Mucanje je poremećaj koji se danas može uspješno liječiti. U liječenju logoneuroze koriste se i tradicionalne metode i inovativni razvoj posljednjih godina..
Sadržaj članka:
- Tradicionalni tretmani mucanja
- Netradicionalni pristupi liječenju mucanja
- Integrirani pristup liječenju mucanja
- Mišljenje različitih autora o liječenju mucanja
Tradicionalni tretmani mucanja
Sigurno je mnogo ljudi primijetilo takvu osobinu kod mucanja - govorna mana u njima nestaje tijekom pjevanja. To je zbog činjenice da se riječi izgovaraju pjevačkim tonom, pa disanje djeluje drugačije. Upravo je ta osobina ljudskog govora temelj za liječenje mucanja metodom respiratorne gimnastike..
Dišna gimnastika na Strelnikovoj u liječenju mucanja
Strelnikova A.N. razvila je niz vježbi usmjerenih na proučavanje dišnog sustava. Izvođenje gimnastike omogućuje normalizaciju djetetovog govora, pomaže mu da se riješi mucanja. Sudjelovati u sustavu Strelnikova može ne samo djeca, nego i odrasli. Naravno, bit će im teže nositi se s mucanjem nego s malim pacijentima, no napredak će zasigurno biti zabilježen.
Kompleks Strelnikova obuhvaća 10 vježbi. Ispod su opisana dva od njih, koja su temeljna za mucanje..
Njihovi liječnici preporučuju ga najčešće:
Vježba "Pumpa". Potrebno je stajati uspravno, spuštati ruke prema dolje, nagibati tijelo prema naprijed, tako da je leđa blago zaobljena. Vrat je opušten, glava spuštena dolje. Tada osoba brzo udahne i lagano se diže, ali ne možete u potpunosti produljiti. Nakon udisanja slijedi dug izdisaj. Tada morate saviti natrag u početni položaj i uzeti dubok i brz udah, a nakon toga dugo izdisati.
Vježba "Okreće glavu." Čovjek stoji uspravno, spušta ruke i opušta. Zatim morate okrenuti glavu na lijevu stranu i brzo udahnuti kako biste čuli zvuk. Okrećući glavu s lijeva na desno, pacijent izdiše. Trebalo bi biti dugo, ne možete zaustaviti ili zaustaviti. Kada je glava okrenuta udesno, oni ponovno udahnu buku i, izdahnu, počnu se okretati, ali lijevo.
Prilikom izvođenja vježbi morate pratiti mišiće vrata. Ne smiju se naprezati. Ruke i tijelo trebaju ostati nepomični. Između vježbi bi trebao biti kratak predah. Svakodnevno se izvode 3 pristupa, svaki pristup se sastoji od 32 udisaja..
Tehnika vježbe "pumpa":
Tehnika vježbe "zagrlite ramena":
Zahvaljujući vježbama disanja, osoba uči pravilno disati, kontrolirati dubinu udisanja, ispraviti pluća, ispuniti ih zrakom. Paralelno se pojačavaju mišići dijafragme. Ona je ta koja izravno sudjeluje u izražavanju. Snopovi postaju mobilni, osoba uči govoriti bez problema.
Preporučljivo je trenirati dišni sustav 15 minuta, ujutro, popodne i navečer. Ne biste trebali očekivati da će nakon 2-3 lekcije osoba početi govoriti kao najbolji govornik. Prvi rezultati mogu se primijetiti ne ranije od 2-3 mjeseca. Glas će postati prirodan, postati će slobodan, disanje će biti lakše, zvukovi će se lakše početi pojavljivati. Mucanje će biti rijetko.
Klase za govornu terapiju
Logoped se najčešće bavi skupinom djece koja pate od mucanja. Postoje mnoge tehnike za ispravljanje dječjeg defekta govora..
Najpopularnije od njih su:
Tehnika profitabilna, pretpostavka i Pellinger. Tečaj se sastoji od 36 razreda, traje 8-12 tjedana. Govorni terapeut, tijekom treninga, rekreira situacije u kojima djeca koriste svoj govor. Postupno, učenici počinju govoriti u proširenim frazama. Govorni terapeut pokazuje im vježbe koje pomažu opustiti mišiće i eliminirati emocionalni stres..
Smirnov metoda. Sudjelovanje u ovom programu je potrebno svaki dan. Trajanje jednog sata je 20 minuta. Vježbe se izvode u obliku igre. Cjelokupni tečaj traje 7,5 mjeseci, odnosno jednu akademsku godinu..
