alveolitis

Uzroci, simptomi, komplikacije i liječenje alveolitisa pluća

Sadržaj članka:

  • Simptomi alveolitisa
  • Uzroci alveolitisa
  • Komplikacije alveolitisa
  • Liječenje alveolitisom
  • Prevencija alveolitisa

Što je alveolitis?

Alveolitis je bolest koja uključuje lezije alveola ili plućnih mjehurića. Upalni proces često dovodi do fibroze plućnog tkiva. Alveolitis se samostalno razvija pod utjecajem brojnih vanjskih podražaja ili je posljedica druge bolesti..

Postoje sljedeće vrste bolesti:

Idiopatski fibrozni alveolitis

To se naziva difuzna ili intersticijska pneumofibroza, Hemman-Richov sindrom. Ovaj tip alveolitisa je rjeđi od drugih, a muškarci ga češće pate od žena. Hamman-Richov sindrom manifestira se u obliku lezija plućnog intersticija, dalje dovodi do razvoja respiratorne insuficijencije i pneumokleroze.

Glavni simptomi idiopatskog alveolitisa su teški kašalj i kratak dah. Bolest se rijetko otkriva u ranim stadijima, tako da je točna dijagnoza u većini slučajeva napravljena u povijesti od najmanje 3 mjeseca, a često i nekoliko godina. Prvi simptomi idiopatskog alveolitisa ne izazivaju anksioznost u bolesnika. Tijelo se postupno prilagođava kratkom dahu i kašlju. Kako bi izbjegli pojavu ovih simptoma, pacijenti imaju tendenciju da počnu voditi manje mobilni način života. Tijekom rendgenskog pregleda slika prikazuje deformirani plućni uzorak, povećanu količinu vezivnog tkiva, koja raste kako bolest napreduje..

Razvoj plućne fibroze postupno smanjuje šanse za oporavak. Liječenje započeto u vremenu omogućuje gotovo potpuno uklanjanje idiopatskog alveolitisa. Međutim, pacijenti moraju čitav život biti pod nadzorom liječnika i povremeno se podvrgavaju pregledu. Ako se ne liječi, u većini slučajeva nekoliko mjeseci ili godina kasnije dolazi do smrti..  

Pročitajte više: Idiopatski fibrozni alveolitis

Egzogeni alergijski alveolitis

Uzrok razvoja bolesti su vanjski iritanti: prašina biljnog podrijetla, spore gljivica, lijekovi. Dva su načina njihova ulaska u tijelo: udisanje i ne-udisanje, što je vrlo rijetko. Izoliran je velik broj podvrsta egzogenog alergijskog alveolitisa, ovisno o specifičnoj vrsti podražaja. Ljubitelji ptica i krznari pate od ove bolesti, što je uzrokovano stalnim radom s krznom i perjem, poljoprivrednicima koji se bave sijenom..

Ovisno o učestalosti kontakta s iritantom koji je uzrokovao alveolitis, moguća je akutna, subakutna i kronična forma. Pluća pacijenta imaju nesvjestice, smanjuje se njihova transparentnost. U kroničnom obliku, gustoća tkiva respiratornog trakta postupno se povećava. Osnova učinkovitog liječenja alergijskog alveolitisa je uklanjanje kontakta s iritantom. Bez toga, uporaba lijekova neće biti učinkovita..

Pročitajte više: Egzogeni alergijski alveolitis

Toksični alveolitis

Pojavljuje se pod utjecajem izravnog djelovanja otrovnih tvari na pluća. Lijekovi koji uzrokuju razvoj bolesti su lijekovi, na primjer, sulfonamidi, imunosupresivi ili kemijske toksične tvari, kao što su cink, talk, amonijak, klor. Mogu se progutati kroz krvotok ili izravno tijekom disanja..

Ako ne zaustavite učinke iritanata, bolest će postati kronična. Opasno je za stvaranje vlaknastog tkiva, zamjenjujući oštećeni epitel. Tijekom vremena, to će dovesti do gubitka glavnih funkcija alveola..


Simptomi alveolitisa pluća

Mogu se razlikovati sljedeći simptomi alveolitisa:

  • Kratkoća daha. Isprva, pacijenti mu možda ne pridaju veliku važnost i ne traže pomoć od specijalista, jer se poteškoće s disanjem javljaju samo tijekom izvođenja aktivnih pokreta. Ali postupno se povećava nedostatak daha, pojavljuje se čak i pri šetnji umjerenim tempom. Najčešće se pacijenti s alveolitisom liječe od strane liječnika 3 mjeseca nakon pojave ili čak nekoliko godina kasnije..   

