja endometrioze su pobačaji. Stoga je za žene koje pate od ove bolesti važno ne samo kvalitetno liječenje, nego i pouzdana kontracepcija..
Spiralna Mirena uspješno rješava ova dva zadatka: štiti od neželjene trudnoće i ima terapeutski učinak. Visoka učinkovitost svitka u endometriozi je nesumnjiva, stoga ih u praksi ginekolozi često koriste.
Sadržaj članka:
- Mehanizam djelovanja spirale
- Što je spirala Mirena?
- Tko pokazuje instalaciju spirale Mirena?
- Kontraindikacije za uporabu spirale Mirena
- Profesionalci iz uporabe Mirene
- Nuspojave korištenja Mirene
- Mogu li zatrudnjeti nakon preuzimanja spirale?
- Važne preporuke
Mehanizam djelovanja spirale
Mirena je hormonska kontracepcija koja djeluje lokalno. Heliks sadrži male doze levonorgestrela. Ova tvar spada u skupinu gestagena.
Levonorgestrel ulazi u tijelo žene koja je dozirana i ima sljedeće vrste terapijskih i kontracepcijskih učinaka na njega:
Suzbijanje estrogenog djelovanja na pozadini endometrioze, zbog čega postiže izraženi antiproliferativni učinak.
Suspendiranje procesa ovulacije uz održavanje funkcije jajnika i normalne razine estradiola u krvi.
Inhibicija funkcije žutog tijela.
Pogoršanje protoka krvi endometrija.
Zgušnjavanje sluzi u cervikalnom kanalu.
Promjene u strukturi unutarnjeg zida maternice, što dovodi do pojave neobične menstruacije ili njihove apsolutne odsutnosti.
Mirena ne samo da liječi endometriozu, već i ne dopušta trudnoći. Stoga je spirala izvrsno rješenje za pacijente s endometriozom koji se žele zaštititi od začeća..
Spirala je postavljena 5 godina, što omogućuje dovoljno dugo vremena da se riješi potrebe za uzimanjem oralnih kontraceptiva i upotrebom barijernih metoda zaštite. To je vrlo pogodno za žene koje ne planiraju trudnoću. Međutim, treba razumjeti da Mirena nije samo spirala, već i lijek i hormonska skupina. Stoga ne bi trebali donositi odluke o njegovoj instalaciji. Morate se posavjetovati sa svojim liječnikom i utvrditi postoji li potreba za uvođenjem takvog lijeka u tijelo. Važno je procijeniti sve moguće rizike i komplikacije primjene Mirene..
Što je spirala Mirena?
Izgled spirale podsjeća na slovo "T". Nalazi se u cijevnoj cijevi. Jezgra koja sadrži hormon je bijela. Neprozirna membrana kontrolira protok levonorgestrela. Na jednoj strani spirale nalazi se petlja koja je potrebna za njezino vađenje. S druge strane, struktura je opremljena vješalicama, uz pomoć kojih je spirala fiksirana u maternici.
Tko pokazuje instalaciju spirale Mirena?
Spiralna Mirena prikladna je za žene s dijagnozom endometrioze u ranoj fazi. Patološki žarišta upale pod djelovanjem hormonskog lijeka postupno će nestati i preokrenuti će razvoj..
Ne preporučuje se spirala Mirena onim ženama koje planiraju začeti dijete u bliskoj budućnosti.
Heliks se može postaviti i za pacijente reproduktivne dobi i za žene u postmenopauzi koje boluju od endometrioze. Nošenje Mirene moguće je u pozadini žene koja je podvrgnuta hormonalnom liječenju, ali uz uvjet da shema ne sadrži gestagene. Spirala je postavljena do pet godina..
Stručnjaci preporučuju ovu spiralu ženama nakon operacije uklanjanja žarišta endometrioze (pod uvjetom da nema kontraindikacije za njegovo uvođenje)..
Istraživanja i analize prije instaliranja spirale:
Opći pregled kod terapeuta.
Pregled na ginekološkoj stolici.
Ultrazvuk zdjeličnih organa.
Ultrazvuk dojke.
Test brisa cerviksa.
Analiza BAC razmaza.
Eliminacija prisutnosti genitalnih infekcija kod žena.
Spiralna instalacija. Liječnik mora imati Miren koji ima iskustva u postavljanju intrauterinih naprava. Liječnik je dužan otvoriti pakiranje samo prije nego što je uređaj izravno uveden u tijelo žene. Cijeli se postupak mora provesti u sterilnim uvjetima. Spirala je umetnuta u materničnu šupljinu. Cijeli se postupak odvija gotovo brzinom svjetlosti i ne traje duže od 30 sekundi..
Dopušteno je instalirati spiralu odmah nakon prebačenog pobačaja, ili 6 tjedana nakon rođenja djeteta.
Uklanjanje heliksa. Liječnik treba ukloniti Mirenu iz tijela. Da biste to učinili, liječnik ga lagano izvlači iz konca, upotrebljavajući u tu svrhu posebne pincete. Kada vlakna nisu vidljiva zbog njihovog položaja u maternici, koristi se posebna vučna kuka za uklanjanje spirale. Ako je potrebno, cervikalni kanal se širi.
Kontraindikacije za uporabu spirale Mirena
Prije nego što odlučite instalirati spiralu, žena mora proći sveobuhvatan pregled. To će smanjiti rizik od nuspojava u korištenju kontracepcijskih sredstava..