Zahvaljujući vježbama postižu se sljedeći ciljevi:
Normalizirati brzinu govora.
Usadite osjećaj za ritam.
Poboljšajte motoričke sposobnosti.
Oslobodite napetost mišića.
Poboljšajte govor.
Metodologija Sylvestrov. Tečaj traje oko 4 mjeseca i sastoji se od 36 lekcija. Tijekom njegove primjene, pacijent prolazi kroz tri faze. U fazi pripreme, specijalist uspostavlja komunikaciju s djetetom, a to se odvija u ugodnom okruženju za njega. Faza treninga svodi se na prijelaz iz tihog u glasni govor. Mirne igre zamjenjuju emocionalne aktivnosti. U tom razdoblju roditelje privlači rad. Posljednja faza je forsiranje tijekom kojeg dijete razvija sposobnost da govori polako i glatko. U tu svrhu koristite duge priče, razgovore, čitanje.
Shklovsky tehnika. Tečaj liječenja traje 3 mjeseca. Cijelo to vrijeme osoba mora biti u bolnici. Pacijent će komunicirati s psihijatrom, psihoterapeutom, neurologom. Prvo, pacijent će biti podvrgnut sveobuhvatnom pregledu kako bi utvrdio pravi uzrok govornih poremećaja. Tada će morati uništiti već formirane patološke vještine. Završna faza terapije je proučavanje postavljenog govora u životnim situacijama. Tijekom terapije pacijent postaje samouvjeren, počinje shvaćati da se može nositi s mucanjem u svakoj situaciji, bez obzira na razinu emocionalnosti..
Metoda Harutyunyan. Liječenje se provodi iu ambulanti (prvih 24 dana) i ambulantno (5 ciklusa od 5-7 dana, koje provode tijekom godine). Govor pacijenta sinkroniziran je s pokretima prstiju vodeće ruke. To omogućuje pacijentu da formira novu psihološku postavku koja osigurava mirnu emocionalnu pozadinu, omogućuje održavanje glatke intonacije, kontrolu izraza lica i držanje tijela.
Metode Silvestrova, Smirnova i Vygodske namijenjene su liječenju mucanja kod djece predškolske dobi. Za rješavanje ovog problema kod adolescenata ili odraslih bolesnika koristi se Shklovsky metoda ili Harutyunyanova metoda..
Govor pacijenta je spor. To vam omogućuje da se riješite mucanja od prvih treninga. Tijekom vremena ubrzava.
Netradicionalni pristupi liječenju mucanja
Osim tradicionalnih metoda liječenja mucanja, postoje i drugi pristupi rješavanju ovog problema. To uključuje multikompjuterski kompleks Breath Maker. To vam omogućuje da stvorite neku vrstu "proteze" koja povezuje dva centra mozga odgovorna za proces prepoznavanja govora (Brocino središte i Wernickeovo središte). Tijekom nastave, osoba izriče fraze u mikrofon. Poseban program snima njegov govor i ispravlja ga. U slušalicama se čuje ispravna verzija osobe. U ovom trenutku, mozak analizira primljene informacije i pamti ih. Kao rezultat toga, moguće je osloboditi stres iz govornog centra..
Ova tehnika vam omogućuje da uklonite psihološku nelagodu, povećate samopouzdanje. Dokazano je da osoba s mucanjem smatra da je čak i manje oklijevanje u njegovom govoru kritično. Pogrešno vjeruje da ih ljudi primjećuju. To pridonosi prekomjernom psihološkom stresu i pogoršava poremećaje govora..
Sljedeća nekonvencionalna tehnika za borbu protiv mucanja je akupresura. Tečaj bi trebao biti dug, jedini način za uspjeh. Iako se primjetan napredak u govoru često promatra nakon prve sesije. Takav uspjeh vodi do toga da se pacijenti smatraju oporavljenim i odbijaju daljnju terapiju. Međutim, da bi se nosili s tim problemom, akupresura bi se trebala provesti s tečajevima koji se ponavljaju 1 put u 6 mjeseci..
Za akupresuru nije potrebno posjetiti stručnjaka. Postupak se može obaviti kod kuće. Međutim, naučiti pacijenta tehniku akupresure treba biti profesionalna. U budućnosti, možete ići na sebe.
Integrirani pristup liječenju mucanja
Možete se nositi s mucanjem uz pomoć neuroloških tehnika..
Osoba će se morati pridržavati sljedećih preporuka stručnjaka:
Uzmi lijekove. Liječnik može propisati sredstva koja sprečavaju prekomjernu aktivnost psiholoških procesa i eliminirati napade. Prikazan je i prijem trankvilizatora..