  • Kašalj. Najčešće se nalazi u idiopatskom alveolitisu. Kašalj može biti praćen piskanjem, osobito u bolesnika s bronhitisom, ali krv se ne iskašljava..  

  • Bol. Osjećaju se u prsima i ispod lopatica. Nelagodnost u ovom području može spriječiti duboko disanje..

  • Pogoršanje općeg stanja pacijenta. Mnogi pacijenti gube na težini, stalno povećavaju tjelesnu temperaturu i slabost. Bolesnike s alveolitisom mogu mučiti bol u zglobovima ili mišićima. Fibrosing alveolitis dovodi do deformiteta prstiju.

  • respiratorna insuficijencija;

  • povećane vene na vratu i otekline;

  • kaheksije;

Ovo stanje karakterizira ekstremna forma iscrpljenosti, u kojoj se pacijent žali na opću slabost u tijelu, gubi na težini. Sve to popraćeno je usporavanjem fizioloških procesa i negativno utječe na psihu. Gubitak apetita dovodi do nedostatka vitamina, zbog čega koža poprimi zemljani blijedi ton. Pacijent postaje usporen, njegova učinkovitost se smanjuje, a potkožno tkivo se naglo smanjuje.


Uzroci plućnog alveolitisa

Razlikuju se sljedeći uzroci alveolitisa:

  • Virusi. Među njima su virus hepatitisa C, herpevirus, citomegalovirus, HIV. Djelujući na imunološki sustav, oni ga oslabljuju, zbog čega je tijelo osjetljivije na vanjske podražaje..

  • Nasljeđe. Točan učinak ovog uzroka nije utvrđen, međutim, postoji pretpostavka da geni utječu i na razvoj alveolitisa.

  • autoimuni faktor;

  • vanjski podražaji.

Mogu biti kemikalije ili prirodne tvari, kao što su perje i ptičji izmet, krzno, kora, spore gljivica, piljevina, sijeno, kava, kava, pa čak i neki sirevi. Međutim, oni mogu uzrokovati alveolitis sa stalnim kontaktom. Obično takvi vanjski iritanti prirodnog podrijetla dovode do razvoja alergijske vrste bolesti, a kemikalije - do toksičnih.

S kojim se bolestima mogu povezati?

Fibrosing alveolitis može se kombinirati s raznim bolestima. Prije svega, to je vaskulitis, koji pogađa plućne zidove. Dijagnosticiran je tijekom radiografije. Alveolitis također može biti popraćen kandidijazom. Ova sekundarna bolest manifestira se u obliku tamnih mrlja na plućima i dovodi do njihove fibroze..

Često, uz alveolitis, dijagnosticiran je eritematozni lupus, hepatitis C, HIV. Uspostavljena je i veza s reumatoidnim artritisom. Virusne infekcije, kao što su HIV i hepatitis C, u nekim slučajevima uzrokuju alveolitis. Bolest ima slične simptome sa sarkodnim i pneumonijama. To zahtijeva dodatna istraživanja kako bi se postavila točna dijagnoza..


komplikacije

Ako se ne liječi, alveolitis dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija, uključujući progresivnu respiratornu insuficijenciju, plućno srce, pa čak i plućni edem. Ona je uzrokovana prodiranjem tekućeg dijela krvi u plućno tkivo, zbog čega je izmjena plinova poremećena. U tom slučaju, pacijent mora na vrijeme pružiti hitnu medicinsku pomoć, inače će biti smrtonosan..

Ovisno o tijeku, plućni edem može biti više vrsta:

  • Munja - karakterizirana brzim razvojem i naglim pogoršanjem stanja pacijenta, zbog čega dolazi do smrti;

  • Akutna - razvija se u roku od nekoliko sati i često uzrokuje smrtni ishod;

  • Subakutni - u ovom slučaju, manifestacija simptoma naizmjence se pojačava i slabi;

  • Dugotrajan - ovaj tip plućnog edema karakterističniji je za alveolitis, razvija se unutar 12-24 sata. 


Liječenje alveolitisa pluća

Kako liječiti alveolitis?