Kontraindikacije za uporabu Mirene su:
trudnoća.
Upalni procesi u zdjeličnim organima.
Zarazne bolesti genitourinarnog sustava.
Endometritis koji se razvija nakon poroda.
Preneseni septički pobačaj i cervicitis (ne ranije od 3 mjeseca).
Displazija vrata maternice.
Maligni tumori maternice i cerviksa.
Rak dojke, prisutnost tumora ovisnih o hormonima u tijelu.
Vaginalno krvarenje koje ima neobjašnjen uzrok.
fibromyoma.
Bolest jetre u akutnoj fazi.
Sasvim je logično da Miren nije propisan ženama s individualnom netolerancijom na levonorgestrel..
Profesionalci iz uporabe Mirene
Uklanjanje bolnog i jakog krvarenja tijekom menstruacije. Tijekom razdoblja uporabe spirale, žene primjećuju da menstruacija postaje oskudna ili se potpuno zaustavlja. To se događa pod utjecajem ljekovite tvari koju Mirena izlučuje. Taj učinak treba smatrati pozitivnim, jer će zbog supresije ovulacije biti moguće ukloniti proliferaciju novih žarišta endometrioze i izazvati atrofiju već postojećih proliferacija. Do kraja trećeg mjeseca korištenja spirale, volumen menstrualnog krvarenja se smanjuje za 88%.
Zbog izraženog smanjenja gubitka krvi, žene se uspijevaju riješiti anemije zbog nedostatka željeza..
Težina dismenoreje tijekom nošenja Mirene se smanjuje.
Prilikom korištenja spirale, žena će moći zaboraviti koji su menstrualni bolovi. Svaki mjesec će biti sve manje intenzivni. Nakon nekog vremena bol uopće ne prestaje gnjaviti. Paralelno s tim, boli izazvani zaraslim žarištima endometrioze će nestati..
Prednosti korištenja spirale Mirena za liječenje endometrioze su očite. Uostalom, žena ne mora svakodnevno piti tablete, nastojeći ne propustiti sljedeću dozu lijeka.
Spirala ima samo lokalni učinak na tijelo. Lijek dobiva "pravo na cilj", tako da zahtijeva vrlo malu količinu. U tom smislu, ne možete se bojati visokog rizika od nuspojava kao što su povećanje težine ili problemi s venama. Postizanje visoke koncentracije levonorgestrela u maternici omogućuje imunost endometrija na estradiol..
Žena ne mora trošiti novac na kupnju skupih kontracepcijskih lijekova..
Instalacija spirale je vrlo jednostavna i traje nekoliko minuta..
Predoziranje lijekom je isključeno, jer se levonorgestrel oslobađa iz kapsule kontinuirano u malim obrocima..
Nuspojave korištenja Mirene
Najčešća nuspojava kod primjene intrauterinog uređaja kod žena je pojava mrlja u sredini ciklusa. Oni su uočeni u 10% svih bolesnika, ali nakon 3 mjeseca nakon instalacije, uređaji nestaju. Također je moguće formiranje benignih cista jajnika, koje tijekom vremena imaju tendenciju da se resorbiraju.
Neke žene bilježe smanjen libido, pogoršanje raspoloženja, povećanu nervozu, glavobolje, mučninu, bol u leđima. Vi svibanj iskustvo akni, osjetljivost dojke i debljanje. Međutim, nakon stabilizacije hormonalne pozadine, ovi nuspojave nestaju..
Mogu li zatrudnjeti nakon preuzimanja spirale?
Dokazano je da uporaba Mirene ne utječe na funkciju rađanja nakon ekstrakcije. Istraživanja su pokazala da je nakon uklanjanja spirale 80% žena uspjelo zatrudnjeti u roku od godinu dana. Stoga, zabrinutost zbog činjenice da Mirena utječe na buduće reproduktivne sposobnosti žena ne bi trebala. Iako je u vrijeme nošenja spirale, rizik od začeća izuzetno nizak. Ukupna učestalost trudnoće godišnje ne prelazi 0,16 na 100 žena.
Važne preporuke
Iako žene vrlo dobro podnose spiralu, ipak ne treba zaboraviti na njezinu prisutnost u tijelu.
Ako se pojave sljedeći uvjeti, obratite se liječniku:
Glavobolje tipa migrene koje žena ranije nije uznemiravala.
Zamagljen vid.
Žuta boja kože.
Značajno povećanje krvnog tlaka.
Poremećaji stvaranja krvi. Upotreba spirale mora biti napuštena u slučaju moždanog udara ili srčanog udara..
Ako žena zatrudni dok koristi spiralu, uređaj treba ukloniti što je prije moguće. U protivnom, to može dovesti do pobačaja. Ako je nemoguće pažljivo izdvojiti spiralu, postoji razlog za razmatranje pitanja induciranog pobačaja..
1-3 mjeseca nakon uvođenja heliksa, žena mora posjetiti liječnika i biti pregledana. U budućnosti je prikazano godišnje promatranje od strane ginekologa..
Ako, nakon uklanjanja spirale, žena želi nastaviti s uporabom, odmah je moguće uvođenje novog uređaja..
Treba imati na umu da uporaba spirale Mirena ne smanjuje rizik od spolno prenosivih infekcija..
Heliks nije pogodan za liječenje endometrioze u uznapredovalom stadiju, jer njegova primjena neće donijeti željeni učinak..