Uzmite sedative. Prednost se daje lijekovima koji imaju biljnu bazu.
Uzmite tečajeve refleksologije i akupunkture.
Uzmite lijekove za poboljšanje imuniteta i jačanje živčanog sustava.
Prisustvujte psihoterapiji.
Mucanje je čest problem, tako da medicinska znanost neprestano traži rješenja za njezino uklanjanje. U Americi je nedavno razvijen lijek za liječenje pacijenata sa mucanjem. Već je prošao test u laboratorijskim miševima. Dakle, vrlo je vjerojatno da će se ovo kršenje uskoro moći nositi uz pomoć lijekova. D. Maguire, koji radi na Sveučilištu u Kaliforniji, uvjeren je da je mucanje uzrokovano prekomjernom proizvodnjom dopamina u tijelu. Moguće je suzbiti njegovu proizvodnju uz pomoć haloperidola. Međutim, ovaj lijek ima mnogo nuspojava, pa je nemoguće dopustiti njegov maseni unos. Liječnik predlaže uporabu Olanzapina za liječenje mucanja. Ovaj lijek je podvrgnut kliničkim ispitivanjima i uskoro će biti lansiran u masovnu proizvodnju (podložan uspješnim ispitivanjima).
Naravno, roditelji čija djeca pate od mucanja ozbiljno su zabrinuti zbog ovog problema. Štoviše, njegov tretman se proteže dugo vremena. To tjera odrasle na nepromišljene akcije. Okreću se čarobnjacima i čarobnjacima kako bi izliječili dijete od mucanja kroz urote. Međutim, slučajevi "čarobnog" uklanjanja problema prenose se samo riječima, ali ne postoji niti jedan dokument koji bi potvrdio ta čuda. Stoga treba imati povjerenja u više službene medicine, koja je na ovom području ostvarila impresivan proboj.
Mišljenje različitih autora o liječenju mucanja
Volkova G.A. (1979, 1994). Profesor je mišljenja da djeci koja pate od mucanja treba rješavati isključivo kroz prizmu igre. To vam omogućuje da simulirate različite situacije koje određuju događaje svojstvene stvarnom životu. Tako će biti moguće normalizirati proces interakcije s drugim ljudima. Kao rezultat toga, dijete formira potrebne osobne kvalitete, ispravlja postojeća odstupanja..
Gerkina M. I. (1972). Znanstvenik je uzeo u obzir činjenicu da je mucanje situacijske prirode, stoga je predložila ispravljanje govora pomoću igara parcela. Prvo, dijete djeluje kroz fiktivnu situaciju u kojoj je odsutan stvarni sugovornik. Zatim idite na igre uloga. Govorni terapeut nudi zaplet, za čiju provedbu stimulira aktivan govor djeteta, usmjerava ga u pravom smjeru. Sličan pristup slijedio je E. Pellinger i njezini koautori (1995.) \ T.
Cheveleva N.A. (1978). Znanstvenik vjeruje da je za najučinkovitije ispravljanje mucanja kod djece najbolje koristiti mirne aktivnosti. Ističe da je za to najbolje zaposlenje, a to je stvaranje rukotvorina. Terapija uključuje sekvencijalni prolaz nekoliko faza: propedeutički (govor temeljen na vizualnim slikama), završni govor (karakterizira izvedenu akciju), predgovor (bez oslanjanja na prošlost), učvršćivanje aktivnog govora. Autorica je potpuno odbacila ideju o korištenju dišnih, govornih i drugih vježbi..
Yastrebova A.V. (1999). Napravila je program za liječenje školske djece koja pate od mucanja. Znanstvenik je predložio niz govornih terapija koje teže stvaranju vještina slobodnog govora, poboljšanju misaonih procesa, razvoju sposobnosti brzog obnavljanja pažnje s jedne aktivnosti na drugu..
Bogomolov (1977). Autor smatra da ne treba posvetiti previše pozornosti proučavanju neuroloških poremećaja. Uvjerena je da je moguće suočiti se s mucanjem uz pomoć razreda govorne terapije, au procesu korekcije govora neurološka sfera će se sama oporaviti. Ona nudi rad na govoru, prateći je s pokretima ruku..
T. Berendes (1963). Autorska metodologija temelji se na korištenju scenarija G. Staabsa. Od pozorišnih igara koje dijete gradi, moguće je izolirati skriveni sukob, koji, prema znanstveniku, dovodi do mucanja. U isto vrijeme, beba se oslobađa unutarnjeg psihološkog stresa. Jačanje terapijskog učinka autora predlaže korištenje autogenih vježbi i hipnoze..