Liječenje alveotom treba biti pod stalnim nadzorom liječnika. Specifične metode variraju ovisno o vrsti bolesti. U slučaju toksičnog i alergijskog alveolitisa, uz uporabu lijekova, potrebno je ukloniti i vanjski nadražaj koji je uzrokovao njegov razvoj..

Za fibrozni alveolitis koriste se glukokortikoidi. U ovom slučaju, važno je započeti liječenje na vrijeme, jer brza zamjena epitelnog vlaknastog tkiva postaje razlog za prestanak uključivanja alveola u respiratorni proces, što može dovesti do detaljnog ishoda. Ako su glukokortikoidi neučinkoviti, spašavaju se penicilamin i imunodepresivi (više o liječenju egzogenog alergijskog alveolitisa)..

Alergijski i toksični alveolitis zahtijeva upotrebu glukokortikosteroida. Ali prije svega, vanjski poticaj koji je uzrokovao bolest je eliminiran. Alergijski alveolitis je također opasan u razvoju fibroze. Za ubrzanje oporavka bolesnika s ovom bolešću dopušta se dodatni tijek vitamina, vježbi disanja i posebnih tjelesnih vježbi. (Više o liječenju idiopatskog fibroznog alveolitisa)

Koji lijekovi liječe alveolitis?

Kao dio terapije lijekom alveolitisa, široko se primjenjuju različiti antidepresivi, primjerice Azathioprine. Ovaj lijek blokira staničnu diobu i usporava fibrozu. Aminofilin se koristi za poboljšanje funkcije pluća i stimulira rad respiratornog centra u slučaju alveolitisa. Deksametazon ima protuupalno i antialergijsko djelovanje..

Prednizolon se također često koristi za liječenje alveolitisa, koji je glukokortroid. Oni, zajedno sa sredstvima za poboljšanje imuniteta, vrlo su učinkoviti u alveolitisu. Antihistaminici mogu blokirati receptore histamina, koji izazivaju pojavu alergijskih reakcija, uključujući plućni edem. Liječenje je potrebno za alergijski i toksični alveolitis..      

Alveolitis liječenje kod kuće

Kod kuće se liječenje alveolitisom može provesti samo uz dopuštenje specijalista. U većini slučajeva terapija u klinici je učinkovitija, jer je pacijent stalno pod nadzorom liječnika. S fibroznim alveolitisom nije moguće potpuno izlječenje. Nakon što se bolesnik podvrgne liječenju u bolnici, otpušta ga kući i nastavlja se borba protiv te bolesti, nakon čega slijede redovite konzultacije sa specijalistom..

Liječenje alveolitisa treba provoditi pod nadzorom liječnika uz pomoć različitih lijekova, ali nakon savjetovanja sa specijalistom, može se nadopuniti tradicionalnim metodama, što će omogućiti brzo postizanje pozitivnog učinka. Dakle, preporuča se piti sok od bundeve, što vam omogućuje da se nosite s oticanjem u području pluća. U dan bi trebao piti više od 1,5 litara.

Kada alveolitis je također koristan tinktura od lišća lingonberry. 10 g suhog lišća se kuha s kipućom vodom (250 ml), zatim se miješa 15 minuta. Kada je tinktura hladna, treba je piti u malim gutljajima. Ovaj se dio računa za jedan dan..

Liječenje alveolitisom tijekom trudnoće

Trudnice bi trebale posebnu pozornost posvetiti svom zdravlju, kako bi spriječile razvoj alveolitisa. Ova bolest je opasna za zdravlje majke i djeteta. Osim toga, izuzetno je teško provesti liječenje. Mnogi lijekovi koji se koriste za borbu protiv različitih vrsta alveolitisa su kontraindicirani za trudnice, neke od njih uzrokuju povraćanje, vrtoglavicu i druge nuspojave..

Ako se bolest ne može izbjeći, obratite se visokokvalificiranom stručnjaku. On će moći propisati liječenje koje je sigurno i učinkovito za trudnice, kao i procijeniti rizik od oštećenja fetusa i ugroziti zdravlje majke..


Prevencija alveolitisa

Prevencija alveolitisa uključuje pridržavanje pravila rada s otrovnim tvarima, uklanjanje iritanata koji uzrokuju alergijsku reakciju. Potrebno je redovito pregledavati pulmologa i reumatologa. Prevencija alveolitisa lijekovima nije osigurana..