Uzroci i simptomi kretanja crijeva
Što je volvulus?
Inverzija crijeva - kršenje prohodnosti bilo kojeg dijela crijeva. Najčešća bolest među pristalicama vegetarijanske hrane. Ako sumnjate da osoba ima takvu patologiju, trebate odmah potražiti pomoć specijaliste jer je prognoza bez odgovarajućeg liječenja nepovoljna: bolest u ovom slučaju može uzrokovati smrt pacijenta.
Uzroci probavnog crijeva
Uzrok crijevne opstrukcije može biti grč ili pareza crijeva. Poboljšana peristaltika može dovesti do uvrtanja crijeva, što zahtijeva obveznu kiruršku intervenciju. Povećana peristaltika, pak, može biti uzrokovana konzumiranjem hrane bogate biljnim vlaknima. Motilitet crijeva postaje sve izraženiji i kod crijevnih infekcija, predoziranja određenim lijekovima.
Strano tijelo može ući u crijevni lumen, au nekim slučajevima tumor sprječava prolaz sadržaja. Ponekad uzrok opstrukcije crijeva postaje bolest lijepljenja - komplikacija nakon peritonitisa. U ranom djetinjstvu opstrukcija crijeva može biti popraćena malformacijama, pothranjenošću.
Uzroci probavnog crijeva podijeljeni su u nekoliko vrsta. Mehanička intestinalna opstrukcija može biti uzrokovana stranim tijelom koje blokira crijevni lumen (opstrukcijsku opstrukciju) i cijeđenje vanjskog područja crijeva izvana (davljenje).
Udavljena crijevna opstrukcija popraćena je kompresijom mezenterija i krvnih žila kroz koje krv teče u taj dio crijeva, što može uzrokovati gangrenu. U pedijatriji su slučajevi intaginalne invaginacije uobičajeni, s pojavom posebnog dijela crijeva koji se nalazi u blizini formiranja kružnog nabora. Osim toga, može se razviti inverzija crijeva kod djece zbog jake pokretljivosti i dugog mezenterija..
Spazam ili pareza mišićnih vlakana može dovesti do dinamičke i paralitičke opstrukcije. Takve promjene u tonusu mišića mogu biti povezane s određenim bolestima unutarnjih organa: urolitijazom, infarktom miokarda. Također, povrede mišićnih vlakana mogu se pojaviti nakon operacije u području crijeva, nakon uzimanja moćnih lijekova, kao posljedice trovanja olovom, kod nekih bolesti središnjeg živčanog sustava..
U rijetkim slučajevima kod djece, spastična inverzija crijeva može se razviti kao posljedica masivne infestacije crva..
Simptomi crijevnog uvijanja
Među prvim simptomima opstrukcije crijeva, grčeve boli različitog intenziteta, mučnina i povraćanje se s vremenom povećavaju. Nakon nekog vremena dolazi do refluksa fekalnih masa u želucu, a emetičke mase dobivaju karakterističan miris. Pacijent ima plinove, ali nema stolice. Motilitet crijeva na početku bolesti ne nestaje, a peristaltika se može vidjeti kroz trbušni zid. Trbuh postaje asimetričan, oteklina ubrzano raste.
U sklopu liječničkog pregleda postaju vidljivi i drugi simptomi opstrukcije crijeva: tahikardija, pad krvnog tlaka, povećanje tjelesne temperature (tijekom stvaranja nekroze crijeva ili peritonitisa), suha usta, tijekom fluoroskopije vidljive crijevne petlje natečene plinom ili nakupljenom tekućinom (Kloyber posude) ).
Kod izvođenja palpacije, distresije abdomena, lokalnog zadebljanja ili abnormalne mekoće pojedinih dijelova trbuha, primjećuje se bolni sindrom, auskultativno se može čuti karakterističan zvuk kapanja..
Liječenje intestinalnog nadimanja
Konačna dijagnoza se provodi u bolnici. U nedostatku peritonitisa provodi se konzervativna terapija. Pacijentu se daju lijekovi protiv bolova, poduzimaju se mjere za smanjenje intoksikacije, uvodi se sifonski klistir, umeće se gastrointestinalna sonda za čišćenje crijeva.
Također je važno obnoviti vodeno-solnu ravnotežu pacijenta, jer je poremećena kiselost unutarnjeg okoliša tijela, što može uzrokovati fatalan ishod..
Uz neučinkovitost terapijske terapije provodi se kirurška intervencija: kirurška eliminacija opstrukcije, poduzimaju se mjere za reanimaciju oštećenog dijela crijeva, uklanjaju se nepovratno oštećeni dijelovi crijeva..