Seliverstov V.I. (2000). Njegov program je namijenjen bolničkoj terapiji. Dijete će morati izvoditi govorne vježbe. Njihova složenost određena je ovisno o postojećim poremećajima govora..
Abelev I. Yu. (1969). Predlaže pokretanje korekcije mucanja elaboracijom govornih tehnika. Za to će dijete izvoditi vježbe glasa, disanja i artikulacije. Ubuduće mu se nudi izvođenje govornih zadataka koji postupno postaju sve složeniji. Međutim, suvremena znanost pokazuje da osim govornih vježbi pacijent treba primati i fizioterapeutsku, psihoterapijsku i drogiranu terapiju..
Lyubinskaya S.M. (1970), Missulovin L. Ya. (1988), Nekrasova Yu B., Orlovskaya S.F. (1966), Shklovsky V.M. (1979, 1994). Ovi autori su u različito vrijeme razvili vlastite metode liječenja mucanja kod djece. Međutim, sav njihov rad ujedinjuje činjenica da oni predlažu korištenje autogenog treninga ne kao monometod, već u kombinaciji s psihoterapijskim utjecajem i lijekovima..
Karvasarsky B.D. (1990). On nudi grupne terapije koje se kombiniraju s elementima imperativne sugestije prema K. M. Dubrovsky (1966). U isto vrijeme, strah od govora koji doživljavaju pacijenti mora biti suprotan novim pozitivnim emocijama..
Nekrasov, Yu B. (1984). Autor predlaže metodu koja omogućuje da se za kratko vrijeme promijeni odnos pacijenta prema patnji. Tretmani emocionalnog stresa koji, između ostalog, sugerira Karvasarsky, omogućuju osobi da formira spremnost da prevlada postojeću psihološku barijeru. To će mu omogućiti da govori bez problema, čak i na vrhuncu emocionalnog uzbuđenja..
Shklovsky V.M. (1994). Znanstvenik je uveo sugestiju tijekom buđenja osobe u sveobuhvatni režim liječenja. Ova metoda omogućuje pacijentu da se nosi sa strahom od govora s emocionalnim uzbuđenjem. Metode liječenja su prikladne za dob..
Max L., Cariso A (1997), Onslow M (1997). Znanstvenici su istaknuli da se prozodijska strana govora mijenja pod utjecajem treninga govorne terapije kod pacijenata, što je vrlo važno u smislu uklanjanja mucanja.
Zeetan M. (1962). Glavni princip tretmana, autor razmatra usporavanje govora. To omogućuje pacijentu da kontrolira svoje disanje, glas i artikulaciju, kao i ublažava napetost iz mišića, omogućava izbjegavanje napadaja. Autor je izrazito negativan u pogledu monotonog govora koji nema dinamike.
G. Andrews (1982, 1983), P.A. Resick, P. Wendiggensen, S. Ates, V. Meyer (1975). Autori smatraju da se maksimalni rezultat može postići ako se pacijent osposobi za tehnike odgođenog govora. Neki znanstvenici vjeruju da je samo ova tehnika dovoljna da izliječi osobu od mucanja..
Povarova I.A. (2000, 2001, 2002). Autor smatra da je kršenje tempa i ritma govora glavni problem ljudi koji mucaju. Ako pratite dinamiku tih pokazatelja kod određenog pacijenta, moći ćete stvoriti najučinkovitiju shemu učinka govorne terapije. Neophodno je raditi na pacijentovoj intonaciji. Izražavanje govora mora se formirati od prve lekcije.
Yastrebova A.Y. (1962, 1999). Autor naglašava potrebu da se ispita pacijentova intonacija. Ona predlaže usmjeravanje napora na formiranje sposobnosti slušanja govora druge osobe. Što je izražajniji govor samog pacijenta, to će više truda uložiti u kontrolu vlastitog glasa. Liječenje treba planirati i preći s lakih na teške zadatke..
Schembel, A.G. (1961). Autor predlaže početak rada na intonaciji u završnoj fazi govorne terapije. Međutim, medicinska znanost se ne slaže s tim pristupom..
A. Liebmann (1901). Autor se snažno protivio monotonom govoru u liječenju pacijenata, jer privlači još više pozornosti ljudi oko sebe. Time se pogoršava psihološka nelagoda osobe koja muca i negativno utječe na napredovanje poremećaja. Međutim, nije poricao da bi u nekim slučajevima uporaba monotonog govora ipak trebala biti.
I. A. Sikorsky (1889). Godine 1889. znanstvenik je otkrio da monotoni govor ne može pozitivno utjecati na proces liječenja bolesnika mucanjem, ali je preporučljivo koristiti ga u početnim fazama liječenja bolesti. Ova tehnika vam omogućuje da zaustavite grčeve mišića odgovornih za govor..
Tyapugin N.P. (1966). Znanstvenik je istaknuo da je, bez obzira na dob pacijenta, potrebno usmjeriti napore na preobrazbu govora pacijenta. Autor vjeruje da trebate naučiti osobu da govori glatko i nešto sporije..
J. Brady (1969). Znanstvenik vjeruje da se lagano usporavanje brzine govora može nositi s konvulzijama, a time i sa gotovo svakim slučajem mucanja..
Meshcherskaya L.N. (1982). Ističe da usporavanje brzine govora ima negativan učinak na liječenje mucanja. U isto vrijeme, autor ne preporuča potpuno odustajanje od usporavanja, ali, po njenom mišljenju, to bi trebalo biti minimalno. Govor pacijenta treba biti blizu normalnog ritma..
G. Andrews, P. Howie (1981). U početnoj fazi liječenja znanstvenici sugeriraju usporavanje govora na 50 slogova u minuti. Tada bi se lagano trebao povećati tempo govora..
Wiesel, T.G. (1997). Znanstvenik insistira na tome da brzina govora, bez obzira na vrstu terapijskog učinka na pacijenta, treba biti normalna, ali uzimajući u obzir njegove individualne karakteristike, brzinu izgovora riječi. Budući da pacijent uči osnove programa, potrebno je komplicirati ritam i semantičko opterećenje fraza koje izgovara..
Andronova L. Z. (1993). Autor ističe da učitelji i znanstvenici ne bi trebali prisiljavati pacijenta na usporavanje govora. Preporučuje započinjanje terapijskog procesa izgovaranjem riječi slogovima, u kombinaciji s pokretima prstiju..
Vessat O.V. (1983), Zhinkin N.I. (1958), Kuzmin Yu.I. (1991), Missoulovin (1988). Autori su proučavali učinak instrumentalnih učinaka na liječenje mucanja. Kao što je praksa pokazala, utišavanje govora bukom ne donosi pozitivan učinak. Dok kašnjenje u zvučnoj komunikaciji smanjuje broj mucanja i usporava govor pacijenta. Autori su predložili metodu za liječenje mucanja pomoću AIR uređaja..
Danilov I.V., Cherepanov I.M. (1970). Znanstvenici su proučavali učinak metronoma na govor pacijenata. Uspjeli su utvrditi da 60 metronomskih otkucaja u minuti omogućuju povećanje govorne brzine pacijenata s toničnim oblikom poremećaja za 83%. Učestalost od 2,17 Hz omogućuje povećanje brzine govora bolesnika s kloničnim oblikom mucanja.
Lokhov MI, Fesenko Yu A. (2000). Otkrili su da se optimalna fuzija govora u bolesnika s miješanim tipom mucanja može formirati na frekvenciji metronoma pri 1,4 Hz.
Andronova L. Z., Lokhov MI (1983). Znanstvenici su razvili metodu liječenja mucanja, koja se temelji na foto-foto-stimulaciji u liječenju malih doza etimisola. Učestalost fotonostimulacije odabire se na temelju EEG-a provedenog tijekom kojeg ritam određuje određeni pacijent..
Angushev G.I. (1974). Znanstvenik je svoja djela posvetio procesu proučavanja uloge proizvoljne kontrole aktivnosti koju osoba obavlja. Otkrio je da je za mucanje pojedinaca regulacija dobrovoljnih i prisilnih radnji viša od regulacije zdravih ljudi. To dovodi do činjenice da rad govornog aparata nije podložan automatizaciji. Za postizanje automatizma potrebna je stalna obuka..
Korolevskaya, T. K. (1996), Orlova, O. S. (2003), Povarova, I.A. (1995), Smetankin, A.A. (1999, 2002). Ovi znanstvenici su ukazali na pozitivan utjecaj na proces proizvodnje govora metodom biofeedback (biofeedback). Trening ovom metodom omogućuje pacijentu da razvije novi stereotip formacije govora. Pacijent uči kontrolirati respiratornu funkciju, poboljšava sposobnosti glasa.
Kako postaje jasno, postoje mnogi pristupi liječenju mucanja. Međutim, suvremeni stavovi su takvi da je potreban sveobuhvatan tretman kako bi se u potpunosti riješio govorni defekt..